《原瘄要論》~ 論蛔

1. 論蛔

疹前吐蛔者，毒火上衝，胃難安養，蛔從上出。若初出發熱之時不妨，待熱退身涼，自然不吐，亦宜清胃，用生地、當歸、丹皮、連翹、石膏、升麻，庶無他症。如已出回時而有此症，用使君子、黃芩、川連、花粉、胡連、川椒為主。如蛔死者，毒火猖獗，胃氣將絕，死期立至。有瀉蛔者，不必過治，清解自愈。如瀉死蛔者亦重。

白話文：

【討論蛔蟲】

在疹子出現前就嘔吐出蛔蟲的人，是因為體內毒素旺盛，導致胃部無法得到妥善調養，蛔蟲因此從口部排出。如果剛開始排出蛔蟲時伴隨發熱，這並不會造成太大問題，等到發燒退去，身體恢復涼爽，自然就不會再嘔吐了。這種情況下，應該清潔胃部，可使用生地、當歸、丹皮、連翹、石膏、升麻等草藥，這樣可以避免其他併發症的發生。

然而，如果在疹子已經出現，且正在恢復的過程中出現這種症狀，治療方案應以使君子、黃芩、川連、花粉、胡連、川椒等草藥為主。

如果發現排出的蛔蟲已經死亡，這表示體內毒素非常嚴重，胃氣可能即將耗盡，這可能是臨近死亡的徵兆。

另外，如果患者出現排泄蛔蟲的情況，不必過度治療，只要清熱解毒就能自行痊癒。但是，如果排出的是已經死亡的蛔蟲，這種情況則相對嚴重。