《圓運動的古中醫學》~ 金匱方解篇 (10)
金匱方解篇 (10)
1. 金匱方解篇
桂枝 三錢，白芍 三錢，炙甘草 二錢，牡蠣 三錢，生薑 三錢，紅棗 三錢，龍骨 三錢
治虛勞，遺精，少腹急，陰頭寒者。
膽經相火不降，則肝陽不能上升，肝陽不升，則少腹急。相火不降，則陰頭寒。木氣滯而升降不交，則子半陽生，木氣疏泄而遺精。白芍降膽經降相火，桂枝升肝經，甘草薑棗調補中氣，以助升降之能。龍牡通滯氣，並固精氣也。此方通滯調木補中三法並重。尤重降膽經也。婦人夢交，亦用此方，病原同也。
白芍 六錢，桂枝 三錢，炙草 三錢，紅棗 六錢，生薑 三錢，飴糖 二兩
治虛勞，裏急，悸，衄，腹中痛，夢中失精，四肢酸痛，手足煩熱，咽乾口燥者。
此方全在降膽經相火，下交於腎水之中。水火俱足，則生元氣。元氣上奉，則生中氣。建中之義，即是降膽經相火，下交腎水而已。虛勞之病，土木枯燥榮衛腠理，多滯澀不通，芍藥善通滯澀，滯澀通後，陰陽氣血乃易調和，誠為此方要藥。飴糖所以潤土木二氣之枯燥，而和芍藥之苦味也。
陰虛不受甘藥之虛勞家，用白朮黨參白芍各等分，每日服之，亦能得小建中湯之效。土木兼醫。小建中亦土木兼醫也。
即小建中加黃耆
治虛勞裏急諸證不足者。
於小建中加黃耆以補衛陽。白芍調榮陰，黃耆補衛陽，使榮衛運行速度增加，然後病癒。人身中氣如軸，四維如輪，軸運輪行，輪運軸靈。榮衛乃臟腑整個之外維，外維運動，臟腑乃和，脈虛者宜此方，此方所以補小建中之義也。
山藥 四錢，熟地黃 六錢，丹皮 三錢，山茱萸 三錢，茯苓 二錢，澤瀉 一錢，附子 一錢，桂枝 一錢
治虛勞腰痛，小便不利者。
腎家水火均虧，故腰痛。木氣失根不得疏泄，故小便不利少腹拘急。腎氣丸，補水火二氣，木氣得根，故愈。
薯蕷 八錢，麥冬 四錢，桔梗 二錢，杏仁 二錢，阿膠 四錢，地黃 四錢，紅棗 四錢，人參 四錢，甘草 四錢，白朮 四錢，茯苓 四錢，神麯 二錢，乾薑 二錢，柴胡 二錢，白斂 二錢，桂枝 二錢，白芍 二錢，防風 二錢，川芎 二錢，黃豆卷 二錢，當歸 二錢
治虛勞諸不足風氣百疾者。
白話文：
第一個方子：
桂枝三錢、白芍三錢、炙甘草二錢、牡蠣三錢、生薑三錢、紅棗三錢、龍骨三錢。
這個方子可以用於治療身體虛弱、遺精、小腹部急迫感、陰莖頭部發冷的狀況。
這是因為膽經的相火沒有下降，導致肝陽無法上升，肝陽不升，就會引起小腹部急迫感。相火不降，則會導致陰莖頭部發冷。木氣鬱滯，升降功能失常，則會產生半陽半陰的狀態，木氣疏泄而導致遺精。白芍可以降膽經的相火，桂枝可以升肝經，甘草、生薑、紅棗可以調補中氣，幫助身體的升降功能。龍骨和牡蠣可以疏通滯氣，並固澀精氣。這個方子是同時運用疏通、調和木氣、補益中氣三種方法，尤其注重降低膽經的相火。婦女如果夢中性交，也可以使用這個方子，因為病因是相同的。
第二個方子：
白芍六錢、桂枝三錢、炙甘草三錢、紅棗六錢、生薑三錢、飴糖二兩。
這個方子可以用於治療身體虛弱、腹內急迫感、心悸、流鼻血、腹痛、夢中遺精、四肢酸痛、手足煩熱、咽喉乾燥、口渴的狀況。
這個方子主要是為了降低膽經的相火，使其下降到腎水中。當腎水和相火都充足時，就會產生元氣。元氣上升，就會產生中氣。建立中氣的根本，就是要降低膽經的相火，使其下降到腎水中。虛勞的病症，多是因為脾胃和肝的陰陽氣血枯燥，營衛氣血運行不暢。白芍擅長疏通滯澀，當滯澀疏通後，陰陽氣血就容易調和，所以是這個方子的重要藥物。飴糖可以用來潤澤脾胃和肝的枯燥，並調和白芍的苦味。
對於陰虛不能接受甘甜藥物的虛勞患者，可以使用白朮、黨參、白芍等量混合服用，每天服用，也能達到小建中湯的效果，可以同時治療脾胃和肝的問題。小建中湯也同時治療脾胃和肝的問題。
第三個方子：
就是小建中湯加上黃耆。
這個方子可以用於治療虛勞導致的腹內急迫感等各種不足的症狀。
在小建中湯的基礎上加入黃耆來補益衛陽。白芍可以調和營陰，黃耆可以補益衛陽，使得營衛的運行速度加快，然後疾病就能痊癒。人體的中氣就像車軸，四肢和身體就像輪子，車軸轉動，輪子才能轉動，輪子轉動，車軸才能靈活。營衛氣血就像臟腑的外圍，外圍運動順暢，臟腑才能協調，脈象虛弱的人適合這個方子，這個方子是在小建中湯的基礎上進行了補益。
第四個方子：
山藥四錢、熟地黃六錢、丹皮三錢、山茱萸三錢、茯苓二錢、澤瀉一錢、附子一錢、桂枝一錢。
這個方子可以用於治療虛勞引起的腰痛，以及小便不暢的狀況。
這是由於腎臟的水和火都虛弱，所以會出現腰痛。肝氣失去了根基，無法正常疏泄，所以會出現小便不暢、小腹部拘急的狀況。腎氣丸可以補益水火二氣，使得肝氣得以紮根，所以能夠治癒這些問題。
第五個方子：
薯蕷八錢、麥冬四錢、桔梗二錢、杏仁二錢、阿膠四錢、地黃四錢、紅棗四錢、人參四錢、甘草四錢、白朮四錢、茯苓四錢、神麯二錢、乾薑二錢、柴胡二錢、白蘞二錢、桂枝二錢、白芍二錢、防風二錢、川芎二錢、黃豆卷二錢、當歸二錢。
這個方子可以用於治療虛勞引起的各種不足和風邪導致的各種疾病。