《古今醫鑑》~ 卷之十二 (8)
卷之十二 (8)
1. 產育
脈
欲產之婦脈離經。離經者，離乎經常之謂也，非《難經》一呼三至之比。脈雖離經而腰不痛者，未產也；若腹連腰痛甚者，即欲產也。診其尺脈轉急，如切繩轉珠者，即產出之脈也。
證
臨產之初，宜脫平常所穿之衣，以籠罩頭及罩口，則易產。切不可喧鬧，宜選一善熟穩婆及得力家人，無使揮霍張皇，致令產婦驚恐，惟當餐軟飯稀粥之類。若腹中痛，且令扶行，或痛或止，名曰弄痛。不可使試水手探，亦不可屈腰眠臥。如連腰引痛，眼中如見火光，此是兒轉，又須扶策徐徐行。
起若艱難，即憑物立。須臾直至腰腹相引，頻頻陣痛，難以行立，然後坐草。切勿太早，恐兒在腹中難以轉側，及胞漿先破，子道乾澀，皆至難產。若心中熱悶，可用生雞子一枚打破吞服。抱腰之人，不得傾斜，則兒順自然產。若臨事倉惶，用力失宜，遂有難產之恙。是故有逆產者，則先露足；有橫生者，則先露手；坐產者，則先露臂，此皆用力太早之過。
夫當臍腹疼痛之初，兒身才轉而未順，用力一逼，遂至橫逆。若手足先露者，用細針刺兒手足心一二分深，三四刺之，以鹽塗其上，輕輕送入，兒得其痛，驚轉一縮，即順生矣。或兒腳先下者，謂之踏蓮花生，急以鹽塗兒腳底，又可急搔之，並以鹽擦母腹上，則正生矣。若產訖先飲童便一盞，或入酒少許同服。
勿便睡，且令閉目而坐，頃之，方可扶上床仰臥，立膝勿令伸足，熟睡，宜頻喚醒。亦不可以得男為喜，喜則傷心，恐生紅汗之證；亦不可以得女為憂，恐致敗血傷心之患。宜常淬醋煙，以防暈悶。逡巡，少進白粥，母令過飽。
其有破水之後，經日而不產者，即當隨證細辨：身重體熱，作寒，面黑，舌青，及舌上冷，子母俱死，面赤舌青，母活子死；面青舌赤，口沫出者；母死子活；唇口俱青，吐沫，母子俱死。倉卒之間，不可不詳細審視，預與病家言之。若胞衣不下者，停待少久，非惟使產母疲倦，是血流入胞中，為血所脹，上衝心胸，喘急疼痛，必致危殆。宜急斷臍帶，以物墜住，尤宜用意拴縛，然後截斷。
不爾，則胞上掩心而死。須臾其血不潮入胞中，則胞衣自當痿縮而下，縱淹延數日，亦不致害人。惟欲產母心懷舒暢，則自下矣。不可妄用手法，因此致殂。五七日不可強力下床，或憂慮用性，一月之內，或傷於房事，以致變生證候。類此難治，最宜謹慎。外此有外感內傷，及諸雜證，與男子等。
但當加理血藥為助，臨治之際，宜以意消息之而參用焉。
方
黃金散（秘方）〔批〕（按此方催生聖藥，如產月未足，又能安之），治生產一二日難分娩者，服之如神。因屢驗不敢自私，廣以濟人，人得之者，亦弗自私，庶施者愈廣矣。
白話文：
產育
臨產前，產婦脈象會離開正常經脈的運行規律（離經），這與《難經》中所述的「一呼三至」的脈象不同。如果脈象雖離經，但腰部不痛，則尚未臨產；若腹部與腰部劇痛，則將要分娩。如果尺脈跳動急促，像切斷繩索般快速，如同滾動的珠子，那就是即將分娩的脈象。
臨產初期，應脫掉平常衣物，用衣物包裹住頭部和嘴部，這樣更容易生產。切忌喧鬧，應選擇一位經驗豐富穩妥的接生婆和有力的家人協助，避免慌亂，以免產婦驚恐。產婦應食用軟飯、稀粥等易消化食物。若腹痛，應扶著產婦走動，疼痛時走，疼痛減輕時停，稱為「弄痛」。不可用水試探宮口，也不可彎腰躺臥。如果疼痛沿著腰部蔓延，且產婦感覺眼中有火光，這是胎兒在轉動，也需要扶著產婦慢慢走動。
如果生產過程艱難，就讓產婦扶著東西站立。等到腰腹部持續劇痛，難以站立行走時，再讓產婦坐下。切勿過早讓產婦坐下，以免胎兒在腹中難以轉動，或造成羊水早破、產道乾燥，導致難產。如果產婦感到心煩意悶，可以打破一個生雞蛋服用。扶著產婦腰部的人，不可傾斜身體，這樣胎兒才能順利娩出。如果臨產時慌亂，用力不當，就會導致難產。因此，有胎位不正的，胎兒腳先露；有橫位的，胎兒手先露；有坐位的，胎兒胳膊先露，這些都是用力過早造成的。
當產婦開始感覺臍腹疼痛時，胎兒身體剛開始轉動，還未順利轉正，用力過猛就會導致胎位不正。如果胎兒手腳先露，可用細針刺入胎兒手腳心約一二分深，刺三四下，並塗上鹽，輕輕送入胎兒，胎兒感覺疼痛，驚嚇而收縮，就會順利轉正。如果胎兒腳先向下，稱為「踏蓮花生」，應迅速在胎兒腳底塗鹽，並搔癢腳底，同時用鹽擦拭產婦腹部，就能順利生產。生產結束後，先喝一盞童尿，或加少量酒一起服用。
生產後不要馬上睡覺，應讓產婦閉目休息一會兒，然後再扶她上床仰臥，彎曲膝蓋，不要伸直腿，睡覺時要經常叫醒她。不論生男生女，都不要過於喜悅或憂慮，以免傷心導致紅汗症或敗血症。應經常熏醋煙，以預防暈悶。過一段時間後，可少量進食白粥，不要過飽。
如果羊水破裂後，一天內仍未分娩，就要根據具體症狀仔細判斷：如果產婦身體沉重、發熱、畏寒、面色發黑、舌頭發青、舌面冰冷，則母子都會死亡；如果面色發紅、舌頭發青，則母親活，孩子死；如果面色發青、舌頭發紅、口吐白沫，則母親死，孩子活；如果嘴唇和口都發青，並吐白沫，則母子都死亡。在緊急情況下，必須仔細觀察，並提前告知家屬。如果胎盤不下，應稍等片刻，否則不僅會使產婦疲倦，還會使血液流入胎盤，導致胎盤脹大，上衝心胸，引起呼吸困難和劇烈疼痛，危及生命。應迅速剪斷臍帶，用東西壓住胎盤，最好用繩子紮緊，然後再剪斷。
否則，胎盤會遮蓋住心臟而導致死亡。過一會兒，血液不再流入胎盤，胎盤就會萎縮脫落，即使延遲幾天也不會危及生命。只有產婦心情舒暢，胎盤才會自然脫落。不可胡亂使用手法，以免造成意外。產後五七天內不可用力下床，也不可憂慮或過度房事，一個月內更要避免房事，以免引起其他疾病。此類疾病難以治療，必須謹慎小心。此外，還有外感內傷和其他各種疾病，與男子疾病相似。
但需加用活血藥物輔助治療，治療時，應仔細觀察病情，並根據實際情況調整用藥。
黃金散（秘方）(此方為催生聖藥，若產期未足，也能安胎)，治療生產一兩天難以分娩者，服用此藥效果極佳。由於屢試不爽，不敢私藏，廣為流傳，以濟世人，得到此方的人，也應如此施惠於人，使更多人受益。