《沈氏尊生書》~ 卷十 (5)
卷十 (5)
1. 卷十
膽腑受怖也。《入門》曰：膽候咽門，故熱壅則生瘡腫痛。又曰：膽病多寒熱。又曰：
膽虛則恐畏不能獨臥，實則易怒。又曰：膽虛則不臥，膽實則多睡。又曰：小柴胡湯，
乃少陽經之藥，水煎，澄清溫服，則能入膽。，【膽絕侯】，《靈樞》曰：膽絕者，
耳聾，百節皆縱，目直視如驚，絕係。絕係者，一日半日死。其死也，色先青，
白乃死矣。《脈經》曰：膽絕七日死，何以知之？眉為之傾。
治膽病諸藥要品及方十
，，膽實宜用和解（柴胡，黃岑，半夏，生薑，甘草，陳皮，天冬，甘菊，生地，沙參
，元參，薄荷，知母，山萸，白蒺藜，龍膽草，丹皮）
，，膽虛宜補膽氣（人參，當歸，甘草，竹茹，竹葉，谷精草，決明子，白芍，棗仁，
陳皮，木賊草，茯神）
，，半夏湯，，〔膽實〕，生地，棗仁各五錢，半夏，生薑各三錢，遠志，赤苓各二錢
黃岑一錢，黍米二合，長流水煎，澄清服。
，，此方專治膽經實熱煩悶。
，，十味導赤散，，〔又〕，地骨皮，黃連，黃岑，麥冬，半夏，茯神，赤芍，木通，
生地，甘草各五分，薑五片
，，此方能治膽熱，兼治心藏實熱煩渴，驚悸，口瘡。
，，當歸龍薈丸，，〔又〕，龍膽草，當歸，山梔，黃連，黃柏，黃岑各一兩，大黃，
蘆薈，青黛各五錢，木香二錢半，麝香五分蜜丸。
，，此方專治肝膽實熱脇痛。
，，瀉青丸，，〔又〕，龍膽草，當歸，川芎，山梔，大黃包煨，羌活，防風等分，蜜
丸，芡子大，每一丸，竹葉湯同砂糖溫水化下。
，，此方治膽實。
，，清肝涼膽湯，，〔又〕，白芍一錢半，川芎，當歸各一錢，柴胡八分，山梔，丹皮
，龍膽草各四分
，，此方專治肝血虛，膽汁少，有怒火，
，，仁熟散，，〔膽虛〕，柏子仁，熟地各一錢，人參，五味子，枳殼，山萸，肉桂，
甘菊，茯神，杞子各七分半，煎服。或為末，酒下二錢。
，，此方專治膽虛恐畏，不能獨臥。
，，加味溫膽湯，，〔又〕，香附二錢四分，橘紅一錢二分，半夏，枳實，竹茹各八分
人參，茯苓，柴胡，麥冬，桔梗各六分，甘草四分，薑三，棗二，一名參胡溫膽湯
。
，，此方專治心膽虛怯，觸事易驚，涎與氣搏，變生諸症。
，，加減溫膽湯，，〔又〕，茯神，半夏，枳實，陳皮，山梔，白朮，黃連，麥冬各一
錢，當歸，棗仁，竹茹各八分，人參六分，甘草三分，薑三，棗二，烏梅一個，水
煎，和竹瀝半盞，調朱砂末五分服。
，，此方專治膽虛驚疑，如人將捕，神不守舍。
，，琥珀定志丸，，〔又〕，南星八兩，先掘地作坑，置炭十八斤，燒紅去灰淨，
好酒十餘斤傾坑內，瓦盆盛南星安其中，說覆，以炭火擁定，勿令泄氣，
白話文：
卷十
膽腑受到驚嚇。《入門》這本書說：膽的狀況會影響咽喉，所以熱氣阻塞就會產生瘡、腫痛。又說：膽的疾病大多會有寒熱症狀。還說：膽虛的人會害怕，不能獨自睡覺；膽實的人容易發怒。又說：膽虛的人會睡不著，膽實的人則會嗜睡。又說：小柴胡湯是治療少陽經的藥，用水煎煮後，將藥渣濾掉，溫服，就能進入膽經。
膽絕的徵兆。《靈樞》這本書說：膽氣衰竭的人，會出現耳聾、全身關節鬆弛、眼睛直視如同受驚嚇的樣子，這是膽氣衰竭的現象。膽氣衰竭的人，會在一天半天內死亡。死亡時，臉色會先呈現青色，然後才會變成白色。《脈經》說：膽氣衰竭的人會在七天內死亡，要如何知道呢？看他的眉毛會向下傾斜。
治療膽病的重要藥物和方劑，共十個
- 膽實證適合用調和的藥方（柴胡、黃芩、半夏、生薑、甘草、陳皮、天冬、甘菊、生地、沙參、玄參、薄荷、知母、山茱萸、白蒺藜、龍膽草、丹皮）
- 膽虛證適合用補膽氣的藥方（人參、當歸、甘草、竹茹、竹葉、穀精草、決明子、白芍、棗仁、陳皮、木賊草、茯神）
半夏湯（用於膽實證）：生地、棗仁各五錢，半夏、生薑各三錢，遠志、赤苓各二錢，黃芩一錢，黍米二合，用流動的水煎煮，將藥渣濾掉後服用。這個方劑專門治療膽經實熱所引起的煩悶。
十味導赤散（另一方劑）：地骨皮、黃連、黃芩、麥冬、半夏、茯神、赤芍、木通、生地、甘草各五分，生薑五片。這個方劑能治療膽熱，同時也能治療心臟實熱所引起的煩渴、驚悸、口瘡。
當歸龍薈丸（另一方劑）：龍膽草、當歸、山梔子、黃連、黃柏、黃芩各一兩，大黃、蘆薈、青黛各五錢，木香二錢半，麝香五分，用蜂蜜製成藥丸。這個方劑專門治療肝膽實熱引起的脅痛。
瀉青丸（另一方劑）：龍膽草、當歸、川芎、山梔子、大黃（包起來煨過）、羌活、防風等分量相同，用蜂蜜製成藥丸，大小像芡實，每次服用一丸，用竹葉湯或加點砂糖的溫開水送服。這個方劑治療膽實證。
清肝涼膽湯（另一方劑）：白芍一錢半，川芎、當歸各一錢，柴胡八分，山梔子、丹皮、龍膽草各四分。這個方劑專門治療肝血虛、膽汁少、有怒火的情況。
仁熟散（用於膽虛證）：柏子仁、熟地各一錢，人參、五味子、枳殼、山茱萸、肉桂、甘菊、茯神、枸杞子各七分半，煎服。或將藥材磨成粉末，用酒送服二錢。這個方劑專門治療膽虛恐懼、不能獨自睡覺的情況。
加味溫膽湯（另一方劑）：香附二錢四分，橘紅一錢二分，半夏、枳實、竹茹各八分，人參、茯苓、柴胡、麥冬、桔梗各六分，甘草四分，生薑三片，大棗二枚。這個方劑又名「參胡溫膽湯」。這個方劑專門治療心膽虛弱、容易受驚、痰涎與氣相互搏動而產生的各種症狀。
加減溫膽湯（另一方劑）：茯神、半夏、枳實、陳皮、山梔子、白朮、黃連、麥冬各一錢，當歸、棗仁、竹茹各八分，人參六分，甘草三分，生薑三片，大棗二枚，烏梅一個，用水煎煮，加入竹瀝半盞，再調入朱砂末五分服用。這個方劑專門治療膽虛驚疑、好像有人要抓捕自己一樣、精神無法安定的情況。
琥珀定志丸（另一方劑）：天南星八兩，先在地上挖一個坑，放入十八斤木炭燒紅，等灰燼清理乾淨後，倒入十餘斤好酒在坑內，用瓦盆盛裝天南星放在其中，再覆蓋起來，用炭火圍住固定，不要讓氣洩漏。