《證治匯補》~ 卷之二 (12)
卷之二 (12)
1. 蟲病
大意
蟲得木之氣乃生。得雨之氣乃化。故非厥陰風木之氣不生。非太陰濕土之氣不化。(子和)濕熱之蟲。臟腑虛則侵蝕。(丹溪)
內因
諸蟲皆因雜食生冷甘肥油膩。節宣不時。腐敗停滯。以致中脘勿運。釀成濕熱。隨五行之氣。變化而為諸般奇怪之形。若腐草為螢之義也。(匯補)
外候
凡蟲症眼眶鼻下。必帶青色。面上痿黃。或生白斑。或見赤絲。唇瘡如粟。或紅而腫。或緩而痛。飲食減少。肌肉不生。睡臥不安。腸鳴腹痛。口吐清水。目無睛光。甚則沉沉寒熱。肚大青筋。或為鬼胎血鱉。(匯補)
蟲分九種
一曰伏蟲。長四寸許。為群蟲之長。二曰蛔蟲。長一尺許。輕則嘔吐腹痛。多則貫心殺人。三曰白蟲。長五寸余。母子相生。其形轉大。至四五尺則殺人。四曰肉蟲。狀若爛杏。令人煩滿。五曰肺蟲。其狀如蠶。令人咳嗽聲嘶。六曰蝟蟲。狀如蝦蟆。令人嘔吐。七曰弱蟲。狀如瓜瓣。
令人多睡。八曰赤蟲。狀如生肉。令人腸鳴。九曰蟯蟲。狀如菜蟲。形至微細。居洞腸間。令人痔痢。又有三尸蟲。狀如犬馬尾。薄筋。依脾而居。乃有頭尾。皆長三寸。(醫統)
脈法
脈洪而大。為脾家濕熱。及好食茶葉生米草紙怪異等物。當困倦少食。今反飲食如常。形健不渴。悉屬蟲症。脈沉實者生。虛大者死。(類案)
治法
體實之人。蟲攻臟內。心腹㽲痛。在上用吐法。在下用攻法。體虛之人。先宜調補元氣。然後用王道藥。佐以一二殺蟲之品。或追蟲之後。繼以溫補。不然則蟲去而氣亦隨散矣。(入門)
治宜引導
蟲之所居。必臟脾胃深處。藥之所過。僅在中流。蟲聞氣而避之。安能攻取。故必用甘甜辛香之物。啖咽津液。引蟲頭向上。然後用藥。大抵上半月蟲頭向上。用藥易效。下半月蟲頭向下。用藥不應。(匯補)
用藥
主以二陳湯。加檳榔、木香、鶴蝨、雷丸、苦楝根、使君子等。如體實可吐者。用樟木屑煎湯吐之。可下者。追蟲丸下之。體虛宜調養者。用化蟲丸治之。若在上中二焦。攻痛嘔吐者。所服藥中。加花椒、烏梅。治之尤當。
蟲病選方
秘方,治諸般痞積。面色痿黃。肌體羸瘦。四肢無力。及食生冷壁泥茶炭咸辣等物。
青皮,陳皮,三稜,莪朮,香附,檳榔,藿香(各一錢),益智(五分),官桂(四分),桔梗(八分),大黃(一錢五分),甘草(三分)
水煎。露一宿。五更空心溫服。不得須少飲食。不然則藥力減而蟲不行矣。
追蟲丸
黑牽牛(取頭末),檳榔(各八兩),雷丸,皂角,南木香(各二兩)
蜜丸。
化蟲丸
鶴蝨,檳榔,苦楝根,胡粉(各一兩),白礬(二錢五分),蕪荑,使君子(各五分)
蜜丸服。
遇仙丹,治蟲症如神。
白黑醜(頭末二兩),檳榔(一兩),三稜,蓬朮(各五錢),牙皂(三錢)
為末。糖拌。小兒一錢。大人三錢。糖湯送下。空心服。是日絕食。待蟲下行。然後用薄粥湯。
治寸白蟲,於每月初三日前。先炙豬肉一塊。置口中。咀嚼其津而勿咽。使諸蟲聞香爭咂。如箭攻攢。卻以檳榔細末一兩。取石榴東引根煎湯調服三錢。