《原瘄要論》~ 論唇舌乾燥唇舌破裂舌苔

1. 論唇舌乾燥唇舌破裂舌苔

舌燥多屬於脾，脾熱有二：一則唇白而燥，其熱尚微；一則唇赤而燥，其熱則重。又有帶紫黑而燥，其熱尤重，治宜清熱分利而已。何則？舌乃心之苗，麻本火候屬於心，故舌苔有三種，黃白黑是也。白者微熱，黃者雖重可治，黑則難治。此症不分始末，不過清熱疏利而已。

舌破唇裂者，此心脾二火盛，上衝所致，其色必深紅而紫黑。亦有不紫紅而赤甚者，其火不輕，治當分首尾。若初熱而色赤，此火不解而毒不盡。若其色有活，猶可以治用寒涼，加以疏托。倘紫黑焦枯，而色不活者不治。若已出而有此症難治。蓋毒雖出而唇舌破裂者，心脾二經俱壞也。

若將沒之時有此，亦危候也，當謹慎細察為要。

白話文：

關於脣舌乾燥、脣舌破裂以及舌苔的討論，我們可以這樣理解：

舌頭乾燥的情況大多和脾臟有關。脾臟的熱象有兩種：一種是嘴脣呈現白色且乾燥，這表示熱象還不算嚴重；另一種是嘴脣呈現紅色且乾燥，這表示熱象較為嚴重。另外，如果嘴脣呈現紫黑色且乾燥，那熱象就更為嚴重了。對於這種情況，治療應該集中在清熱和調理水濕上。為什麼呢？因為舌頭是心臟的外在表現，而麻煩的根源通常來自心臟，所以舌苔會有三種顏色，分別是黃色、白色和黑色。白色代表輕微的熱象，黃色雖然表示較嚴重的熱象但仍有治癒的可能，而黑色則表示情況較難治療。這個症狀不分早期或晚期，治療方式不過就是清熱和疏通調理。

至於舌頭破裂、嘴脣龜裂的情況，這是因為心臟和脾臟的火氣過盛，向上衝擊所致，其顏色必定是深紅色並帶有紫黑色。當然也有不是紫紅色而是非常紅的，這種火氣也不輕，治療應區分初期和後期。如果剛開始熱象出現且顏色是紅色，這表示火氣未消解且毒素未完全排出。如果顏色仍有活力，仍可以用寒涼的藥物來治療，再輔以疏導的療法。但如果顏色呈現紫黑色且乾枯無光澤，那就無法治療了。如果已經發病且有這種症狀，治療起來就會很困難。因為即使毒素已經排出，但嘴脣和舌頭仍然破裂，這表示心臟和脾臟兩個部位都已受損。

如果在疾病即將結束的時候出現這種情況，也是一個危險的徵兆，必須謹慎地仔細觀察，這非常重要。