黃元御

《四聖心源》~ 卷十 (6)

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卷十 (6)

1. 墮胎

胎之結也,一月二月,木氣生之,三月四月,火氣長之,五月六月,土氣化之,七月八月,金氣收之,九月十月,水氣成之,五氣皆足,胎完而生矣。而土為四象之母,始終全藉乎土,土中陽旺,則胎氣發育,十月滿足,不至於墜。

蓋胎妊之理,生髮乎木火,收藏於金水,而四象之推遷,皆中氣之轉運也。陽蟄地下,左旋而化乙木,和煦溫暢,萬物資生者,己土之東昇也,陰凝天上,右轉而化辛金,清涼肅殺,萬寶告成者,戊土之西降也。木升火化而胎氣暢茂,金降水生而胎氣堅完。生長之氣衰,則胎墜於初結,收成之力弱,則胎殞於將完,其實皆土氣之虛也。

土生於火而克於木,火旺則土燥而木達,火衰則土濕而木鬱。乙木鬱陷,而克己土,土氣困敗,胎妊失養,是以善墜。

胎妊欲墜,腰腹必痛,痛者,木陷而剋土也。木生於水而長於土,土濕水寒,乙木乃陷。三十六難:命門者,諸精神之民舍,原氣之所繫,男子以藏精,女子以擊胞。命門陽敗,腎水澌寒,侮土滅火,不生肝木,木氣鬱陷,而賊脾土,此胎孕墜傷之原也。

薑桂苓參湯

甘草(二錢),人參(三錢),茯苓(三錢),乾薑(三錢),桂枝(三錢),丹皮(三錢)

煎大半杯,溫服。

腹痛,加砂仁、芍藥。

白話文:

胎兒的形成,在懷孕的第一、二個月,是木的氣在生長;第三、四個月,是火的氣在增長;第五、六個月,是土的氣在變化;第七、八個月,是金的氣在收斂;第九、十個月,是水的氣在形成,五行的氣都充足了,胎兒就發育完全而出生了。而土是四象的母親,從頭到尾都依賴著土,土中陽氣旺盛,胎氣就能發育,到十個月就能順利出生,不至於流產。

懷孕的道理,是從木火的生髮開始,到金水的收藏,而四象的推移變化,都是中氣在運轉。陽氣潛藏在地下,向左旋轉化為乙木,溫和煦暖,萬物都依賴它生長,這是己土在東方上升的緣故。陰氣凝聚在天上,向右旋轉化為辛金,清涼肅殺,萬物都宣告完成,這是戊土在西方下降的緣故。木升火化,胎氣就暢旺茂盛;金降水生,胎氣就堅固完整。生長的氣衰弱,胎兒就會在剛開始形成時就流產;收成的力量弱,胎兒就會在快要發育完成時夭折,這些其實都是土氣虛弱的緣故。

土由火所生,卻被木所剋。火旺盛時,土就乾燥而木能生長;火衰弱時,土就濕潤而木氣鬱結。乙木鬱結陷落,就會反過來剋己土,導致土氣困乏衰敗,胎兒失去滋養,所以容易流產。

當胎兒有流產跡象時,腰腹一定會疼痛,疼痛的原因是木氣陷落而剋制了土。木生於水,長於土,如果土濕水寒,乙木就會陷落。醫書《難經》第三十六難說:命門是所有精神的居所,是元氣所繫的地方,男子用來藏精,女子用來連結子宮。如果命門的陽氣衰敗,腎水就會寒冷,反過來傷害土和滅絕火,導致肝木無法生長,木氣鬱結陷落,進而剋制脾土,這就是懷孕流產的根本原因。

薑桂苓參湯

甘草(二錢),人參(三錢),茯苓(三錢),乾薑(三錢),桂枝(三錢),丹皮(三錢)

用水煎煮成大半杯,溫熱服用。

如果腹痛,可以加入砂仁、芍藥。