吳謙等編

《婦科心法要訣》~ 乳證門 (1)

1. 乳汁不行證治

產後血虛乳汁少，四物①花粉不留行，木通豬蹄湯熬服，蔥白煎湯乳房淋。

附方：

①加味四物湯：當歸，白芍，熟地，川芎，花粉，王不留行（炒），木通（各二錢）

用豬蹄熬湯煎藥服。

氣脈壅塞乳脹痛，湧泉散①用白丁香，王不留行天花粉，漏蘆殭蠶豬蹄湯。

附方：

①湧泉散：白丁香，王不留行，花粉，漏蘆，殭蠶（各一錢）

豬蹄湯煎服。

2. 乳汁自湧證治

產後乳汁暴湧出，十全①大補倍參耆；食少乳多欲回乳，免懷②紅花歸芎膝；無兒食乳乳欲斷，炒麥芽湯③頻服宜。

附方：

①十全大補湯

②免懷散：紅花，赤芍，歸尾，牛膝（各二錢）

銼散，水煎服。

③麥芽煎：麥芽（三兩）

水煎作茶飲。

3. 乳證總括

乳房忽然紅腫痛，往來寒熱乳癰成。乳被兒吹因結核，堅硬不通吹乳名。初起結核不腫痛，年深內潰乳岩凶。乳頭生瘡名妒乳，細長垂痛乳懸稱。

4. 乳癰證治

乳癰初起消毒飲①，青芷歸柴浙貝蠶，花粉銀花甘草節；寒熱荊防羌獨添；膿成皂刺穿山甲；潰後益氣養榮煎②。

附方：

①消毒飲：青皮，白芷，當歸，柴胡，浙貝母，殭蠶，花粉，金銀花，甘草節（各等分）

銼散，水煎服。

②益氣養榮湯（即人參養榮湯）

5. 吹乳證治

吹乳結核栝蔞散①，乳沒歸甘用酒熬；更加皂刺名立效②，已成膿潰未成消；外敷星夏蠶芷刺，草烏為末蜜蔥調。

附方：

①栝蔞散：栝蔞實，乳香，沒藥，當歸，甘草（各等分）

上，為末，用黃酒熬服。

②立效散：即栝蔞散加皂角刺。

6. 乳岩證治

乳岩鬱怒損肝脾，流氣飲①歸芍參耆，芎防蘇芷枳桔草，檳榔烏樸桂通隨；外熨木香生地餅，青皮甘草②服無時。潰後不愈須培補，十全③八珍④或歸脾⑤。

附方：

①十六味流氣飲：當歸，白芍，人參，黃耆（各二錢），川芎，防風，蘇葉，白芷，枳殼，桔梗（各一錢），甘草，檳榔（各五分）烏藥，厚朴，官桂，木通（各八分）

銼末，每服五錢，水煎服。

②青皮甘草散：青皮，甘草（各一錢）

為末，煎濃薑湯調服。

③十全大補湯

④八珍湯

⑤歸脾湯

7. 妒乳乳懸證治

妒乳甘草鹿角散①，雞子黃調炙敷之；連翹散②防升元芍，蘞射硝黃甘杏宜。瘀血上攻乳懸證，芎歸湯③飲更熏鼻，不應萆麻貼頂上，乳收即去莫遲遲。

附方：

①鹿角散：鹿角，甘草（各等分）

上為細末，用雞子黃放在銅器內調勻，炙熱塗敷。

②連翹散：防風，元參（各二錢），白蘞，芒硝，大黃，射干，白芍（各一錢），升麻，甘草（各五分），杏仁（二十粒）

上為末，姜水煎服。

③芎歸湯（即佛手散）