《四聖心源》~ 卷八 (7)
卷八 (7)
1. 牙痛
牙痛者，足陽明之病也。手陽明之經，起於手之次指，上頸貫頰而入下齒，足陽明之經，起於鼻之交頞，下循鼻外而入上齒。手之三陽，陽之清者，足之三陽，陽之濁者。濁則下降，清則上升，手陽明升，足陽明降，濁氣不至上壅，是以不痛。
手陽明以燥金主令，足陽明以戊土而化氣於燥金，戊土之降，以其燥也。太陰盛而陽明虛，則戊土化濕，逆而不降，並阻少陽甲木之經，不得下行。牙狀者，胃土所司，胃土不降，濁氣壅迫，甲木逆沖，攻突牙狀，是以腫痛。甲木化氣於相火，相火失根，逆行而上炎，是以熱生。蟲牙者，木鬱而為蠹也，甲木鬱於濕土之中，腐敗蠹朽故蟲生而齒壞。
牙齒為骨之餘氣，足少陰腎水之所生也。水盛於下而根於上，牙者，水之方芽於火位而未盛者也。五行之理，水能勝火而火不勝水，水火一病，則水勝而火負，事之常也。而齒牙之位，以癸水之始基，微陰初凝，根痎未壯，一遭相火逆升，熏蒸炎烈，挾焦石流金之力而勝杯水，勢自易易。以少水而爍於壯火，未可以勝負尋常之理相提而並論也。
黃芩石膏湯
黃芩（三錢），石膏（三錢），甘草（二錢，生），半夏（三錢），升麻（二錢），芍藥（三錢）
煎半杯，熱服，徐咽。
治牙疼齦腫。
柴胡桃仁湯
柴胡（三錢），桃仁（三錢），石膏（三錢），骨碎補（三錢）
煎半杯，熱服，徐咽。
治蟲牙。
白話文：
牙痛，是足陽明經脈的疾病。手陽明經脈，從手的食指開始，向上經過脖子，穿過臉頰進入下排牙齒；足陽明經脈，從鼻子的交界處開始，向下沿著鼻子外側進入上排牙齒。手部的三陽經，屬於陽氣中較為清澈的部分；足部的三陽經，屬於陽氣中較為渾濁的部分。渾濁的氣往下走，清澈的氣往上走。手陽明經的氣向上升，足陽明經的氣向下走，這樣濁氣就不會向上堆積，所以就不會產生疼痛。
手陽明經以乾燥的金氣為主導，足陽明經以戊土為主，戊土將氣化為乾燥的金氣。戊土的下降，是因為它本身的乾燥特性。如果體內太陰經的氣過盛而陽明經的氣虛弱，那麼戊土就會化為濕氣，反而向上逆行而不下降，同時阻礙了少陽經的甲木之氣，使其無法向下運行。牙齒的形態，是胃土所主管，如果胃土之氣不向下走，濁氣就會壅塞擠壓，甲木之氣也會逆行衝撞，攻擊牙齒，所以就會導致腫痛。甲木的氣又會化為相火，相火失去了根源，反而逆行向上燃燒，所以就會產生發熱的現象。蛀牙，是因為木氣鬱積而形成的蛀蝕，甲木鬱積在潮濕的土壤中，腐敗朽爛，所以就會生蟲而導致牙齒損壞。
牙齒是骨頭多餘的精氣所化生，也由足少陰腎水所滋養。水氣在下而根源在上，牙齒就像是水氣剛剛在火位開始萌芽，還沒有完全強盛。按照五行的道理，水能夠剋制火，火不能夠剋制水，如果水火失調，通常是水勝過火，這是常理。但是牙齒的位置，以癸水為初始基礎，微弱的陰氣剛剛開始凝聚，根基還不夠強壯，一旦遭遇相火逆行向上燃燒，就像被烈火高溫蒸烤，挾帶著熔石流金的力量來對付一杯水，勝負的態勢自然就非常容易。以微弱的水來對抗強大的火，不能用一般的勝負道理來衡量。
黃芩石膏湯
黃芩（三錢），石膏（三錢），甘草（二錢，生的），半夏（三錢），升麻（二錢），芍藥（三錢）
用水煎成半杯，趁熱服用，慢慢吞下。
這個方子治療牙痛、牙齦腫脹。
柴胡桃仁湯
柴胡（三錢），桃仁（三錢），石膏（三錢），骨碎補（三錢）
用水煎成半杯，趁熱服用，慢慢吞下。
這個方子治療蛀牙。