《蒼生司命》~ 卷八（貞集） (5)

1. 調經證（六十二）

有將行作痛，屬氣血實，一雲氣之滯，俱用生地、川芎、歸尾、炒連、香附、桃仁、紅花、玄胡、丹皮、莪朮、白芷。行後綿綿作痛，屬氣血虛，亦用四物倍歸身、阿膠、熟地，加參、朮、紅花、炙甘草以補之。

有血行氣滯，致行未盡者，宜上項藥選用，仍用木香、檳榔、玄胡、香附、烏藥、莪朮以行之。

有經行帶下赤白者，屬濕熱，宜四物合二陳、二妙散。

凡治女病，首重調經，調經大旨，不外於此。善學者，臨證察脈而詳究之，思過半矣。

婦人尺脈常盛，而右手脈大，皆其常也。右腎脈微澀與浮，或肝脈沉急，或尺脈滑而斷絕不勻，皆經閉不調之候。

婦人尺脈微遲，為居經，月事三月一下。婦人尺脈微弱而澀，少腹冷，惡寒，年少得之為無子，年大得之為絕產。

白話文：

經期快來時感到疼痛，多半是氣血充盛的表現，也有人認為是氣滯造成的。這類情況可以用生地、川芎、當歸尾、炒黃連、香附、桃仁、紅花、玄胡索、丹皮、莪朮、白芷等藥來治療。經期結束後仍然持續隱隱作痛，多半是氣血虛弱的表現，可以用四物湯加倍當歸身、阿膠、熟地，並加入人參、白朮、紅花、炙甘草等藥來補益。

有些人因為血行不暢，導致經血排不乾淨，可以用前面提到的藥方做選擇，同時加上木香、檳榔、玄胡索、香附、烏藥、莪朮等藥來幫助經血順利排出。

如果經期來時同時出現紅白帶下，多半是濕熱造成的，可以用四物湯合二陳湯、二妙散等藥來治療。

治療婦女疾病，最重要的是調理月經，調理月經的原則大致不出以上這些。能夠好好學習的人，在臨床看診時仔細診察脈象，深入研究病情，就已經掌握了一半以上的重點了。

一般來說，婦女的尺脈通常比較強盛，而右手的脈象比較大，這是正常的現象。如果右腎脈呈現微弱澀滯或浮散，或者肝脈呈現沉細急促，又或者尺脈滑動卻斷斷續續不均勻，都可能是月經閉止或不調的徵兆。

婦女的尺脈如果微弱遲緩，表示可能有居經的現象，也就是月經三個月才來一次。婦女的尺脈如果微弱而澀，而且小腹冰冷，怕冷，如果年輕時出現這種情況，多半會不孕，如果年長才出現這種情況，多半會停經。