《沈氏尊生書》~ 卷二 (12)
卷二 (12)
1. 卷二
易變成膿瘡（宜鵝黃散撲之。）又有凍疹，寒冬天地之氣閉塞，交春東風發動，
其氣流散而東風襲入毛孔，此惡氣即乘以入，遂有形如魚子而色白者，
頭面胸腹手足不拘，發見一處，不至遍及一身，極颯淅難忍，
周時收沒即無點痕（宜消風散加減。）三者亦疹之流派也。至如孕婦有出疹者，
由於內虛，故腹中有胎，易為熱毒所傷，治宜安胎清熱，使胎不動，
則疹亦易痊（宜四物湯多加白朮、砂仁、黃連。）如胎氣上衝，
則已為毒所傷矣（宜急用苧根、艾葉濃煎湯，磨檳榔濃汁急服之，並多服四物湯為妙。
）產婦亦有出疹者，當血液大虧之後，復得耗血損液之症，又恐熱毒煎熬，
惡露乾結不行，惟以敗毒清火與去瘀生新之劑。相兼用之，庶乎可療（宜當歸、川芎、
丹參、玄參、丹皮、赤芍、荊芥、桔梗、益母草。）嬰兒之疹，有夾痘出者，
因毒氣壯盛，擊動臟腑，毒趨百竅，血有餘而氣不足，不能密護脈絡，血遂夾毒外浮，
乘勢而與痘齊出也（宜升麻葛根、荊芥解毒湯加丹參、赤芍、當歸、牛蒡，）使疹散去，
痘亦自出。又有結痂後出疹者，痘之餘毒末盡，又加血熱故也（宜犀角解毒湯。）嗟乎，
疹之關人性命若此，果能醫治無失，又自善保養，自然安穩無事，精神充足。
萬一事故難辭，不免勞頓，氣虛血弱，致多不足之象，急應補救（宜十全大補湯加減。
）然則操人生死之柄，可勿兢兢詳慎，以求無誤哉。，【脈 法】，《金鏡錄》曰：
足冷不溫其脈洪，要知總是斑疹候。《醫旨》曰：疹發之脈，浮大而數，
右寸關更甚也。，【疹子之原】，《入門》曰：太古無痘，周末秦初乃有之。
海藏曰：㿀疹之為病；皆由子在母腹中浸漬，食母血蘊而成毒，皆太陰濕土壅滯，
君相二火之所作也。，【疹子形症】，《正傳》曰：有色點而無顆粒者曰斑，
浮小而有顆粒者曰疹也。又曰：疹如粟米微紅，隱隱皮膚不出作癢，全無腫滿。又曰：
麻子最小，隱隱如麻子，頂平軟不礙指，耶有清水痘，多挾疹同出，麻亦多挾疹同出，
故曰痘疹麻疹。陸南暘曰：痘之發觸於天行時氣，疹之發中於時氣風寒，痘當從外解，
疹當從內解。又曰：麻疹多屬於肺，故嗽而始出，起而成粒，勻圓而小，陽氣從上，
故頭面愈多者為佳。《金鏡錄》曰：心熱盛移於小腸。故小便多黃而赤。然小便之行，
由於肺氣之降下而輸化也，若肺受火尅則失降下之令，故小便短而澀。當痘疹之時，
不必利水，治當清金降氣，用涼藥以泄其熱，而小便自利矣。
，，【疹子看法】，《金鏡錄》曰：凡看麻疹之法，多於耳後、項上、腰眼裡先見也。
《辨疑賦》曰：根窩若腫兮，疹而兼癮；皮膚加赤兮，疹尤夾㿀。似錦而明兮。
白話文：
容易變成膿瘡（可以用鵝黃散撲在上面）。又有一種凍疹，寒冷的冬天，天地之氣閉塞，到了春天東風吹動，
氣流散開，東風侵入毛孔，這種不好的氣就趁機進入，於是就產生像魚卵一樣白色的小疹子，
無論是頭部、臉部、胸部、腹部、手、腳都有可能出現，可能只長在一處，不會遍佈全身，非常搔癢難以忍受，
疹子消退後就沒有痕跡（可以用消風散加減藥材）。以上三種都算是疹子的種類。至於孕婦長疹子，
是因為體內虛弱，加上腹中有胎兒，容易被熱毒所傷，治療方法應該是安胎清熱，使胎兒穩定，
疹子也就容易痊癒（可以用四物湯，多加白朮、砂仁、黃連）。如果胎氣上衝，
表示已經被毒所傷（應該趕快用苧根、艾葉濃煎湯，磨檳榔濃汁趕緊服用，並多服用四物湯為佳）。
產婦也可能長疹子，通常是生產後氣血大虧，又因為失血損液，還擔心熱毒煎熬，
導致惡露乾結不排出，只能使用敗毒清火和去瘀生新的藥方，同時並用，或許可以治療（可以使用當歸、川芎、
丹參、玄參、丹皮、赤芍、荊芥、桔梗、益母草）。嬰兒長疹子，有時會夾雜痘一起出現，
是因為毒氣強盛，衝擊臟腑，毒素散佈全身，血液有餘而氣不足，無法保護脈絡，血就夾帶毒素外浮，
趁勢和痘一起出現（可以用升麻葛根、荊芥解毒湯，加丹參、赤芍、當歸、牛蒡），讓疹子消散，
痘也會自然長出。也有結痂後又長疹子的，那是因為痘的餘毒還沒完全清除，又加上血熱的緣故（可以用犀角解毒湯）。唉！
疹子關係著人的生命，如果能夠醫治無誤，又懂得好好保養，自然可以平安無事，精神飽滿。
萬一無法避免意外，難免勞累，導致氣虛血弱，出現各種不足的現象，就要趕緊補救（可以使用十全大補湯加減）。
那麼掌握人生死大權的醫生，怎麼可以不謹慎詳細地檢查，力求不出差錯呢？【脈法】，《金鏡錄》說：
腳部冰冷不溫熱，脈象洪大，這表示是斑疹的徵兆。《醫旨》說：疹子發作時的脈象，浮大而跳動快速，
右寸關的脈象更明顯。【疹子的原因】，《入門》說：太古時代沒有痘，到了周末秦初才出現。
海藏說：㿀疹這種病，都是因為胎兒在母親腹中受到浸潤，吃了母親的血而形成毒素，都是太陰濕土壅塞，
君火和相火所造成的。【疹子的形態】，《正傳》說：有顏色斑點而沒有顆粒的是斑，
浮在表面且小而有顆粒的是疹。又說：疹子像小米粒一樣微微發紅，隱隱出現在皮膚表面，會癢，沒有腫脹。又說：
麻子最小，隱約像麻子，頂部平軟不礙手，也有水痘，常常夾雜疹子一起出現，麻疹也常常夾雜疹子一起出現，
所以才說痘疹麻疹。陸南暘說：痘的發生是因為受到流行性疫病影響，疹的發生是因為受到時令的風寒影響，痘要從外部治療，
疹要從內部治療。又說：麻疹多與肺有關，所以會咳嗽才開始發疹子，長出來是顆粒狀，均勻圓潤而小，陽氣從上走，
所以頭面部越多越好。《金鏡錄》說：心熱過盛會傳到小腸，所以小便會又黃又紅。但是小便的排出，
是因為肺氣下降並轉化而來，如果肺被火克制，就會失去下降的功能，所以小便會量少而澀。當長痘疹的時候，
不必利尿，治療應該清肺降氣，用寒涼的藥物來洩熱，小便自然就會通暢了。【疹子的觀察方法】，《金鏡錄》說：
凡是看麻疹的方法，通常會在耳朵後方、脖子上、腰眼處先看到。《辨疑賦》說：如果根部凹陷處腫起來，表示是疹子且兼有隱疹；皮膚變紅，表示疹子可能夾雜㿀。如果疹子像錦緞一樣光亮，表示情況良好。