《徐養恬方案》~ 卷中 (8)
卷中 (8)
1. 四、肝風
生牡蠣，龍齒，清阿膠，杭菊，枸杞子，桂圓肉，製半夏，廣皮，秫米，黑建蓮，云茯神，竹茹
（案14）肝風入絡，右臂痠麻，左脈弦大，頭暈耳鳴，舌右半獨麻。年老血虛，防成偏中，難治。
白蒺藜（三錢），杭菊（三錢），穭豆皮（三錢），當歸（一錢），羚羊尖（一錢半），炙乳香（一錢），苡仁（三錢），制首烏（四錢），桑枝（一兩），片薑黃（一錢）
（案15）頭痛而嘔，眼淚，口歪，時或嘈雜，究不能多納。無非肝陽擾逆之故。
羚羊尖（一錢半），杭菊（二錢），夏枯草（一錢四分），炙草，白蒺藜（三錢），法半夏（一錢半），橘白（一錢半），茯神（三錢）
（案16）肝風上擾包絡，神明不安其位。
生牡蠣，龍齒，云茯神，杭菊，清阿膠，穭豆皮，棗仁，雞子黃，加金銀器同煎。
（案17）肝風擾絡，帶下不固。
生牡蠣，黃菊，湖蓮肉，芡實，烏鰂骨，桑螵蛸，杜仲，黃柏，茯神，沙蒺藜，菟絲子，懷山藥
上以淡蜜水丸，如桐子大。
（案18）耳聾出水，頭痛而眩。此肝風上越，清竅被蒙也。
夏枯草，桑葉，苦丁茶，甘菊，石決明，白蒺藜，丹皮，絲瓜藤，連翹，荷葉邊
（案19）四肢痠麻，頭眩而痛。是系肝陽擾逆，至於脬宮下墜，實難調治。
沙蒺藜，杭菊，穭豆衣，丹皮，桑螵蛸，歸身，牡蠣，菟絲子，白芨，厚杜仲，炙龜板
（案20）汗屢出，脈弦，頭暈耳聾，心煩少寐，自覺氣時上逆。風陽擾動不息，防過春分，漸能平復。
石決明，牡蠣，地骨皮，茯神，桑葉，棗仁，生白芍，炙草，綿黃耆，知母，青防風
（案21）肉瞤怔忡，肢麻頭眩，汗泄頻頻。無非風陽擾動之故。
生牡蠣，龍骨，制首烏，茯苓，穭豆皮，杭菊，懷牛膝，桑葉，白芍
（案22）肝膽氣火有餘，脘痞噯氣，時有嘈雜，脈弦大而數。擬溫膽義，加以清泄和陽。
熟半夏，茯苓，廣陳皮，桑葉，石決明，粉丹皮，枳實，杭菊，白薇，荷葉邊，加竹茹
（案23）肝風擾逆，甚則痙厥，脈數不靜，頭眩，心悸，耳鳴，齒血。無非水不涵木，厥陽上升不制，宜清心寡慾為要。
生牡蠣，牛膝，穭豆皮，旱蓮草，女貞子，細生地，茯神，金石斛，黑建蓮，真金箔
（案24）素患便血，今交夏至，陡然痙厥，神迷，脈虛緩，肢節牽引，目上視，太息，語言無序。此血虛風動，擾亂心包，神魂失守之象。與痰火肝陽有餘之症迥別。擬救逆安神熄風法。
生牡蠣，龍齒，朱茯神，阿膠，杭菊，制遠志，丹參，石菖蒲，棗仁，川貝，雞子黃，白薇，加金銀器同煎。
（案25）肺腎陰虧，由於肝陽擾動。
鮮百合，元參，人中白，女珍，旱蓮草，粉丹皮，桑葉，麥冬肉，牛膝，石決明
白話文：
四、肝風
(案14) 肝風侵犯經絡，導致右臂酸麻，左脈搏跳動有力且大，頭暈耳鳴，舌頭右側單獨麻痺。患者年老血虛，病情容易偏向更嚴重，難以治療。處方：白蒺藜、杭菊、綠豆皮、當歸、羚羊角尖、炙乳香、薏苡仁、制何首烏、桑枝、片薑黃。
(案15) 頭痛伴隨嘔吐，流淚，口角歪斜，時而胃部嘈雜不適，食慾不振。這是肝陽上擾所致。處方：羚羊角尖、杭菊、夏枯草、炙甘草、白蒺藜、法半夏、橘皮、茯神。
(案16) 肝風上擾包絡，精神神志不安。處方：生牡蠣、龍齒、茯神、杭菊、清阿膠、綠豆皮、酸棗仁、雞蛋黃，並加入金銀器一起煎煮。
(案17) 肝風擾亂經絡，導致帶下異常。處方：生牡蠣、黃菊花、蓮子肉、芡實、烏賊骨、桑螵蛸、杜仲、黃柏、茯神、沙苑蒺藜、菟絲子、淮山藥。以上藥物製成蜜丸，如桐子般大小。
(案18) 耳聾流出分泌物，頭痛且頭暈目眩。這是肝風上犯，導致清竅受阻。處方：夏枯草、桑葉、苦丁茶、甘菊花、石決明、白蒺藜、丹皮、絲瓜藤、連翹、荷葉邊。
(案19) 四肢酸麻，頭暈頭痛。這是肝陽上擾，導致膀胱經下墜，治療困難。處方：沙苑蒺藜、杭菊、綠豆衣、丹皮、桑螵蛸、當歸尾、牡蠣、菟絲子、白芨、厚杜仲、炙龜板。
(案20) 反覆出汗，脈搏弦細，頭暈耳聾，心煩失眠，自覺氣體上逆。風陽擾動不止，預計過了春分後，病情會逐漸好轉。處方：石決明、牡蠣、地骨皮、茯神、桑葉、酸棗仁、生白芍、炙甘草、綿黃芪、知母、防風。
(案21) 肌肉抽搐、心悸、肢體麻木、頭暈、多汗。這是風陽擾動所致。處方：生牡蠣、龍骨、制何首烏、茯苓、綠豆皮、杭菊、懷牛膝、桑葉、白芍。
(案22) 肝膽氣火旺盛，脘腹痞滿噯氣，時有胃部嘈雜不適，脈搏弦大而數。擬用溫膽湯加減，清泄和陽。處方：熟半夏、茯苓、廣陳皮、桑葉、石決明、粉丹皮、枳實、杭菊、白薇、荷葉邊，並加入竹茹。
(案23) 肝風擾動，嚴重者可導致痙攣抽搐，脈搏數而無力，頭暈、心悸、耳鳴、牙齦出血。這是由於腎水不能滋養肝木，厥陰陽氣上升失控所致，應以清心寡慾為要。處方：生牡蠣、牛膝、綠豆皮、旱蓮草、女貞子、生地黃、茯神、金石斛、黑旱蓮、真金箔。
(案24) 素有便血病史，夏至時節突然痙攣抽搐，神志不清，脈搏虛弱緩慢，肢體牽引，眼球上翻，唉聲嘆氣，言語錯亂。這是血虛風動，擾亂心包，神魂失守的表現，與痰火肝陽過盛的症狀截然不同。擬用救逆安神熄風法。處方：生牡蠣、龍齒、朱茯神、阿膠、杭菊、制遠志、丹參、石菖蒲、酸棗仁、川貝母、雞蛋黃、白薇，並加入金銀器一起煎煮。
(案25) 肺腎陰虛，因肝陽上擾所致。處方：鮮百合、玄參、人參、女貞子、旱蓮草、粉丹皮、桑葉、麥冬、牛膝、石決明。