大塜敬節

《中國內科醫鑑》~ 後篇·病證各論 (4)

1. 第四十二章·赤痢

【療法】，發病之初期與葛根湯。務叮嚀使其發汗。可奏意外奇效。裡急後重。肛門括約筋有痙攣的收縮傾向之際。觸於S字狀彎曲之部。屢屢有一致之便固之索狀物。對於壓多過敏者。此際與桃核承氣湯。能緩解窘迫的症狀。

口渴口臭。舌現黃苔而乾燥。心下痞鞕。胸脅有苦滿之狀者用大柴胡湯。全身有熱感。尤其肛門灼熱。裡急後重者。與白頭翁湯。病勢進步。見黏血便或膿血便。身體疲勞。而猶裡急後重不止者。與白頭翁加甘草阿膠湯。若噯氣、噁心、嘔吐者。運用小半夏加茯苓湯、小半夏湯加黃連生薑瀉心湯之類。

大勢挫後。從證選用小柴胡湯、小柴胡湯合三物黃芩湯、黃芩湯、甘草瀉心湯、人參湯之類。

併發症之治療甚多。參照各疾病之條下。

白話文：

第四十二章·赤痢

初期發病，服用葛根湯，務必使其發汗，可收到意想不到的效果。如果出現裡急後重，肛門括約肌痙攣，糞便在S狀結腸處形成條狀物，並且對按壓很敏感，則服用桃核承氣湯，能緩解痛苦。

若出現口渴、口臭、舌苔黃燥、胃部痞滿、胸脅苦滿，則服用大柴胡湯。如果全身發熱，尤其肛門灼熱，並伴有裡急後重，則服用白頭翁湯。病情加重，出現黏液血便或膿血便，身體疲倦，但裡急後重持續不止，則服用白頭翁加甘草阿膠湯。若有噯氣、噁心、嘔吐，則服用小半夏加茯苓湯、小半夏湯加黃連生薑瀉心湯等。

病情好轉後，根據症狀選擇服用小柴胡湯、小柴胡湯合三物黃芩湯、黃芩湯、甘草瀉心湯、人參湯等。

其他併發症的治療方法很多，詳見各個疾病的章節。