《旌孝堂醫案》~ 二十、肺癰

1. 二十、肺癰

（案1）肺癰已著，先以排膿散為治。

肺癰排膿散一錢五分，開水和服，次服煎劑。

金銀花（一錢五分），甜梨皮（三錢），魚腥草（七片），活水蘆根（四錢），冬瓜仁（四錢），枇杷葉（五片），水糧根（七分）

二診：忍冬藤，水糧根，苦桔梗，甘草梢，冬瓜仁，桃仁泥，川貝母，烏扇，黃鬱金，杏仁，橘皮絡，鮮杷葉，活水蘆根

三診：苦桔梗，防己，桑白皮，川貝母，瓜蔞根，川百合，鬱金，冬瓜仁，杏仁，炙甘草，赤苓，蘆根

（案2）肺癰已成，擬方獲效乃吉。

金銀花，魚腥草，蘆根，水糧根，冬瓜仁，梨皮，枇杷葉

二診：烏扇，防己，桃仁，廣橘皮絡，川貝母，桔梗，炙甘草，海浮石，法夏，水糧根，蘆根，枇杷葉，金銀花

三診：苦桔梗，木防己，桑白皮，川貝母，川百合，瓜蔞仁，黃鬱金，雲茯苓，冬瓜仁，杏仁，炙甘草，蘆根，枇杷葉

（案3）已潰肺癰，難治之症，擬方以盡人力。

烏扇，薏苡根，桔梗，川貝母，廣橘絡，赤苓，粉丹皮，蘆根，甘草，冬桑葉，桃杏仁，冬瓜皮，白蔻花，枇杷葉

（案4）肺癰潰後，未能完口，脈象細數，聲音不揚，再延防痿。

南沙參，大有耆（炙），廣橘皮絡，川貝母，苦桔梗，甘草，炒蔞皮，冬瓜仁，水糧根，百藥煎，鮮百合心

白話文：

【案例一】對於已形成的肺部化膿性病變，我們首先使用排膿散來治療。

排膿散的用量是1錢5分，用熱水調服，之後再服用煎製的藥劑。

藥材包含金銀花1錢5分、甜梨皮3錢、魚腥草7片、活水蘆根4錢、冬瓜仁4錢、枇杷葉5片、水糧根7分。

第二次看診：忍冬藤、水糧根、苦桔梗、甘草梢、冬瓜仁、桃仁泥、川貝母、烏扇、黃鬱金、杏仁、橘皮絡、新鮮杷葉、活水蘆根。

第三次看診：苦桔梗、防己、桑白皮、川貝母、瓜蔞根、川百合、鬱金、冬瓜仁、杏仁、炙甘草、赤苓、蘆根。

【案例二】對已形成的肺部化膿性病變，如果用藥有效就是好事。

藥材包含金銀花、魚腥草、蘆根、水糧根、冬瓜仁、梨皮、枇杷葉。

第二次看診：烏扇、防己、桃仁、廣橘皮絡、川貝母、桔梗、炙甘草、海浮石、法夏、水糧根、蘆根、枇杷葉、金銀花。

第三次看診：苦桔梗、木防己、桑白皮、川貝母、川百合、瓜蔞仁、黃鬱金、雲茯苓、冬瓜仁、杏仁、炙甘草、蘆根、枇杷葉。

【案例三】對於已潰爛的肺部化膿性病變，這是一種難治的病症，我們會盡力開方治療。

藥材包含烏扇、薏苡根、桔梗、川貝母、廣橘絡、赤苓、粉丹皮、蘆根、甘草、冬桑葉、桃杏仁、冬瓜皮、白蔻花、枇杷葉。

【案例四】在肺部化膿性病變潰爛後，口瘡未能痊癒，脈象細微且頻率快，聲音也變得嘶啞，我們將進一步防止其發展成萎縮性病症。

藥材包含南沙參、大有耆（炙）、廣橘皮絡、川貝母、苦桔梗、甘草、炒蔞皮、冬瓜仁、水糧根、百藥煎、新鮮百合心。