《圓運動的古中醫學》~ 金匱方解篇 (16)
金匱方解篇 (16)
1. 金匱方解篇
炙甘草 二錢，白粉 一錢，蜂蜜 四錢，白粉即是鉛粉。
治蛔蟲為病，吐涎心痛，發作有時者。
蛔乃木氣所生，蛔動而上行，故心痛而吐涎沫。蛔動不定，故發作有時。白粉殺蟲，甘草蜜蜂保中氣也。
烏梅 三十個 細辛 六錢，桂枝 六錢，川椒 六錢，當歸 六錢，乾薑 一兩，附子 六錢，黃連 一兩六錢，黃柏 六錢，黨參 六錢
治吐蛔心煩者。
吐蛔心煩，此蟲病之虛證。故用烏梅丸。心病吐涎，不煩，不吐蛔，此蟲病之實證。故用甘草粉蜜湯。虛證而用殺蟲之法，非將人殺死不可。烏梅丸，寒熱並用，乃調木氣之法，亦即治蟲之法。治蟲者，治木氣也。
離開木氣而曰治蟲，所以只知殺蟲了。
大黃 四錢，芒硝 三錢，瓜子，桃仁，各三錢
治腸癰。其脈遲緊，膿未成，可下者。
薏苡 五錢，附子 三錢，敗醬一兩，敗醬即苦菜，即做冬菜之青菜。
治腸癰，其脈數，膿已成不可下者。
大黃牡丹湯證之脈遲，言不數也。不數而緊為實，數為虛。膿未成而脈緊，熱聚脈緊，故下之。膿已成故脈虛。故薏苡附子以補之。敗醬能滌膿也。
炙甘草 二錢，桔梗 三錢，生薑 一錢，大棗 五錢
治膿已成者。
此方薑棗補中氣，甘草桔梗排膿。
枳實，芍藥，桔梗 為散，雞子黃一枚 調服。藥與黃相等。
治瘡癰膿已成者。
此方枳芍桔梗，皆無補性。故以雞子黃以補之。
王不留行 十分，炙甘草 十八分，厚朴 二分，黃芩 二分，芍藥 二分，桑白皮 十分，乾薑 二分，川椒 三分
小瘡則粉之，大瘡但服之。
治金瘡者。
金瘡失血，內寒木燥，脈絡滯澀，椒薑溫寒，芍芩潤燥，桑白皮厚朴王不留行活脈絡，甘草扶中氣也。
黃連一味作粉
治浸淫瘡者。
濕熱之氣，淫於四肢為浸淫瘡。黃連收濕清熱也。
桂枝 四錢，白芍 三錢，麻黃 二錢，防風 四錢，生薑 五錢，炙甘草 二錢，白朮 四錢，知母 四錢，附子 二錢
治諸肢節疼痛，身體尪羸。腳痛如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者。
榮衛閉澀，則肢痛身羸。下焦陽少，則腳痛如脫。肺胃熱逆，則頭痛短氣，溫溫欲吐。桂枝白芍麻黃防風生薑甘草以調理榮衛，知母清降上逆之熱。附子以補下焦之陽，白朮補中土以資旋轉而培榮衛升降之力也。
白話文：
金匱方解篇
炙甘草二錢、白粉一錢、蜂蜜四錢。（白粉就是鉛粉。）
治療蛔蟲引起的疾病，會吐口水、心口痛，而且發作時間不固定。
蛔蟲是木氣所生的，蛔蟲活動往上走，所以會心口痛並吐口水。蛔蟲活動不固定，所以發作時間也不固定。白粉可以殺蟲，甘草和蜂蜜可以保護脾胃之氣。
烏梅三十個、細辛六錢、桂枝六錢、川椒六錢、當歸六錢、乾薑一兩、附子六錢、黃連一兩六錢、黃柏六錢、黨參六錢。
治療吐蛔蟲且心煩的狀況。
吐蛔蟲又心煩，這是蟲病虛弱的表現，所以用烏梅丸。如果是心病導致吐口水，但不心煩，也不吐蛔蟲，這是蟲病實證，所以用甘草粉蜜湯。虛弱的情況下用殺蟲的方法，這簡直是要人命。烏梅丸寒熱藥物並用，是調理木氣的方法，也就是治蟲的方法。治療蟲病，實際上是在調理木氣。
如果離開木氣來談治蟲，那就只懂得殺蟲了。
大黃四錢、芒硝三錢、瓜子、桃仁各三錢。
治療腸癰，脈象遲緩而緊，膿還沒形成，可以攻下通便的情況。
薏苡五錢、附子三錢、敗醬一兩。（敗醬就是苦菜，也就是做冬菜用的青菜。）
治療腸癰，脈象快速，膿已經形成不能攻下通便的情況。
大黃牡丹湯證的脈象遲緩，指的是不快速。不快而脈象緊為實證，快速為虛證。膿還沒形成而脈緊，是熱聚集而脈緊，所以可以用攻下通便的方法。膿已形成則脈虛，所以用薏苡和附子來補益。敗醬能排除膿液。
炙甘草二錢、桔梗三錢、生薑一錢、大棗五錢。
治療膿已經形成的情況。
這個方子用薑棗來補益脾胃之氣，甘草和桔梗來排出膿液。
枳實、芍藥、桔梗研磨成粉末，用雞蛋黃一個調和服用，藥粉和蛋黃的量相等。
治療瘡癰膿已經形成的情況。
這個方子枳實、芍藥、桔梗都沒有補益的作用，所以用雞蛋黃來補充。
王不留行十分、炙甘草十八分、厚朴二分、黃芩二分、芍藥二分、桑白皮十分、乾薑二分、川椒三分。
小傷口就用藥粉敷，大傷口就直接服用。
治療刀劍外傷。
刀劍外傷會失血，體內寒冷木氣乾燥，脈絡阻滯澀滯，川椒和乾薑可以溫熱身體驅寒，芍藥和黃芩可以滋潤乾燥，桑白皮、厚朴、王不留行可以活絡血脈，甘草可以扶助脾胃之氣。
單用黃連研磨成粉。
治療浸淫瘡。
濕熱之氣侵襲四肢就會形成浸淫瘡。黃連可以收斂濕氣，清除熱邪。
桂枝四錢、白芍三錢、麻黃二錢、防風四錢、生薑五錢、炙甘草二錢、白朮四錢、知母四錢、附子二錢。
治療各種肢體關節疼痛、身體虛弱、腳痛得好像要脫落、頭暈氣短、感覺噁心想吐的狀況。
營衛之氣閉塞不通，就會肢體疼痛、身體虛弱。下焦陽氣不足，就會腳痛得好像要脫落。肺胃之氣上逆，就會頭暈氣短、感覺噁心想吐。桂枝、白芍、麻黃、防風、生薑、甘草可以調理營衛之氣，知母可以清除上逆的熱邪。附子可以補益下焦陽氣，白朮可以補益脾土，幫助氣機運轉，培補營衛升降之氣的力量。