《古今醫鑑》~ 卷之十二 (4)
卷之十二 (4)
1. 乳病
證
婦人乳汁不通有二種：有血氣壅盛，乳脈澀而不行者；有血氣虛弱，乳脈絕少者。夫虛者補之，以鍾乳粉、豬蹄、鯽魚之類；盛者行之，用通草、漏蘆之類。
乳硬者，多因乳母不知調養所致。蓋乳房陽明之經，乳頭厥陰所屬。忿怒所逆，鬱悶所遏，厚味所釀以成。厥陰之氣不行，故竅閉而汁不通；陽明之血沸騰，故熱甚而化為膿。或因所乳之子，膈有滯痰，含乳而睡，口氣炊熱所致。而成結核，初便忍疼，揉令核軟，吮令汁透則散，否則結成矣。
治
治以青皮，疏厥陰之滯，石膏清陽明之熱，生甘草行汙濁之血，栝蔞子消導腫毒，或加沒藥、青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸尾，或散或湯，須以少酒佐之。若加艾火三壯，於痛處灸之，尤妙。華元化灸三里穴三壯，甚妙。
乳岩始有核，腫如棋子之大，不痛不癢，五七年方成瘡。初便宜多服疏氣行血，須情思如意則可愈。如成瘡之後，則如巖穴之凹，或如人口之唇，赤汁濃水浸淫，胸脅氣攻疼痛，用五灰膏去其蠹肉，生新血，漸漸收斂。此疾多生於憂鬱積忿，中年婦人未破者尚可治，成瘡者終不治。宜服十六味流氣飲。
方
豬蹄（下節四雙），通草（二兩），川芎（一兩），穿山甲（十四片，炒），甘草（一錢）
上用水五升，煮汁飲之。忌生冷，避風寒，夜臥不宜失蓋，更以蔥湯頻洗乳房。
玉露飲，治產後乳脈不行，身體壯熱疼痛，頭目昏痛，此涼膈壓熱，下乳之劑也。
當歸（一錢五分），川芎（五錢），白芍（一錢五分），人參（二錢五分），白芷（五錢），白茯（二錢五分），桔梗（炒，五錢），甘草（二錢五分）
上銼，水煎服。如煩熱甚，大便結，加大黃（一錢二分），金銀花（三錢）；乳脈不行，結成痛腫疼痛，加黃耆、當歸、金銀花、甘草（各二錢半），入酒半鍾，食後溫服。
胡桃散，治婦人少乳，乳汁不行。
通草湯，治乳汁不通。
通草（七分），瞿麥，柴胡，天花粉（各一錢），桔梗（二錢），木通，青皮，香白芷，赤芍，連翹，甘草（各五分）
上銼一劑，水煎細飲，更摩乳房。
連翹飲子（薛立齋傳），治乳內結核。
連翅，川芎，栝蔞仁（研），皂角刺（炒），橘葉，青皮（去白），甘草節，桃仁（各一錢半）
上水煎，食遠服。
最效散（劉柏亭傳），治婦人吹乳，神效。
螃蟹去足，用蓋燒存性為末。每服二錢，黃酒下。
熨法膏（秘方），治吹乳、乳癰，頓時立消。
蔥連根搗爛，鋪乳患處，上用瓦罐盛灰火蓋蔥上，一時蒸熱，出汗即愈。
一方（劉前溪傳），治吹乳腫痛不可忍。
用生山藥搗爛，敷上即消。消即去之，遲則肉腐。
消毒散，〔批〕（按此方治吹乳乳癰之劑），治吹乳、乳癰。憎寒壯熱頭痛者，先服人參敗毒一二劑，方可服此藥。如無前證，即服本方二三劑。或腫不消，宜服托裡藥。
當歸，白芷，青皮（炒），天花粉，貝母，柴胡，殭蠶（炒），金銀花（各三錢）
上銼一劑，水煎服。
神效栝蔞散（薛五齋方），治乳癰初起腫痛，及一切癰疽，或膿出後餘毒，亦宜用之。
黃栝蔞（一個，用子多者），當歸（半兩），生甘草（半兩），沒藥（一錢，另研）
上酒、水各一鍾，煎至八分，食後服。
十六味流氣散，治乳岩，及痘後餘毒作癰腫。
當歸，川芎，白芍，黃耆，人參，官桂，厚朴，桔梗，枳殼，烏藥，木香，檳榔，白芷，防風，紫蘇，甘草
上銼各等分。水煎服。如乳癰，加青皮尤妙。