《沈氏尊生書》~ 卷四 (11)
卷四 (11)
1. 卷四
陽脈不和，則氣留之而陽脈盛矣。邪在五臟，則陰脈不和，陰脈不和，
則血留之而陰脈盛矣。陰氣太盛，則陽氣不得相營，故曰格。陽氣太盛，
則陰氣不得相營，故曰關。陰陽俱盛，不得相營，故曰關格。關格者，
不得盡其命而死矣。
治噎塞反胃方二十二，，
香砂寬中丸，，〔初起〕，木香 白朮，香附 陳皮 蔻仁 砂仁 青皮 檳榔
茯苓 半夏 厚朴 甘草 加薑 煉蜜丸。
，，補氣運脾丸，，〔脾虛〕，人參 白朮，茯苓 橘紅 黃耆 砂仁 半夏 甘草
薑棗
，，滋血潤腸丸〔血活〕，當歸 白芍，生地 紅花 桃仁 枳殼 大黃 沖韭汁。
，，四生丸，，〔火逆〕，大黃 黑醜 皂角各一兩 芒硝五錢 每服二三十丸
，，來複丹，，〔痰飲〕，硝石、硫黃各一兩，為末，同入磁器內微火炒，柳條攪，
火盛恐傷藥力。再研極細，名曰二氣末。再用水飛元精石一兩，五靈脂去砂，
青皮去白，陳皮去白各二兩，醋糊丸，豌豆大，每三十丸空心米飲下。此又名養正丹，
又名黑錫丹，又名二和丹。
，，大半夏湯，，〔痰滯〕，，半夏 人參，白蜜
，，開關利膈丸，，〔栗糞〕，人參，大黃，當歸 枳殼 木香 檳榔
，，吳萸湯，，〔閉藏〕，吳萸 陳皮 人參 草蔻 升麻 黃耆 薑黃 薑蠶 當歸
，澤瀉 甘草 木香 青皮 半夏 麥芽
，，四君子湯，，〔陰盛〕，人參 茯苓，白朮 炙草
，，利膈丸，，〔又〕，木香 檳榔各七錢半 大黃 厚朴各二兩 人參 當歸 藿香
甘草 枳實各一兩 水丸。
，，理中湯，，〔反胃〕， 人參 白朮 甘草 生薑
，，異央散，，〔火熱〕，人參 茯苓 白朮，甘草 陳皮
，，滌痰丸，，〔痰壅〕， 南星 半夏 枳殼 橘紅 菖蒲 人參 茯苓 竹茹 甘
草
，，代抵當湯，，〔瘀血〕
，，牽牛丸，，〔蟲聚〕，牽牛 大黃 檳榔 雄黃
，，八味丸，，〔火衰〕，熟地 山藥 山萸 丹皮 茯苓 澤瀉 附子 肉桂
，，豬脂丸，，〔血耗〕，杏仁 松仁 白蜜 橘餅各四兩 豬油熬淨一杯，同搗，
時時食之。
，，小青龍丸，，〔開關〕
，，人參利膈丸，，〔總治〕，木香 檳榔各七錢 人參 當歸 藿香 甘草 枳實各
一兩 大黃 厚朴各二兩 砂仁五錢
，，清熱二陳湯，，〔翻胃〕，半夏 陳皮，赤苓 甘草 人參 白朮 砂仁 竹茹
山梔 麥冬各一錢 薑三片 棗二枚 烏梅一個
，，和中桔梗湯，，〔又〕，半夏曲二錢，桔梗 白朮各錢半 陳皮 厚朴 枳實 赤
苓各一錢 薑三片 水煎，取清調木香、檳榔末各一錢，空心服。三服後吐漸止。
又除木香、檳榔末，再加白芍二錢，黃耆錢半煎服。
白話文：
陽氣不協調，就會導致氣滯留，使陽脈變得旺盛。邪氣侵入五臟，就會導致陰脈不協調。陰脈不協調，就會導致血液滯留，使陰脈變得旺盛。陰氣過於旺盛，陽氣就無法與之調和，這種情況稱為「格」。陽氣過於旺盛，陰氣就無法與之調和，這種情況稱為「關」。陰陽之氣都過於旺盛，無法相互調和，就稱為「關格」。患有「關格」的人，無法活到應該有的壽命就會死亡。
以下是治療噎塞、反胃的二十二個方子：
香砂寬中丸（初期）：木香、白朮、香附、陳皮、蔻仁、砂仁、青皮、檳榔、茯苓、半夏、厚朴、甘草，加生薑，用煉製的蜂蜜做成藥丸。
補氣運脾丸（脾虛）：人參、白朮、茯苓、橘紅、黃耆、砂仁、半夏、甘草，加生薑、紅棗。
滋血潤腸丸（血虛）：當歸、白芍、生地、紅花、桃仁、枳殼、大黃，用韭菜汁沖服。
四生丸（火逆）：大黃、黑醜、皂角各一兩，芒硝五錢。每次服用二三十顆藥丸。
來複丹（痰飲）：硝石、硫磺各一兩，研磨成粉末，放入磁器中用小火炒，用柳條攪拌，火太旺會損害藥力。再研磨成極細的粉末，稱為「二氣末」。再用水飛過的元精石一兩，五靈脂去除砂石，青皮去除白色部分，陳皮去除白色部分各二兩，用醋糊做成藥丸，像豌豆大小，每次服用三十顆，用空腹米湯送服。這個藥丸又名「養正丹」、「黑錫丹」、「二和丹」。
大半夏湯（痰滯）：半夏、人參、白蜜。
開關利膈丸（糞便如栗子）：人參、大黃、當歸、枳殼、木香、檳榔。
吳萸湯（閉藏）：吳茱萸、陳皮、人參、草蔻、升麻、黃耆、薑黃、僵蠶、當歸、澤瀉、甘草、木香、青皮、半夏、麥芽。
四君子湯（陰盛）：人參、茯苓、白朮、炙甘草。
利膈丸（又）：木香、檳榔各七錢半，大黃、厚朴各二兩，人參、當歸、藿香、甘草、枳實各一兩，用水做成藥丸。
理中湯（反胃）：人參、白朮、甘草、生薑。
異央散（火熱）：人參、茯苓、白朮、甘草、陳皮。
滌痰丸（痰壅）：南星、半夏、枳殼、橘紅、菖蒲、人參、茯苓、竹茹、甘草。
代抵當湯（瘀血）：（未列出具體配方）
牽牛丸（蟲聚）：牽牛子、大黃、檳榔、雄黃。
八味丸（火衰）：熟地、山藥、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉、附子、肉桂。
豬脂丸（血耗）：杏仁、松仁、白蜜、橘餅各四兩，豬油熬淨一杯，一起搗爛，隨時食用。
小青龍丸（開關）：（未列出具體配方）
人參利膈丸（總治）：木香、檳榔各七錢，人參、當歸、藿香、甘草、枳實各一兩，大黃、厚朴各二兩，砂仁五錢。
清熱二陳湯（翻胃）：半夏、陳皮、赤茯苓、甘草、人參、白朮、砂仁、竹茹、山梔、麥冬各一錢，生薑三片，紅棗二枚，烏梅一個。
和中桔梗湯（又）：半夏曲二錢，桔梗、白朮各錢半，陳皮、厚朴、枳實、赤茯苓各一錢，生薑三片，水煎服，取藥汁，加入木香、檳榔末各一錢，空腹服用。服用三次後嘔吐會逐漸停止。去掉木香、檳榔末，再加入白芍二錢、黃耆錢半煎服。