《慎五堂治驗錄》~ 卷九 (1)
卷九 (1)
1. 卷九
(案349)趙,右。內風凌脾,投資壽解語法,不語轉為罵詈不避親疏,陰病轉陽為順候,望可無虞。
羚羊角(三錢),鮮菖蒲(七分),遠志(八分),龍齒(三錢),川桂枝(三分),天生蟲(三錢),膽星(七分),竹瀝(一杯),熟天麻(三錢),石決明(一兩),茯神(三錢),香附汁(七分)
狂言止,諸味減半。
(案350)沈翼。風溫由上而入,風屬陽,溫化熱,上焦近肺,肺受熱灼,身熱脅痛,逆走血分,咳嗽痰血,曾經昏厥,脈形浮數,舌紅苔白。治宜氣血雙清,庶幾熱淡血止。
牛蒡子(四錢),桑葉(三錢),前胡(一錢半),竹茹(二錢),絲瓜絡(三錢),茅根(五錢),杏仁(三分),甘草(三分),旋覆花(二錢),連翹(一錢半),青黛(二分),川貝(四錢)
昨進氣血雙清,熱淡痛減,咳緩血止,余氛未靖,尚宜清理。照方加薄荷、枇杷葉,去茅根、連翹。
(案351)朱和尚,八字廟。暑濕穢濁之氣從口鼻吸受,分布三焦,瀰漫胸脘,則腹脹如鼓,微汗微熱,便秘不納,口膩頭昏,氣機不運。治當逐邪調氣,使氣機升降自安。
廣藿梗(一錢半),香附(三錢),蔞皮(四錢),製半夏(二錢),廣鬱金(一錢半),滑石(三錢),豆卷(三錢),生薑衣(四分),降真香(一錢半),杏仁(三錢),青蒿(三錢)
(案352)金惠,西新橋。壯熱少汗,咳嗽痰多,溲紅吐血,口渴面赤,脈細濡,苔化黃。溫邪從氣入血,治當涼血下氣,氣為血帥,使血由下泄為順也。
茅根(一兩),辰砂(三分),羚羊角(一錢半),嫩白前(三錢),丹皮(一錢半),川貝(四錢),山梔炭(一錢),瓜蔞殼(七錢),竹茹(三錢),竹葉(三錢),旋覆花(一錢半),金銀花(三錢)
嘔血止而瀉血,瀉後熱淡,諸症悉減,溫邪從血而泄,擬就其近而逐之,用師愚法。
犀角(三分),黃芩(二錢,炒炭),側柏葉(二錢,炒炭),竹茹(三錢),丹皮(一錢半,炒炭),川貝(四錢),冬瓜子(三錢)皮(五錢),藕節(三枚),銀花(一錢半,炒炭),山梔(一錢,炒炭),金石斛(三錢),茅根(一兩)
(案353)周龍,車塘三家村。始由壯熱少汗,後加吐瀉,頃吐瀉止而熱愈熾,四肢巨腫,起,泡且痛,氣促咳嗽,痰韌色黑,脅痛音啞,咽疼面赤,唇乾齒灰,舌絳而痿,脈來弦數。結陽者腫四肢,風淫末疾也。宗辛涼甘苦法治之,未識中病否?
桑葉(三錢),羚羊角(三錢),薄荷(七分),旋覆花(二錢),桑枝(一兩),生天蟲(三錢),元參(五錢),金銀藤(三錢),川貝(三錢),絲瓜絡(三錢),草節(五分),鮮竹瀝(一杯),青黛拌杏仁(三錢)
白話文:
[卷九]
(案349)趙某,右側身體不適。內風侵犯脾臟,使用投資壽解語法治療,患者說話能力喪失後轉為胡言亂語,且不分親疏地辱罵他人,陰證轉為陽證是病情好轉的徵兆,預計可以痊癒。
處方:羚羊角三錢,鮮菖蒲七分,遠志八分,龍齒三錢,川桂枝三分,天生蟲三錢,膽星七分,竹瀝一杯,熟天麻三錢,石決明一兩,茯神三錢,香附汁七分。
狂言停止後,藥量減半。
(案350)沈翼。風溫從上而下入侵,風屬陽邪,溫則化熱,上焦靠近肺臟,肺受熱灼傷,出現發熱、脅肋疼痛,熱邪逆行於血分,咳嗽並咳血,曾昏厥,脈象浮數,舌紅苔白。治療應當清氣血,以期熱退血止。
處方:牛蒡子四錢,桑葉三錢,前胡一錢半,竹茹二錢,絲瓜絡三錢,茅根五錢,杏仁三分,甘草三分,旋覆花二錢,連翹一錢半,青黛二分,川貝四錢。
昨日服用清氣血的藥物後,發熱減輕、疼痛減退、咳嗽減緩、咳血停止,但餘邪未盡,仍需清理。按照原方加薄荷、枇杷葉,去除茅根、連翹。
(案351)朱和尚,住八字廟。暑濕穢濁之氣從口鼻吸入,佈散於三焦,瀰漫胸脘,導致腹脹如鼓,輕微出汗、發熱,便秘,食慾不振,口黏膩、頭昏,氣機運行不暢。治療應當驅除邪氣,調和氣機,使氣機升降恢復正常。
處方:廣藿梗一錢半,香附三錢,蔞皮四錢,製半夏二錢,廣鬱金一錢半,滑石三錢,豆卷三錢,生薑衣四分,降真香一錢半,杏仁三錢,青蒿三錢。
(案352)金惠,住西新橋。壯熱少汗,咳嗽痰多,小便赤色,吐血,口渴面紅,脈細弱,苔黃厚膩。溫邪從氣入血,治療應當涼血瀉氣,氣為血之帥,使血液從下排出為順。
處方:茅根一兩,辰砂三分,羚羊角一錢半,嫩白前三錢,丹皮一錢半,川貝四錢,山梔炭一錢,瓜蔞殼七錢,竹茹三錢,竹葉三錢,旋覆花一錢半,金銀花三錢。
嘔血停止後出現瀉血,瀉後發熱減輕,諸症狀均減輕,溫邪從血而泄,擬就其近而逐之,使用師愚法。
處方:犀角三分,黃芩二錢(炒炭),側柏葉二錢(炒炭),竹茹三錢,丹皮一錢半(炒炭),川貝四錢,冬瓜子三錢,冬瓜皮五錢,藕節三枚,銀花一錢半(炒炭),山梔一錢(炒炭),金石斛三錢,茅根一兩。
(案353)周龍,住車塘三家村。起初是壯熱少汗,後來出現嘔吐腹瀉,近期嘔吐腹瀉停止,但發熱加劇,四肢腫脹,起泡且疼痛,氣促咳嗽,痰粘稠呈黑色,脅肋疼痛,聲音嘶啞,咽喉疼痛,面紅,嘴唇乾燥,牙齒發黑,舌紅腫,脈象弦數。四肢腫脹是陽邪結聚,屬於風邪引起的疾病。使用辛涼甘苦法治療,但尚未確定是否治中病邪。
處方:桑葉三錢,羚羊角三錢,薄荷七分,旋覆花二錢,桑枝一兩,生天蟲三錢,元參五錢,金銀藤三錢,川貝三錢,絲瓜絡三錢,草節五分,鮮竹瀝一杯,青黛拌杏仁三錢。