《古今醫鑑》~ 卷之十二 (12)
卷之十二 (12)
1. 產後
一、產後發熱惡寒，或口眼喎斜等證，皆是血虛之甚，急宜大補氣血為主。若左手脈不足，補血藥多於補氣藥；右手脈不足，補氣藥多於補血藥。
一、產後失聲，言不出者，心肺二竅被血所侵，又感風邪，客於會厭故也。茯苓補心湯去陳皮、枳殼、川芎，加升麻、防風、薄荷、赤芍、當歸、生地、紅花、黃連、膽星、生薑煎服。
一、產後不語，因敗血迷心竅所致，宜四物湯加辰砂、石菖蒲、紅花、人參。
一、產後血塊築痛，蓋因坐草近地，為冷濕乘之，風邪干之，使敗血瘀凝為血塊，沖築硬痛，不換金正氣散加辣桂、川芎、白芷、莪朮、乾薑同煎，乘熱入醋，連進兩服。冷濕風邪一散，其塊自消，其瘀從大便而出。
一、產後困子死，經斷不行半載矣，一日小腹忽痛，陰戶內如有石硬塞之，而痛不禁，此乃石瘕也。四物湯加桃仁、大黃、檳榔、三稜、玄胡索、澤瀉、血竭，水煎服。
一、產後血虛發熱，咳嗽吐痰，喘滿，心慌、口乾，宜用茯苓補心湯加麥門冬、五味子煎服。
一、產後子宮不閉，補中益氣湯加白芍、醋炒香附、半夏、酒炒黃芩，熱不退，加酒柏。一方，用石灰煎湯熏。一方，用荊芥、藿香、臭椿皮，煎湯熏洗。
方
芎歸調血飲（西園公方），治產後一切諸病，氣血虛損，脾胃怯弱，或惡露不行，或去血過多，或飲食失節，或怒氣相沖，以致發熱惡寒，自汗口乾，心煩喘急，心腹疼痛，脅肋脹滿，頭暈眼花，耳鳴，口噤不語，昏憒等證。
當歸，川芎，白朮，白茯苓，熟地，陳皮，香附（童便炒），烏藥，乾薑（炒黑），益母草，甘草，牡丹皮
上銼，薑棗煎服。如惡露不行，倍益母草、丹皮，加童便、黃酒同服。如去血過多，倍芎、歸、乾薑。如飲食停滯，胸膈飽悶，加枳實、厚朴、山楂、砂仁。如因氣惱，倍香附、烏藥。如口噤昏憒不語，加荊介。如兩脅痛，加青皮、肉桂。如小腹陣痛，加玄胡索、桃仁、紅花、蘇木，甚者加三稜、莪朮。
如有汗，加黃耆。如口乾苦，加麥門冬。凡產後，即以童便和熱酒，隨意飲之，百病不生。
益母湯（魏憲副傳），治產後惡露不盡，攻衝心腹，或作眩暈，或寒熱交攻。
益母草銼一大劑，去渣，入黃酒、童便各一盞。凡產後即用此，加芎、歸各二錢，以免腹痛血暈之患，大有補益，去舊生新。
黑神散（劉太府傳），治產後敗血致諸疾者。
當歸，熟地，白芍（酒炒），肉桂（去皮，各一兩），甘草（炙黃，一兩），沉香，棕灰（燒存性），蒲黃（炒黑色），沒藥（各一錢），乳香（三錢），赤芍（一錢），血竭（五分）
上為細末，每服二錢，空心無灰好酒調下，此方可代奪命散。
白話文：
產後發燒怕冷，或者出現口眼歪斜等症狀，都是因為血虛嚴重，應當趕快以大補氣血為主。如果左手脈搏較弱，補血的藥物要多於補氣的藥物；如果右手脈搏較弱，補氣的藥物要多於補血的藥物。
產後失聲，說不出話，是因為心肺兩竅被瘀血侵擾，又感受風邪，侵犯到會厭部位。可以用茯苓補心湯，去掉陳皮、枳殼、川芎，加入升麻、防風、薄荷、赤芍、當歸、生地、紅花、黃連、膽星、生薑一起煎服。
產後不說話，是因為敗血迷亂了心竅所導致的，應該用四物湯，加入辰砂、石菖蒲、紅花、人參。
產後出現血塊疼痛，是因為產婦坐臥在靠近地面的地方，被寒濕之氣侵襲，又被風邪干擾，使敗血瘀滯凝結成血塊，衝擊導致硬痛。可以用不換金正氣散，加入辛辣的桂枝、川芎、白芷、莪朮、乾薑一同煎煮，趁熱加入醋，連續服用兩次。寒濕風邪散去後，血塊自然會消散，瘀血會從大便排出。
產後因為難產導致胎兒死亡，月經已經停止半年，一天突然小腹疼痛，陰道內好像有石頭堵住般堅硬，疼痛難忍，這是石瘕的症狀。可以用四物湯，加入桃仁、大黃、檳榔、三稜、玄胡索、澤瀉、血竭，用水煎服。
產後因為血虛導致發熱、咳嗽、吐痰、氣喘胸悶、心慌、口乾，應該用茯苓補心湯，加入麥門冬、五味子煎服。
產後子宮無法收縮閉合，可以用補中益氣湯，加入白芍、醋炒香附、半夏、酒炒黃芩。如果熱不退，再加入酒黃柏。另一種方法，用石灰煎湯熏蒸。還有一種方法，用荊芥、藿香、臭椿皮煎湯熏洗。
芎歸調血飲（西園公的方子），可以治療產後各種疾病，像是氣血虛弱，脾胃虛弱，或者惡露不下，或者失血過多，或者飲食不當，或者因為生氣導致發熱怕冷，自汗口乾，心煩氣喘，心腹疼痛，脅肋脹滿，頭暈眼花，耳鳴，口噤不語，昏迷等症狀。
藥材包含：當歸、川芎、白朮、白茯苓、熟地、陳皮、香附（用童子尿炒過）、烏藥、乾薑（炒黑）、益母草、甘草、牡丹皮。
將以上藥材切碎，用薑棗煎服。如果惡露不下，要加倍益母草、丹皮，再加入童子尿、黃酒一同服用。如果失血過多，要加倍川芎、當歸、乾薑。如果飲食停滯、胸膈飽悶，加入枳實、厚朴、山楂、砂仁。如果是因為生氣，加倍香附、烏藥。如果口噤昏迷不語，加入荊芥。如果兩脅疼痛，加入青皮、肉桂。如果小腹陣痛，加入玄胡索、桃仁、紅花、蘇木，嚴重者加入三稜、莪朮。
如果有出汗，加入黃耆。如果口乾口苦，加入麥門冬。凡是產後，都應該用童子尿和熱酒，隨意飲用，可以避免多種疾病。
益母湯（魏憲副傳下來的方子），可以治療產後惡露沒有排乾淨，向上衝擊心腹，或者造成眩暈，或者忽冷忽熱。
將益母草切碎，用一大劑，去渣，加入黃酒、童子尿各一杯。凡是產後立即使用這個方子，加入川芎、當歸各兩錢，可以避免腹痛血暈的危險，很有補益的效果，可以去除舊的瘀血，產生新的血液。
黑神散（劉太府傳下來的方子），可以治療產後因為敗血引起的各種疾病。
藥材包含：當歸、熟地、白芍（酒炒）、肉桂（去皮，各一兩）、甘草（炙黃，一兩）、沉香、棕櫚灰（燒過存性）、蒲黃（炒黑色）、沒藥（各一錢）、乳香（三錢）、赤芍（一錢）、血竭（五分）。
將以上藥材磨成細末，每次服用二錢，空腹用無灰好酒調服，這個方子的效果可以替代奪命散。