《陳氏小兒痘疹方論》~ 類集痘疹已效名方 (1)
類集痘疹已效名方 (1)
1. 類集痘疹已效名方
葛根麥門冬散，治小兒熱毒癍疹，頭痛壯熱，心神煩悶。
葛根（三錢），麥門冬（去心，四錢），人參（二錢），石膏（半兩），川升麻，甘草，茯苓（各二錢），赤芍藥（一錢）
上為粗散。每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓，徐徐溫服，不拘時。量大小增減。
愚按：前方足陽明胃經之藥也，外除表邪，內清胃火，兼補元氣。若非發熱作渴，表裡有熱者，不可用。若表裡俱虛，而發熱作渴者，宜用人參麥門冬散。
生地黃散，治小兒癍疹，身熱口乾，咳嗽心煩者。
生地黃（半兩），麥門冬（去心，七錢），杏仁，款冬花，陳皮（各三錢），甘草（炙，二錢半）
上為粗散。每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓，徐徐溫服，不拘時。量大小加減。
愚按：前方若肺經有熱者，宜用此方。若痰氣上壅，佐以抱龍丸。
惺惺散（七味），治小兒風熱，瘡疹時氣，頭痛壯熱，目澀多睡，咳嗽喘促。
桔梗（炒），真細辛，人參，甘草，白茯苓，真川芎，白朮（各一兩）
上為粗散。每服三錢，水一大盞，薄荷五葉，生薑三片，同煎至六分，去滓，徐徐溫服，不拘時候。量大小加減。
愚按：前症方，若表虛風熱所乘而致諸症者，宜用此藥。若表實內熱相搏而致諸症者，宜用升麻葛根湯。若兼作渴飲冷者，須用葛根麥門冬散。大凡瘡疹未出已出之間，多增寒壯熱，身體疼痛，大便黃稠，此正病也，若無他疾，不必服藥。
四味升麻葛根湯，治初發熱，痘疹未明，宜用此湯以散之。
白芍藥（炒），川升麻（一兩），甘草，葛根（一兩半）
上為粗散。每服三錢，水一大盞，煎至六分，去滓，不拘時，徐徐溫服。
愚按：前方胃經發表之也，表實而熱毒壅滯於肌肉者，須用此藥以疏泄之，恐虛其表，而痘毒不能托出也。
十一味異功散
木香，大腹皮，人參，桂心，北茯苓，青皮，前胡，訶黎勒（去核），半夏（薑製），丁香，甘草（炙，各三錢）
上為粗散。每服三錢，水一大盞，生薑三片，同煎至六分，去滓，空心溫服。量大小以意加減。
愚按：前方治痘瘡已出未愈之間，其瘡不光澤，不起發，不紅活，或已出一日至五七日間，或泄瀉作渴，或肚腹作脹，氣促作喘，或身雖熱而腹脹，足指冷，或身熱而作渴，或身熱而驚悸腹脹，或身熱汗出不止，或氣急寒戰咬牙，或渴而飲水愈渴，或瘡欲靨而不靨，或瘡痂欲落不落，而反腹脹渴瀉，足指寒冷，或驚悸寒戰咬牙。此脾胃終變虛寒，津液衰少。
此發《內經》微旨，陰陽蘊奧，非神於朮者，豈能言哉！前症乃陽氣內虛寒而外假熱，如癰疽脾胃虧損，諸臟虛寒之敗症，急用前散以救胃氣，亦有可生者。
白話文：
類集痘疹已效名方
葛根麥門冬散：治療小兒熱毒引起的疹子，伴隨頭痛、高燒、煩躁不安。
藥方組成：葛根三錢、麥門冬（去心）四錢、人參二錢、石膏半兩、川升麻二錢、甘草二錢、茯苓二錢、赤芍藥一錢。
用法：將藥材研成粗粉。每次服用三錢，用一大碗水煎至六分，濾渣後溫服，不拘時間，劑量可根據年齡大小增減。
說明：此方主要作用於足陽明胃經，能疏散外邪，清解胃火，同時滋補元氣。但如果沒有發熱口渴、表裡俱熱的症狀，則不宜使用。如果表裡俱虛，但有發熱口渴，則應使用人參麥門冬散。
生地黃散：治療小兒疹子，伴隨發熱、口乾、咳嗽、心煩。
藥方組成：生地黃半兩、麥門冬（去心）七錢、杏仁三錢、款冬花三錢、陳皮三錢、甘草（炙）二錢半。
用法：將藥材研成粗粉。每次服用三錢，用一大碗水煎至六分，濾渣後溫服，不拘時間，劑量可根據年齡大小增減。
說明：如果肺經有熱，可以使用此方。如果痰氣壅盛，可以加用抱龍丸。
惺惺散（七味）：治療小兒風熱引起的瘡疹，伴隨頭痛、高燒、眼睛乾澀、嗜睡、咳嗽、呼吸急促。
藥方組成：炒桔梗一兩、真細辛一兩、人參一兩、甘草一兩、白茯苓一兩、真川芎一兩、白朮一兩。
用法：將藥材研成粗粉。每次服用三錢，用一大碗水，加薄荷五葉、生薑三片同煎至六分，濾渣後溫服，不拘時間，劑量可根據年齡大小增減。
說明：如果屬於表虛風熱導致的上述症狀，可以使用此方。如果屬於表實內熱相搏導致的症狀，則應使用升麻葛根湯。如果同時伴有口渴想喝冷飲，則應使用葛根麥門冬散。一般來說，瘡疹在發出前後，常會出現畏寒、高燒、身體疼痛、大便黃稠等症狀，這是疾病本身的表現，如果沒有其他疾病，則不必服藥。
四味升麻葛根湯：治療初期發熱，痘疹尚未明顯，可用此方以促進疹子發出。
藥方組成：炒白芍藥一兩、川升麻一兩、甘草一兩、葛根一兩半。
用法：將藥材研成粗粉。每次服用三錢，用一大碗水煎至六分，濾渣後溫服，不拘時間。
說明：此方具有疏散表邪的作用，適用於表實且熱毒壅滯於肌肉的情況，用以疏通經絡。但需注意避免過度疏散表邪，導致痘毒不能順利排出。
十一味異功散：
藥方組成：木香三錢、大腹皮三錢、人參三錢、桂心三錢、北茯苓三錢、青皮三錢、前胡三錢、訶黎勒（去核）三錢、半夏（薑製）三錢、丁香三錢、甘草（炙）三錢。
用法：將藥材研成粗粉。每次服用三錢，用一大碗水，加生薑三片同煎至六分，濾渣後空腹溫服，劑量可根據年齡大小增減。
說明：此方用於治療痘瘡已出但尚未痊癒的情況，例如瘡疹顏色暗淡、發育不良、紅潤度不足；或已出疹一到五七天，伴隨腹瀉、口渴、腹脹、呼吸急促、發熱伴腹脹、腳趾冰冷、發熱伴口渴、發熱伴心悸腹脹、發熱伴汗出不止、氣急寒戰咬牙、口渴飲水愈渴、瘡痂欲脫落而未脫落伴腹脹、口渴、腹瀉、腳趾冰冷、心悸、寒戰、咬牙等症狀。這表明脾胃已經出現虛寒，津液不足。
此方根據《內經》的精髓，闡述陰陽的奧妙，非精通醫術之人，難以言說其精妙之處。上述症狀是陽氣內虛、寒邪內盛，外在表現為發熱，類似於癰疽、脾胃虧損、臟腑虛寒等病症，需緊急使用此散以救治胃氣，仍有治愈的可能。