《鄒亦仲醫案新編》~ 濕熱下流會陰症

1. 濕熱下流會陰症

張某君，久患白濁，濕熱素充，甫將就愈，又傷於房事遠行，濕熱餘波，遂乘虛流入尾底會陰之穴，溺時前後二陰，牽連硬塞作痛。六脈緩滑，左尺沉小，的是腎陰先虛而濕熱乘機流入之象。方擬六味地黃以填陰，再佐黑醜、茴香以逐下竄之邪，至陰之會，非辛溫猛烈不能直搗黃龍也。二劑即慶霍然。遂減去二味，仍多服六味湯以善後。

白話文：

張先生長期患有泌尿系統混濁的問題，身體內濕熱一向較重。剛有起色，又因性行為及長途旅行過度消耗，導致體內殘餘的濕熱趁虛而入，流到尾骶和會陰的部位，在排尿時，前後兩處私密部位會感到緊繃疼痛。

從脈診結果來看，他的脈象呈現緩慢滑順，左手尺部脈象則顯得沉澀細小，這正是腎陰虛弱，導致濕熱乘機入侵的徵兆。治療上，我計劃使用六味地黃湯來滋補腎陰，並輔以黑醜（即黑豆）、茴香來驅除下竄的濕熱邪氣。對於這種深入至陰部的濕熱，若非辛溫猛烈的藥物，是無法達到根治的效果。服用了兩劑藥後，病情即有顯著改善。

之後，便刪去了黑醜、茴香兩種藥材，轉而讓他多服用六味地黃湯，以鞏固療效，預防復發。