《婦科心法要訣》~ 乳證門 (1)
乳證門 (1)
1. 乳汁不行證治
產後血虛乳汁少，四物①花粉不留行，木通豬蹄湯熬服，蔥白煎湯乳房淋。
附方：
①加味四物湯：當歸，白芍，熟地，川芎，花粉，王不留行（炒），木通（各二錢）
用豬蹄熬湯煎藥服。
氣脈壅塞乳脹痛，湧泉散①用白丁香，王不留行天花粉，漏蘆殭蠶豬蹄湯。
附方：
①湧泉散：白丁香，王不留行，花粉，漏蘆，殭蠶（各一錢）
豬蹄湯煎服。
白話文：
產後因為血虛導致乳汁不足，可以服用四物湯加入花粉、王不留行、木通和豬蹄熬成的湯，並用蔥白煎湯熱敷乳房。此外，如果氣血不通導致乳房脹痛，可以用白丁香、王不留行、天花粉、漏蘆、僵蠶和豬蹄熬湯服用。
2. 乳汁自湧證治
產後乳汁暴湧出，十全①大補倍參耆；食少乳多欲回乳，免懷②紅花歸芎膝；無兒食乳乳欲斷，炒麥芽湯③頻服宜。
附方：
①十全大補湯
②免懷散：紅花，赤芍，歸尾，牛膝（各二錢）
銼散，水煎服。
③麥芽煎：麥芽（三兩）
水煎作茶飲。
白話文：
產婦生產後，乳汁大量分泌，可以服用十全大補湯，裡面加倍參和黃耆的份量。如果食慾不佳，但乳汁分泌過多，想要回乳，可以用紅花、當歸、川芎和牛膝製成藥方服用。如果沒有孩子需要餵奶，想要停止乳汁分泌，可以用炒麥芽煮水，經常服用。
3. 乳證總括
乳房忽然紅腫痛，往來寒熱乳癰成。乳被兒吹因結核，堅硬不通吹乳名。初起結核不腫痛，年深內潰乳岩凶。乳頭生瘡名妒乳，細長垂痛乳懸稱。
4. 乳癰證治
乳癰初起消毒飲①，青芷歸柴浙貝蠶，花粉銀花甘草節；寒熱荊防羌獨添；膿成皂刺穿山甲；潰後益氣養榮煎②。
附方：
①消毒飲：青皮，白芷，當歸，柴胡，浙貝母，殭蠶，花粉，金銀花，甘草節（各等分）
白話文：
乳癰剛開始時，可以用消毒飲治療，配方包含青皮、白芷、當歸、柴胡、浙貝母、殭蠶、花粉、金銀花和甘草節。如果出現寒熱症狀，可以加入荊防、羌活；膿成時，則加入皂刺和穿山甲；潰瘍後，就要用益氣養榮湯來調理。
銼散，水煎服。
②益氣養榮湯（即人參養榮湯）
5. 吹乳證治
吹乳結核栝蔞散①，乳沒歸甘用酒熬；更加皂刺名立效②，已成膿潰未成消；外敷星夏蠶芷刺，草烏為末蜜蔥調。
附方：
①栝蔞散：栝蔞實，乳香，沒藥，當歸，甘草（各等分）
上，為末，用黃酒熬服。
②立效散：即栝蔞散加皂角刺。
白話文：
吹乳結核栝蔞散
治療吹乳結核，可以用栝蔞散內服，乳房消退則用歸甘酒熬服。
如果加上皂角刺，效果更明顯。
如果已經化膿潰爛，尚未消退，可以外敷星夏蠶芷刺，並用草烏研末，以蜜和蔥調敷。
附方：
① 栝蔞散： 栝蔞實、乳香、沒藥、當歸、甘草（各等分）
將以上藥材研磨成粉末，用黃酒熬煮服用。
② 立效散：
即栝蔞散加入皂角刺。
6. 乳岩證治
乳岩鬱怒損肝脾，流氣飲①歸芍參耆，芎防蘇芷枳桔草，檳榔烏樸桂通隨；外熨木香生地餅，青皮甘草②服無時。潰後不愈須培補，十全③八珍④或歸脾⑤。
附方：
①十六味流氣飲：當歸，白芍，人參，黃耆（各二錢），川芎，防風，蘇葉，白芷，枳殼，桔梗（各一錢），甘草，檳榔（各五分）烏藥，厚朴，官桂，木通（各八分）
白話文：
乳房腫塊是因為鬱怒傷肝脾所致，可以用十六味流氣飲來調理，藥方包含當歸、白芍、人參、黃耆、川芎、防風、蘇葉、白芷、枳殼、桔梗、甘草、檳榔、烏藥、厚朴、官桂、木通。另外，可以將木香、生地製成餅敷在乳房上，並服用青皮、甘草。如果乳房潰爛後久久不癒，就需要用十全大補湯或八珍湯，或是歸脾湯來補益身體。
銼末，每服五錢，水煎服。
②青皮甘草散：青皮，甘草（各一錢）
為末，煎濃薑湯調服。
③十全大補湯
④八珍湯
⑤歸脾湯
白話文：
將藥材磨成粉末，每次服用五錢，用水煎服。
青皮、甘草各取一錢，磨成粉末，用濃薑湯調服。
十全大補湯、八珍湯、歸脾湯。
7. 妒乳乳懸證治
妒乳甘草鹿角散①，雞子黃調炙敷之；連翹散②防升元芍，蘞射硝黃甘杏宜。瘀血上攻乳懸證，芎歸湯③飲更熏鼻，不應萆麻貼頂上，乳收即去莫遲遲。
附方：
①鹿角散：鹿角，甘草（各等分）
上為細末，用雞子黃放在銅器內調勻，炙熱塗敷。
②連翹散：防風，元參（各二錢），白蘞，芒硝，大黃，射干，白芍（各一錢），升麻，甘草（各五分），杏仁（二十粒）
上為末，姜水煎服。
③芎歸湯（即佛手散）
白話文：
妒乳可用甘草、鹿角散研末，用雞蛋黃調和炙熱敷於患處；連翹散則可用於預防乳房腫痛，蘞、射干、硝黃、甘草、杏仁等藥材也適合使用。若乳房因瘀血上攻而懸垂，可用芎歸湯飲用，並用藥物熏鼻；切勿使用萆麻貼於頭頂，若乳房已收縮，應立即停止治療，不可拖延。