《慎五堂治驗錄》~ 卷九 (8)
卷九 (8)
1. 卷九
藿香，桑葉，烏藥片，川楝子，豆卷，茯苓，廣木香，車前子，佛手，滑石，地慄苗
（案387）陳，左，七月，陳家谷。間日瘧寒輕熱重，已累月餘。脈狀細弦，舌赤苔白。伏邪漸深，治以景岳何人意。
生首烏，青蒿，蟬衣，川貝母，南沙參，黃芩，陳皮，大豆卷，懷牛膝，桑葉，姜衣
（案388）徐。下痢發止不常，總由暑郁不化。
貫眾（二錢），冬瓜皮（五錢），普洱茶（三錢），佛手（七分），銀花（三錢），松花粉（三錢），金石斛（三錢），槐花（一錢半）
（案389）包，左。膚目皆黃，便溏溺赤，舌紅苔黃。濕熱相蒸，治當分利。
梔子柏皮湯加冬瓜皮、海金砂、蠶砂、秦艽
諸症皆退，原方參以調補，照方加於朮、苡仁。
（案390）金獻，九月，牛馬浜。年登古稀，類瘧後灼熱無汗，靜則神昏，頭疼昏暈，咳嗽痰膠，脈左弦數且大，唇紅舌赤。伏邪內盛，痰夾肝火上升，擬清化法。
青蒿（三錢），桑葉（三錢），竹茹（三錢），連翹（三錢），黃芩（二錢），豆卷（三錢），羚角（三錢），旋覆花（三錢），杏仁（三錢），川貝（三錢），薄荷（六分），碧玉散（三錢）
食復，宗仲景法，梔豉枳湯加篙、藿。
（案391）金獻內。灼熱無汗，脘痞不飢，曾經神昏譫語，即進芳香，神清譫止，脈細數，舌胖色赤，光亮無津，津枯邪滯。治以救津泄邪，宗薛氏法。
葦根（一兩），鮮首烏（七錢），桑葉（四錢），鮮谷（二兩），滑石（三錢），鮮石斛（七錢），茵陳（三錢），佛手（三錢），鮮大豆黃卷（一兩半）
又，復脈湯去薑、桂、麻，加宋半夏、桑葉。
（案392）薛鑑泉。暑瘍紅腫，膿毒未得，微寒微熱，治以清暑化托。
連翹殼，夏枯花，歸鬚，銀花，牛蒡子，皂角針，赤芍，土貝，花粉，甘草節
（案393）李。類瘧後，灼熱無汗，夜則神昏譫語，脘痞作惡，咳嗽痰膠色黃，便秘溲赤，脈弦數芤，舌絳苔灰。伏邪已入心包，勉用芳香開泄。
石菖蒲（一錢半），犀角（五分），銀花（三錢），旋覆花（三錢），天竺黃（一錢半），翹心（三錢），豆豉（四錢），薄荷（三分），牛黃丸（1粒），山梔（一錢），蔞皮（三錢），元參（一錢半），竹二青（一錢半）
諸候悉蠲，咳嗽雖減不除。前方去牛黃丸，加川貝、杏仁。
（案394）錢，左。身熱一月，始終無汗，咳嗽泄瀉，脘悶拒按，脈弦數，苔薄白。伏邪冬發，腠理氣機怫鬱，濕熱不能外達，擬薛氏辛涼解散法。
六一散（四錢），扁豆衣（一錢半），川樸（五分），穀芽（七錢），薄荷（一錢），葦根（四錢），杏仁（三錢），豆卷（五錢）
汗出熱淡，咳泄亦減，脈舌如前，脘痛耳鳴。伏邪夾食戀中，再擬前方加減。
白話文：
[卷九]
（案387）陳姓男子，左側身體不適，七月，陳家谷。間歇性瘧疾，寒顫輕微，發熱嚴重，已持續數月。脈象細而弦，舌頭紅，苔白。邪氣深入體內，採用景岳醫案中的治療方法。藥方：生首烏、青蒿、蟬蛻、川貝母、南沙參、黃芩、陳皮、大豆卷、懷牛膝、桑葉、薑皮。
（案388）徐姓患者。下痢時發時止，無規律，主要原因是暑熱鬱積未消。藥方：貫眾、冬瓜皮、普洱茶、佛手、金銀花、松花粉、金石斛、槐花。
（案389）包姓男子，左側身體不適。皮膚和眼睛都發黃，大便稀溏，小便赤色，舌頭紅，苔黃。濕熱交蒸，治療應當瀉利。 使用梔子柏皮湯，並加入冬瓜皮、海金砂、蠶砂、秦艽。諸症皆退，原方再加參、薏苡仁調補。
（案390）金獻，九月，牛馬浜。七十多歲，類似瘧疾後出現灼熱無汗，靜止時神志昏迷，頭痛昏暈，咳嗽痰粘稠，脈象左側弦數且有力，嘴唇紅，舌頭紅。邪氣內盛，痰濁夾雜肝火上升，擬用清化之法。藥方：青蒿、桑葉、竹茹、連翹、黃芩、豆卷、羚羊角、旋覆花、杏仁、川貝母、薄荷、碧玉散。 飯後，根據仲景醫案，用梔子豉汁枳實湯，再加青蒿、藿香。
（案391）金獻，內症。灼熱無汗，脘腹痞滿不飢，曾經神志昏迷，說胡話，服用芳香藥物後，神志清醒，胡話停止，脈象細數，舌頭胖大，顏色紅，光亮無津液，津液枯竭，邪氣阻滯。治療應當益津泄邪，採用薛氏醫案的方法。藥方：葦根、鮮首烏、桑葉、鮮穀芽、滑石、鮮石斛、茵陳、佛手、鮮大豆黃卷。 另外，服用復脈湯，去掉生薑、桂枝、麻黃，加入宋半夏、桑葉。
（案392）薛鑑泉。暑熱引起的瘍瘡紅腫，膿毒尚未形成，微寒微熱，治療應當清暑化毒。藥方：連翹殼、夏枯草、生地黃、金銀花、牛蒡子、皂角刺、赤芍、土貝母、花粉、甘草節。
（案393）李姓患者。類似瘧疾後，灼熱無汗，晚上神志昏迷，說胡話，脘腹痞滿惡心，咳嗽痰液粘稠呈黃色，大便秘結，小便赤色，脈象弦數而虛弱，舌頭絳紅，苔灰。邪氣已入心包，勉力使用芳香開泄之法。藥方：石菖蒲、犀角、金銀花、旋覆花、天竺黃、連翹心、豆豉、薄荷、牛黃丸、山梔子、蔞仁皮、玄參、竹葉。諸症都消退了，咳嗽雖然減輕但未痊癒。之前的藥方去掉牛黃丸，加入川貝母、杏仁。
（案394）錢姓男子，左側身體不適。發熱一個月，始終無汗，咳嗽腹瀉，脘腹脹滿按之拒按，脈象弦數，苔薄白。邪氣在冬天發作，肌膚腠理氣機鬱滯，濕熱不能外達，擬用薛氏辛涼解散法。藥方：六一散、扁豆衣、川樸、穀芽、薄荷、葦根、杏仁、豆卷。 出汗後熱退，咳嗽腹瀉也減輕，脈象舌苔如前，脘腹疼痛，耳鳴。邪氣夾雜食積停滯於中焦，再用之前的藥方加減。