吳謙等編

《婦科心法要訣》~

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1. 產後門

2. 驚悸恍惚證治

產後血虛心氣弱,驚悸恍惚不安寧,養心須用茯神散①,參耆地芍桂茯神,琥珀龍齒歸牛膝。憂思歸脾②砂齒靈。

附方:

①茯神散:茯神(一兩,去木),人參,黃耆(炙),赤芍,牛膝,琥珀,龍齒(各一錢五分,研),生地(一兩五錢),桂心(五錢),當歸(二兩)

上為末,每服三錢,水煎服。

②歸脾湯

白話文:

【驚悸恍惚的治療方式】

產後因為失血過多導致心氣虛弱,出現驚嚇、精神恍惚,無法安寧的情況。要調理心臟功能,可用茯神散,其成分包括人參、黃耆、熟地、白芍、肉桂、茯神、琥珀、龍齒和牛膝。對於憂鬱思考過度的情況,則可使用歸脾湯和砂齒靈來調理。

附上具體藥方:

①茯神散:茯神(30克,去木)、人參、黃耆(炒)(30克)、赤芍、牛膝、琥珀、龍齒(各4.5克,研磨)、生地(45克)、桂心(15克)、當歸(60克)。

以上藥材混合研磨成粉末,每次服用9克,用水煎煮服用。

②歸脾湯:此處未詳述具體藥方,通常歸脾湯由人參、黃耆、白朮、當歸、酸棗仁、茯苓、遠志、木香、甘草、大棗組成,具有補益心脾、養血安神的功效。

3. 妄言見鬼發狂證治

產後譫狂見鬼神,敗血衝心小調經①。心虛悶亂妙香散②,二茯參耆遠志辰,甘桂木麝山藥末,歸地煎調效如神。

附方:

①小調經散

②妙香散:甘草(五錢,炒),遠志(制去心),山藥(薑汁炙),茯苓,茯神(去木),黃耆(炙,各一兩),人參,桔梗(各五錢),辰砂(三錢,另研),麝香(二錢,另研),木香(一錢五分)

上為細末,每服二錢,當歸、熟地煎湯調下。

白話文:

【病症治療:產後妄言見鬼發狂】

產婦在生產後出現胡言亂語,甚至看到鬼神的情況,這是因為敗血衝擊到心臟,導致精神失常,需用「小調經散」來調整。

若是因心臟功能虛弱,導致心情鬱悶混亂,可用「妙香散」來治療。這個藥方包含:甘草五錢(炒過)、遠志一兩(去心處理)、山藥一兩(薑汁炙)、茯苓一兩、茯神一兩(去木)、黃耆一兩(炙)、人參五錢、桔梗五錢、辰砂三錢(另研)、麝香二錢(另研)、木香一錢五分。將這些材料研磨成細末,每次服用二錢,用當歸和熟地煎煮的湯來調和服用,其效果如神。

附錄配方:

  1. 小調經散:具體配方未列出。

  2. 妙香散:以上已詳細列出。

4. 虛煩證治

產後血虛煩短氣,人參當歸湯①最良,參麥歸芍熟地桂;瘀血衝心失笑方②,去血過多煩躁甚,須用當歸補血湯③。

附方:

①人參當歸湯:人參,當歸,熟地,麥冬,白芍(各二錢),五味子(三分),桂枝(一錢)

上銼,水煎服。

②失笑散

③當歸補血湯

白話文:

【虛煩證治】

產後因失血過多導致身體虛弱,出現煩躁及呼吸短促的症狀,使用人參當歸湯效果最佳。該湯藥方包括了人參、當歸、熟地、麥門冬、白芍和五味子各約六克,以及桂枝約三克。

若產後失血過多,引發心臟瘀血,造成極度的煩躁不安,則應該使用失笑散來治療。

對於那些因出血過多而導致極度煩躁的患者,我們推薦使用當歸補血湯來調理。

附錄藥方:

  1. 人參當歸湯:將上述藥材切碎,用水煎煮後服用。

  2. 失笑散

  3. 當歸補血湯

5. 發渴證治

氣虛津短參麥飲①,血虛四物②粉麥煎,渴甚竹葉歸耆③效,參朮歸耆竹葉甘。

附方:

①參麥飲:人參,麥冬

上,水煎服。

②四物湯

③竹葉歸耆湯:人參,白朮,當歸,黃耆(炙,各二錢),竹葉(二十片),甘草(五分,炙)

上,銼,水煎服。

白話文:

[治療口渴症狀]

  1. 如果是因為氣虛導致口渴、口水少,可以服用參麥飲。這包括了人參和麥冬,用水煎煮後服用。

  2. 血虛引起的口渴,可用四物湯加粉麥來煎服。

  3. 若口渴非常嚴重,可使用竹葉歸耆湯,此方由人參、白朮、當歸、炙黃耆(各二錢)、竹葉(二十片)和炙甘草(五分)組成。將藥材切碎後,用水煎煮服用。

以上皆為古代中醫的處方,需根據個人身體狀況調整用量。

6. 咳嗽證治

產後咳嗽感風寒,旋覆花湯①荊穗前,麻杏半苓赤芍藥,五味甘草棗姜煎;虛火上炎沖肺嗽,麥味六黃②滋化源;瘀血入肺佛手散③,加入桃紅杏貝延。

附方:

①旋覆花湯:旋覆花,赤芍藥,荊芥穗,半夏曲,前胡,甘草(炙),茯苓,五味子,杏仁(去皮尖,麩炒),麻黃(各等分)

上㕮咀,每服四錢,,水一盞半,生薑三片,棗一枚,煎至七分,去滓,食前溫服。有汗不宜用。

②六味地黃湯

③佛手散

白話文:

【咳嗽治療】

產後若是因感受風寒而引起的咳嗽,可使用「旋覆花湯」來治療,其配方包括了旋覆花、荊芥穗、前胡、炮製過的半夏、茯苓、赤芍藥、五味子、炙甘草、去了皮尖並用麩炒過的杏仁以及麻黃,這些成分的比例是均等的。

服用時,將藥材切碎,每次取四錢,用水一盞半煮沸,加入三片生薑和一顆棗子,熬煮至剩七分水量,濾掉渣滓,在飯前趁熱服用。但若病人已有出汗現象,則不適合使用此方。

若是因為虛火上升影響到肺部導致的咳嗽,可以使用「麥味六黃湯」來滋養身體,化除病源。

如果咳嗽是由於瘀血進入肺部所引起,可採用「佛手散」,並在其中加入桃仁、紅花、杏仁和貝母來增強療效。

附錄方劑:

  1. 旋覆花湯:由旋覆花、赤芍藥、荊芥穗、半夏曲、前胡、炙甘草、茯苓、五味子、去了皮尖並用麩炒過的杏仁以及麻黃組成,成分比例均等。

  2. 六味地黃湯:該方並未詳細說明具體配方,一般是指由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉組成的方劑。

  3. 佛手散:具體配方未詳。

7. 衄血證治

產後口鼻黑而衄,胃絕肺敗藥難醫,參蘭①丹膝生熟地,童便多衝冀萬一。

附方:

①人參澤蘭葉湯:人參(五錢),澤蘭葉,丹皮,牛膝(各二錢)生地(三錢),熟地(五錢),藕節(五枚)

水煎,沖童便服。

白話文:

【對於產後鼻血與口脣發黑的治療】

產後如果出現口脣和鼻子變黑,並且有鼻血的情況,這通常表示胃氣衰竭、肺臟功能也受到損壞,這種情況下,治療起來會比較困難。但我們可以嘗試使用人參、澤蘭葉、牡丹皮、牛膝、生地黃、熟地黃這些藥材來調理,再配合孩童的尿液服用,希望能有奇效,儘管機會渺茫。

【附上的藥方如下】

人參澤蘭葉湯:所需材料為五錢的人參、各二錢的澤蘭葉、牡丹皮和牛膝,三錢的生地黃,五錢的熟地黃,以及五枚的藕節。將這些材料用水煎煮後,再加入孩童的尿液一同服用。

8. 痢證總括

產後痢名產子痢,飲食生冷暑寒干,裡急後重有餘病,日久滑脫不足看,赤黃稠黏多是熱,清徹鴨溏定屬寒,寒熱溫清調補澀,虛實新久要詳參。

白話文:

產後若出現腹瀉的情況,這被稱為產後腹瀉。可能是因為飲食過於生冷或是身體受了暑寒所導致。會感覺到腹部緊迫且排便時有未完全排盡的感覺,如果這種情況持續很久,身體就會因營養流失而顯得虛弱。若是大便呈現紅黃色且稠粘,通常是因為體內有熱氣;反之,如果大便稀薄如鴨食,則多數是由於體寒。治療上,應根據體質的寒熱來選擇溫熱或清涼的療法,並輔以調補和收澀的藥物。同時,也要詳細區分病情是屬於虛弱型還是實證型,以及病症的新舊程度。