
《麻疹專論》一書,為近代中醫李聰甫所撰,是一部專門論述麻疹病症的專著。李聰甫,湖北黃梅人,弱冠即以醫術聞名於九江一帶,其人不僅精於醫道,更工於詩文,品性高潔,志趣超然。該書的成書過程頗為曲折,正值國難戰亂之際,作者流離轉徙,卻始終秉持慈幼濟世之懷,鍥而不捨,終將多年臨證心得與蒐採方書參互整理,纂成此編。書成之後,由宗威、柳敏泉二位友人作序,對於作者的醫術、人品以及此書的價值皆給予極高評價。本文將從作者生平、成書背景、內容要旨與學術價值等方面,對該書進行整體介紹。
李聰甫,生於清末民初,幼年失恃,母親胡太君病重時遺言教誨,期望他若不能建功立業為國家平亂、為人民興政革俗,則當以醫術濟人。這一番遺言深植心中,成為他日後投身醫學的根本動力。因家道中落,進取維艱,他年十三即遊學江州(今九江),刻苦攻讀,甫二十歲便開始行醫問世,很快就獲得當地賢士大夫的信任。然而時局動盪,他一度因參與邑事而後悔露頭角,又迭經變亂,幾至廢醫。庚午年(1930年)五月,為避鄉亂,他再次輾轉至九江,正式懸壺應診。九江地當長江中游要衝,華洋雜處,病患輻輳,每日診治不下百十人,且病患來自四面八方,男女老幼各症兼有,這促使他必須潛心鑽研診斷辨別之術,積累了極為豐富的臨床經驗。閒暇之餘,他遍閱醫籍,窮究病症,尤其關注小兒疾病,慨嘆自古以來竟無麻疹專書,而小兒罹患此症者眾多,往往夭折,因此萌生了編纂麻疹專論的念頭。適逢國難(抗日戰爭)爆發,他流離轉徙於兵間,未能即時完成此項心願。其後他沿長江上下,再寓居於湖南梅城,在此期間結識了自秣陵(南京)來湘的宗威,並加入當地人士組成的「萸江吟社」。李聰甫不恥下問,願列宗威弟子籍,朝夕相親,以詩遣日,同時不忘舊業,在應診之餘繼續搜採方書,參以臨床所得,終於將《麻疹專論》續成。友人柳敏泉亦在梅城與李聰甫相識,因李為其夫婦診治疾病,一劑而愈,始知其醫術精湛,又知其能詩,往來唱和,深為歎服。柳敏泉得知李聰甫正續編此書,極力鼓勵其早日完成,以廣濟世人。其後,又得楊培甫慷慨資助,付諸剞劂,此書得以流傳於世。
此書以《麻疹專論》為名,是經方類的專題著述。麻疹為古代兒科四大證(麻、痘、驚、疳)之一,歷代醫家雖有論述,但專門成書者極少。李聰甫本其保赤之心,勤求古訓,博採眾方,並結合自身在九江、梅城等地的臨證經驗,對麻疹的病因、症狀、治療、預防等方面進行了系統的整理與闡發。根據書前的目錄所示,全書分為麻疹的病因、症狀、治療、預防等篇章。病因方面,書中應會探討麻疹的疫癘性質,內因正氣不足、外感時邪等機制;症狀方面,則詳細描述發熱、咳嗽、流涕等前驅症,以及皮疹的出現順序(耳後、額面、漸及全身)、形態色澤,並可能區分順證逆證;治療方面,雖言麻疹無特效藥,但書中收載了許多經方時方的加減運用,強調透疹、清熱、解毒、養陰等法,並針對不同階段的變證提出對應方案,體現了辨證論治的精神;預防方面,除了一般避風寒、調飲食之外,也可能提及古代對麻疹預防的認識。雖然全書具體內容未能得見全文,但從序文及作者行醫背景推斷,該書必然重視臨床實際,用藥處方精審,且不泥於古,能發前人未發之蘊。柳敏泉序中提到,李聰甫診脈審方,層出不窮,猶如作詩之斟酌句意,可見其醫理通達,活用自如。宗威序則指出,該書屬於經方類,可見作者注重經典方劑的應用,同時又有個人的創見與發揮。
該書的學術價值,從兩篇序文中可以充分體會。宗威序讚揚李聰甫「精於所業,立志堅而利人溥」,認為此書一出,必將「蜚聲載籍,嘉惠孩提,方技傳中增一位置」。柳敏泉序則進一步指出,醫為仁術,一人行之則所施有限,若公諸於世,則受者廣而用日長,此書的刊行正是將仁術廣被眾生的具體實踐。更重要的是,柳敏泉強調該書不僅像唐代陸贄(陸宣公)那樣抄錄驗方以活人,而是具有理論上的創發,能夠「一發前人未發之蘊」。這樣的評價,將該書提升到學術創新與理論貢獻的高度,而非僅僅是經驗方書的彙編。李聰甫本人亦具深厚的文學素養,其詩與醫相通,以詩養性情,以醫濟世人,二者相互滋養,所以其著作能夠做到邏輯嚴謹、文字精審,正如宗威所言「一字不肯苟,務求精審而後已」。這種嚴謹的態度,也是該書品質的重要保證。
從歷史背景來看,該書成稿於抗日戰爭的艱苦歲月,作者流離於湘鄂道中,仍能堅守醫者仁心,完成專著,實屬不易。書中不僅體現了中醫學對麻疹的系統認識,也記錄了戰亂時期民間疾疫的證治經驗,具有一定的醫學史與社會史意義。作者在自述中也提到,他每日所醫治者不下百十,面對華洋雜處、五方雜沓的病患,必須潛心於診斷識別,這種臨床磨練使得書中的內容更貼近實際,絕非紙上談兵。因此,《麻疹專論》可以被視為近代中醫兒科傳染病學的重要著述之一,對於研究麻疹的中醫治療、了解民國時期中醫的臨床實踐與學術傳承,都具有不可忽視的價值。
綜合而言,《麻疹專論》是李聰甫先生一生醫術與仁心的結晶。該書選題精準,填補了中醫麻疹專書的空白;內容上以經方為基礎,結合豐富的臨證實踐,理法方藥完備;成書過程艱辛,彰顯了作者堅韌不拔的意志與濟世利人的情懷。加上當時名士宗威、柳敏泉為之作序,使讀者能更全面地認識作者為人及其著作價值。時至今日,雖然麻疹的預防與治療已因現代醫學的發展有了長足進步,但該書所蘊含的中醫辨證思維與用藥經驗,依然值得後學參研。尤其在當前重視中醫藥傳承創新的背景下,重新審視這部專著的學術內涵,對於發掘中醫在傳染病領域的經驗,豐富兒科診治思路,無疑具有重要的啟示意義。