徐靈胎

《洄溪醫案》~ 水腫

1. 水腫

洞庭席君際飛，形體壯實，喜飲善啖，患水腫病，先從足起，遂及遍身，腰滿腹脹，服利水之藥，稍快，旋即復腫，用針針之，水從針孔出，則稍寬，針眼閉則復腫。《內經》有刺水病之法，其穴有五十七，又須調養百日，且服閉藥，而此法失傳，所以十難療一。余所治皆愈而復發，遂至不救。

雖因病者不能守法，亦由醫治法不全耳。惟皮水風水，則一時之驟病，驅風利水，無不立愈，病固各不同也。

白話文：

洞庭的席君際，身材壯實，喜好飲酒美食。他患了水腫病，起初從腳開始腫起，接著蔓延至全身，腰部和腹部都脹滿。服用利水藥物後，症狀稍有好轉，但很快就又腫了回來。用針刺他，水從針孔流出，症狀稍微減輕，但針眼閉合後又腫了回來。

《內經》中記載了針刺治療水腫的方法，穴位有五十七個，並且需要調養一百天，還要服用閉藥，但這方法失傳了，因此十個病人中只有一個人能治癒。我治療過的病人，雖然一開始治癒了，但後來又復發，最終無救。

這不僅是因為病人不能遵守醫囑，也是因為治療方法不完善的緣故。只有皮水風水這種突然發生的疾病，只要驅風利水，就能立刻治癒。病症各有不同，治療方法也要相應調整。