《鄒亦仲醫案新編》~ 肺熱頗類陰火

1. 肺熱頗類陰火

劉工保小孩，七月間發熱如烙，甚於寅時，苔黃口渴，滯下溲多。人以為癆熱骨蒸，用滋陰以培火；誰知是暑邪傳肺，須白虎以撤熱。夫十二經脈之氣血流行，與十二時辰各相吻合。寅時乃肺經司氣之際，故到時熱甚焉；肺與大腸相表裡，滯下乃肺熱下移焉；溲多而數，乃高源有熱，外水飲入，隨熱下注無少停焉。以上諸候，皆屬於肺，何必從滋陰著手施治哉。

與石膏、知母、竹葉、丹皮、酒芩、釵斛、桑骨二皮、沙參等，出入為方，清肺滌熱，而痢自己，漸得護痊也。

白話文：

【對於肺熱非常類似陰火的情況】

劉先生照顧的小孩，在七月份的時候，出現了高燒不退，尤其在凌晨三點到五點之間更嚴重，舌苔呈現黃色，口渴難耐，排便困難且尿頻。周遭的人認為這是肺結核引起的虛熱，打算用滋補陰虛的方式來調理體內的火氣；但事實上，這是暑熱轉移到肺部所致，應該使用白虎湯這種方劑來降熱。

人體的十二條經脈中的氣血流動，和一天中的十二個時辰是相互配合的。凌晨三點到五點是肺經主導氣血運行的時間，因此在這段時間裡，熱症會特別明顯；肺和大腸互為表裡，所以排便困難是因為肺熱向下移動造成的；尿頻且量多，是因為身體上部有熱，喝水後很快就隨著熱度下注，無法停留片刻。以上的這些症狀，都和肺部有關，為什麼要從滋補陰虛的角度去治療呢？

使用石膏、知母、竹葉、丹皮、酒芩、釵斛、桑白皮、地骨皮、沙參等藥材，靈活組合成方劑，清肺解熱，這樣痢疾就會自愈，孩子也會逐漸康復。