《徐養恬方案》~ 卷上 (14)
卷上 (14)
1. 六、暑濕熱
（案72）左。復病身熱，又將半月，脈細數，舌黃，咳嗽，小便不爽。正陰大傷，暑濕熱三氣蘊伏，最為可慮。
益元散，杏仁，冬瓜子，桑皮，地骨皮，細生地，木通，淡竹葉，苡仁，川萆薢，赤苓加蘆根、西瓜翠
（案73）常，十二。吐瀉之後，即起驚厥，是系夾虛慢驚風之症。刻診：脈兀小無神，鼻冷舌強，身無大熱，神氣困倦。中虛伏熱，調治甚為棘手，節屆霜降，難防滋變。
軟白薇，元參，淨連翹，鬱金，肥玉竹，遠志炭，甘草，石菖蒲，米鉤，天竺黃，薄荷頭
第二案：幼年瀉後，鼻冷脈小，煩躁身熱，唇焦齒垢，舌胎黃厚，干強難伸。伏火內燔，陽症陰脈，最難調治。
烏犀尖，連翹，鮮生地，元參，野鬱金，益元散
另服牛黃清心丸。
第三案：厥逆回，脈亦起，伏熱有外達之機。但身熱未退，時時煩躁，心肝風火不熄，尚恐反復。
烏犀尖，元參，鮮生地，連翹，石決明，軟白薇，鬱金，甘中黃
第四案：伏暑驚厥之後，內症雖平，身熱不解。津液傷而汗難得，必待汗出，自然白疹布發，方有向愈之期。
青蒿，黃芩，花粉，甘草，粉丹皮，生首烏，連翹，鬱金，杏仁，炒赤芍，薄荷頭，葛花，茅根肉
（案74）何。邪伏三焦手少陽，無陰則何以化？
生鱉甲，米鉤，粉丹皮，鬱金，西羚尖，黑梔，連翹，青蒿，甘草，南花粉，大杏仁，前胡，加蘆根
（案75）曹。濕熱伏邪陷入厥陰，脈郁數，小便頻數澀痛，兼有赤色成淋，左脅痛掣，不能轉側，身仍微熱。症屬棘手。姑擬疏泄肝邪，捷於應手乃妙。
龍膽草，柴胡，山梔仁，黃芩，童木通，金鈴子，桃仁，旋覆花，新絳，青蔥管
（案76）左，四旬。暑濕濁邪蘊結下焦，膀胱氣化不行，肝經疏泄失職，以致少腹脹滿作痛，小便澀而不利，脈來弦細。病經半月，正氣漸虛，雖有對症之藥，恐難見效。
炒蒼朮，肉桂，赤苓，豬苓，金鈴子，福澤瀉，滑石，青皮，延胡，寒水石，陳海蜇（漂淡一兩），大荸薺（淨打六個，煎湯代水）
（案77）張，右，二十餘。伏邪深藏未達，少腹痛，寒熱無汗，舌乾燥，脈弦數。津傷熱鬱，勢在輕出重入之間。
淨柴胡，赤芍，粉丹皮，枳實，酒延胡，金鈴子，米鉤，花粉，連翹，茅根肉
（案78）薛，右，二十六。伏邪，寒熱往來，四肢厥冷，脘痛無形，脈弦數，舌燥，經水適來將止。病在厥陰少陽之間，勢非輕淺。
淨柴胡，赤芍，炙草，枳實，白薇，旋覆花，新絳，粉丹皮，歸鬚，加蔥管
第二案：邪留厥少兩經，最怕糾纏滋變。
淨柴胡，赤芍，粉丹皮，連翹，南花粉，軟白薇，元參，金鈴子，延胡，淡芩，炙草，茆根肉
第三案：厥陰之病減，少陽伏邪逗留艱出，糾纏可慮。
白話文：
六、暑濕熱
（案72）一位病人，持續發燒半個月，脈搏細數，舌頭黃，咳嗽，小便不順暢。正氣大傷，暑濕熱三種邪氣鬱積在體內，情況非常危急。
處方：益元散、杏仁、冬瓜子、桑皮、地骨皮、生地黃、木通、淡竹葉、薏苡仁、川萆薢、赤苓，再加蘆根、西瓜翠衣。
（案73）一位十二歲的病人，吐瀉後立即出現抽搐，這是虛弱夾雜驚風的症狀。診脈：脈搏微弱無力，鼻子冰冷，舌頭僵硬，身體沒有明顯發熱，精神萎靡。體內虛弱，又蘊藏著熱邪，治療非常棘手，時值霜降將至，更需預防病情變化。
處方：白薇、玄參、連翹、鬱金、玉竹、遠志炭、甘草、石菖蒲、米仁、天竺黃、薄荷。
第二案：一位幼童，瀉痢後出現鼻子冰冷、脈搏微弱、煩躁發熱、嘴唇乾燥、牙齒污垢、舌苔黃厚乾燥、舌頭僵硬難以伸展的症狀。體內伏藏熱邪，呈現陽證陰脈的現象，最難治療。
處方：犀角尖、連翹、鮮生地、玄參、野鬱金、益元散，另服牛黃清心丸。
第三案：出現厥逆症狀，脈象也出現變化，體內伏藏的熱邪有向外發散的趨勢。但身體發熱未退，時常煩躁不安，心肝的風火未熄，仍擔心病情反覆。
處方：犀角尖、玄參、鮮生地、連翹、石決明、白薇、鬱金、甘草黃。
第四案：暑熱引起的抽搐症狀雖然好轉，但發熱未退。體液受損，汗液不易排出，必須等到出汗，自然長出白疹，才能預期病情好轉。
處方：青蒿、黃芩、花粉、甘草、丹皮、生首烏、連翹、鬱金、杏仁、炒赤芍、薄荷、葛花、茅根。
（案74）一位病人，邪氣鬱結在三焦和手少陽經，沒有陰氣怎麼化解呢？
處方：鱉甲、米仁、丹皮、鬱金、西河柳尖、梔子、連翹、青蒿、甘草、南花粉、大杏仁、前胡，再加蘆根。
（案75）一位病人，濕熱邪氣侵入厥陰經，脈象鬱滯數速，小便頻數、澀痛，且尿液帶血，左側脅肋疼痛難忍，無法翻身，身體仍微熱。症狀棘手，先考慮疏泄肝臟鬱結之邪氣，迅速見效最好。
處方：龍膽草、柴胡、山梔子仁、黃芩、木通、金鈴子、桃仁、旋覆花、新絳、蔥白。
（案76）一位四十歲的病人，暑濕濁邪鬱結在下焦，膀胱氣化功能失常，肝經疏泄功能失調，導致小腹脹滿疼痛，小便澀滯不通，脈象弦細。病情持續半個月，正氣漸虛，即使對症下藥，恐怕也難見效。
處方：炒蒼朮、肉桂、赤苓、豬苓、金鈴子、澤瀉、滑石、青皮、延胡索、寒水石、海蜇（漂洗一兩）、荸薺（洗淨六個，煎湯代水）。
（案77）一位二十多歲的病人，伏邪深藏未表露，小腹疼痛，寒熱交替無汗，舌頭乾燥，脈象弦數。津液受損，熱邪鬱結，病情有輕重反覆的可能。
處方：柴胡、赤芍、丹皮、枳實、酒制延胡索、金鈴子、米仁、花粉、連翹、茅根。
（案78）一位二十六歲的病人，伏邪導致寒熱往來，四肢厥冷，脘腹疼痛，脈象弦數，舌頭乾燥，月經將止。病情涉及厥陰和少陽經，病情並不輕微。
處方：柴胡、赤芍、炙甘草、枳實、白薇、旋覆花、新絳、丹皮、益母草，加蔥白。
第二案：邪氣停留在厥陰和少陽經，最怕病情纏綿反复。
處方：柴胡、赤芍、丹皮、連翹、南花粉、白薇、玄參、金鈴子、延胡索、淡黃芩、炙甘草、茅根。
第三案：厥陰經的病症減輕，少陽經的伏邪滯留難以排出，病情纏綿令人擔心。