《醫學心悟雜症要義》~ 暴崩下血

1. 暴崩下血

「經云：陰虛陽搏謂之崩，此言熱迫血而亡行也。又曰：陽絡傷，則血外溢。陰絡傷，則血內溢。外溢者，從上出，內溢者，從下流也。病人過於作勞，喜怒不節，則絡脈傷損，而血妄行矣。前症，若因熱迫血而妄行者，用加味四物湯。若因絡脈傷損者，用八珍湯。若淤血凝積，佐以獨聖丸。

若因肝經火旺，不能藏血者，加味逍遙散。若因脾氣虛，不能統血者，四君子湯加歸芍主之。若因思慮傷脾，不能攝血歸經者，歸脾湯。若氣血兩虧，血崩不止，更用十全大樸湯。」

白話文：

古籍記載：「經書上說：陰虛陽亢，導致血液不受控制地流出，稱為崩漏，這是因為熱氣迫使血液外溢，而失去正常運行軌跡。又說：陽絡受損，血液會向外流出；陰絡受損，血液會向內流出。向外流出的血液，會從上方溢出，向內流出的血液，會從下方流出。病人過度勞累，喜怒無常，就會損傷絡脈，導致血液失控亂流。

對於上述症狀，如果因為熱氣迫使血液失控而流出的，可以用加味四物湯治療。如果因為絡脈受損導致的，可以用八珍湯治療。如果瘀血凝結，可以用獨聖丸輔助治療。

如果因為肝經火旺，無法藏血的，可以用加味逍遙散治療。如果因為脾氣虛弱，無法統攝血液的，可以用四君子湯加上當歸芍藥治療。如果因為思慮過度傷脾，導致無法將血液收攝回經絡的，可以用歸脾湯治療。如果氣血兩虛，血崩不止，更可以用十全大補湯治療。」

此篇所論血症治法，至精至善，宜恪遵之。另擬止血崩方，臨症參酌。

止血崩方

鹿角霜（一兩），煅龍骨（八錢），續斷（炒，一兩五錢），上阿膠（蛤粉炒珠，六錢），當歸身（土炒，一兩），焦川芎（三錢），云茯神（一兩），炙香附（八錢），炙甘卓（一錢），焦杜仲（一兩），柏子仁（一兩）

共為細末，獨山藥四兩煮糊為丸。焦芥穗煎湯沖服。

白話文：

止血崩方

鹿角霜（一兩），煅龍骨（八錢），續斷（炒，一兩五錢），上阿膠（蛤粉炒珠，六錢），當歸身（土炒，一兩），焦川芎（三錢），雲茯神（一兩），炙香附（八錢），炙甘卓（一錢），焦杜仲（一兩），柏子仁（一兩）。