《慎五堂治驗錄》~ 卷三 (8)
卷三 (8)
1. 卷三
見屆主氣太商，客氣太角，木金相剋則腎水氾濫而作奔豚，投助心火為助解之法，既得效矣。今思其次當補中州，俾土能堤水則腎寒亦不上泛也已。
潞黨參（三錢），半夏（二錢），遠志（一錢），左金丸（三分），白茯苓（三錢），香附（三錢），磁石（三錢），金鈴子（一錢），紫石英（三錢），秫米（三錢），砂仁（一錢）
（案110）楊勝，同上。始由腰膂閃傷，漸至腫痛吐血，醫投斂補，脘間脹塊一條，橫格且痛。腰即腫退，脘上之塊若隱，則腰間腫痛難支，咳嗽痰中有血，納食不能下膈，脈沉弦，舌色紫。此乃淤血久留，病成伏梁，雖治以鎮降，然亦危矣哉。
代赭石（四錢），五靈脂（一錢半），二七（四分），香附（一錢半），靈磁石（四錢），旋覆花（三錢），桃花（一錢），茯神（二錢），山茶花（一錢半），沉香（四分），白螺螄殼（一兩半）
大便下血頗多，各恙霍然若蛻，微咳脅痛，絡虛所致，再當撫養。
旋覆花（二錢），金石斛（一錢半），生穀芽（一兩），猩絳炭（五分），絲瓜絡（五錢），山茶花（二錢）
（案111）沈一飛室，皂涇。心痛徹背，背痛徹心，嘔吐痰涎汁沫，甚至肢冷似厥。此乃肝厥犯胃，痰飲阻塞，陰翳上蒙，心陽不布故也。且擬辛滑通陽，兩和木土治。
瓜蔞皮（三錢，白酒炒），赤芍（一錢半），新絳（三分），左金丸（二分），薤白頭（三錢，白酒炒），楝實（二錢），香附（四錢），旋覆花（一錢半），水炙草（三分），桂枝（三分），穀芽（一兩），沉香水（三分），製半夏（二錢）
宣心陽，和肝胃，痛緩嘔止，而四末溫暖如常矣。仍當辛滑通陽為治。加橘絡五分。
（案112）李曜室，王姑塘。客歲因病而經水忽下，久久不止，延至今春。漸加納食作脹，脅脘痞痛，背寒內熱，腰痠頭痛，脈形關弦，面色時紅。斯乃血虛既久，邪伏不出，木來侮土，土虛不運之故也。治以扶正化邪。
潞黨參（一錢半），冬蟲夏草（一錢），蟬衣（五分），橘絡（四分），歸身炭（一錢半），綠萼梅花（一錢），杜仲（三錢），制香附（三錢），川楝子肉（一錢半），穀芽（一兩）
甫投一劑，經水又下，接服二帖，經水即定，納食能運，脅脹稍松，內熱略淡，肌肉瞤惕，正元不支，且從補托。
潞黨參（三錢），遠志（五分），金鈴子（二錢），穀芽（一兩），於潛術（二錢），甘草（五分），白梅花（一錢），茯神（三錢），九香蟲（十枚），杜仲（二錢），左金丸（一分）
各恙皆安，顴紅亦退，半身汗多，腰膂冷痛，氣血不調，仍當培補。
於術（三錢），潞黨參（三錢），生甘草（一錢），遠志肉（五分），杜仲（三錢），狗脊片（二錢），枸杞子（一錢半），橘皮（一錢），川楝子（一錢），茯苓（三錢），九香蟲（一錢）
白話文：
[卷三]
案例一：病人出現奔豚症（氣逆衝上，衝擊胸腹），是因為肝木克腎水，導致腎水氾濫。治療先以助心火來緩解，效果不錯。接著應補益脾土，使脾土能制約腎水，避免腎寒之氣上泛。處方：潞黨參三錢，半夏二錢，遠志一錢，左金丸三分，白茯苓三錢，香附三錢，磁石三錢，金鈴子一錢，紫石英三錢，秫米三錢，砂仁一錢。
案例二：楊勝，症狀與案例一相似。起因是腰部閃傷，逐漸腫痛並吐血，曾用斂補之法治療，結果脘間出現橫向脹塊並疼痛。腰部腫痛雖減退，但脘部脹塊時隱時現，腰痛難忍，咳嗽痰中帶血，飲食不消化，脈沉弦，舌紫。這是瘀血久留，形成伏梁（指病邪深伏難除），即使以鎮降之法治療，也十分危險。處方：代赭石四錢，五靈脂一錢半，二七四分，香附一錢半，靈磁石四錢，旋覆花三錢，桃花一錢，茯神二錢，山茶花一錢半，沉香四分，白螺螄殼一兩半。大便排出大量血後，諸症狀明顯好轉，僅剩輕微咳嗽和脅痛，屬絡脈虛弱所致，需進一步調理。處方：旋覆花二錢，金石斛一錢半，生穀芽一兩，猩絳炭五分，絲瓜絡五錢，山茶花二錢。
案例三：沈一飛室，居住皂涇。心痛徹背，背痛徹心，嘔吐痰涎，四肢冰冷，似厥證。這是肝厥犯胃，痰飲阻塞，陰氣上擾，心陽不能布散所致。治療應採用辛溫通陽，調和肝脾之法。處方：瓜蔞皮三錢（白酒炒），赤芍一錢半，新絳三分，左金丸二分，薤白頭三錢（白酒炒），楝實二錢，香附四錢，旋覆花一錢半，水炙草三分，桂枝三分，穀芽一兩，沉香水三分，製半夏二錢。服用後心陽得宣，肝胃調和，疼痛緩解，嘔吐停止，四肢溫暖如常。為鞏固療效，仍需辛溫通陽，加橘絡五分。
案例四：李曜室，居住王姑塘。去年因病導致經水不斷，持續至今春。逐漸出現飲食脹滿，脅肋脘部痞痛，背寒內熱，腰痠頭痛，脈關弦，面色時紅。這是血虛日久，邪氣內伏，肝木克脾土，脾土虛弱失運所致。治療應扶正祛邪。處方：潞黨參一錢半，冬蟲夏草一錢，蟬衣五分，橘絡四分，歸身炭一錢半，綠萼梅花一錢，杜仲三錢，制香附三錢，川楝子肉一錢半，穀芽一兩。服用一劑後經水再次來潮，服用兩劑後經水停止，飲食正常，脅脹減輕，內熱減退，但肌肉抽搐，正氣不足，需繼續補益。處方：潞黨參三錢，遠志五分，金鈴子二錢，穀芽一兩，於潛術二錢，甘草五分，白梅花一錢，茯神三錢，九香蟲十枚，杜仲二錢，左金丸一分。諸症狀痊癒，面色紅潤減退，但半身多汗，腰部冷痛，氣血失調，仍需調理。處方：於術三錢，潞黨參三錢，生甘草一錢，遠志肉五分，杜仲三錢，狗脊片二錢，枸杞子一錢半，橘皮一錢，川楝子一錢，茯苓三錢，九香蟲一錢。