《包氏喉證家寶》~ 咽喉總論

1. 咽喉總論

咽喉，氣之呼吸，食之出入，乃人身之門戶也。其證雖繁，多歸於火，蓋少陰君火，少陽相火，二脈並絡於咽喉。君火勢緩，則熱結而為疼為腫；相火勢急，則熱結而為癰為痹。痹甚不通，而痰塞以死矣。經曰：一陰一陽結謂之痹。所謂一陰者，肝與心胞也；所謂一陽者，膽與三焦也。

四經皆有相火，火者痰之本，痰者火之標，故言火則痰在其中矣，言喉則牙舌亦在其中矣。火有虛實，實火因過食煎炒，蘊積熱毒，煩渴，二便閉塞，風痰上壅，將發喉痹，必先三日，胸膈不利，脈弦數，當去風痰，解熱毒。至於虛火，因飲酒則動脾火，忿怒則動肝火，色欲則動腎火，火炎上攻，咽喉乾燥，二便如常，少陰脈數，宜養陰降火。此治咽喉病之大綱也，今特進言其目。

白話文：

[咽喉總論]

咽喉是我們呼吸空氣和吞嚥食物的重要通道，可說是人體的門戶。咽喉疾病雖然種類繁多，但大多與「火」有關，這裏的「火」指的是人體內的「君火」與「相火」，它們的經脈都與咽喉有所關聯。「君火」溫和，如果熱量過剩，就會導致咽喉疼痛或腫脹；「相火」猛烈，熱量過剩時，會造成咽喉部位形成膿包或是痹痛。當痹痛嚴重到無法通暢，加上痰液堵塞，就可能導致死亡。根據經典所述，陰陽失調即稱為「痹」。其中的「一陰」指的是肝臟與心包；「一陽」則是膽囊與三焦。

這四個器官都與「相火」相關，而「火」是產生「痰」的根本原因，「痰」則是「火」的外顯表現，因此談到「火」時，「痰」也就涵蓋在其中了；同樣地，提到咽喉疾病，牙齒與舌頭的問題也包括在內。火有虛實之分，實火通常是因為過度食用油炸、炒菜等高熱量食物，導致熱毒在體內積聚，出現口渴、大小便不順等症狀，風痰向上壅塞，預計發作咽喉痹痛前的三天，會感到胸膈部不舒適，脈象呈現弦數，此時應去除風痰，解熱排毒。而虛火，可能因飲酒過量刺激脾臟，生氣憤怒激動肝臟，過度性行為刺激腎臟，火氣上升，導致咽喉乾燥，大小便正常，少陰脈搏頻率加快，應該滋養陰氣，降低火氣。這些是治療咽喉疾病的基本原則，現在將進一步詳細說明。

以上就是咽喉疾病的概況。