《古今醫鑑》~ 卷之十二 (2)
卷之十二 (2)
1. 妊娠
天有五氣，各有所湊；地有五味，各有所入。所湊有節適，所入有度量。凡所畏忌，悉知戒慎，資物為養者，理固然也。故寢興以時，出處以節，可以高明，可以周密，使霧露風邪；不得投間而入。因時為養者，理宜然也。故必調喜怒，寡嗜欲，作勞不妄，而氣血以之，皆所以保攝妊娠，使諸邪不得干焉。
苟為不然，方授受之時，一失調養，則內不足以為中之守，外不足以為身之強，氣形弗克，而疾疚因之。若食兔缺唇，食犬無聲，食雜魚而生瘡癬之屬，皆以食物不戒之過也。心氣大驚而癲疾，腎氣不足而解顱，脾胃不和而羸瘦，心氣虛乏而神不足，皆由氣血不調之故也。誠能推而達之，使邪氣無所乘。
茲乃生育相待而成者。故曰天不人不因（以上四條俱載《婦人良方》）
脈經云：陰搏陽別謂之有子。搏者，近也。陰脈逼近於下，陽脈別出於上，陰中見陽，乃知陽施陰化，法當有子。又少陰脈動甚者，妊子也。手少陰屬心，足少陰屬腎，心主血，腎主精，精血交會，投識於其間，則有娠。王氏曰：太衝盛而氣虛者，乳子法也。尺中之脈，按之不絕者，法妊娠也。
《難經》曰：腎有兩枚，左為腎，右為命門。命門者，男子以藏精，女子以系胞，若三部脈浮沉正等，按之無絕者，為有妊。初持寸脈微小，呼吸五至，三月而尺數也。脈滑疾，以手按之散者，胞已三月也。脈重手按之不散，但疾不滑者，五月也。婦人妊娠四月，欲知男女，法左疾為男，右疾為女，俱疾為生二子。
又法：得太陰脈為男，太陽脈為女。太陰脈沉，太陽脈浮。又法：左手沉實為男，右手浮大為女。左右手俱沉實，猥生二男；左右手俱浮大，猥生二女。又法：尺脈左邊大為男，右邊大為女，左右俱大產二子，大者如實狀。又法：左右俱浮大，產二男。不爾，則女作男生。左右俱沉，產二女，不爾，則男作女生。
又法：遣妊婦面南行，復呼之，左回首者是男，右回首者是女，看上圊時，夫從後呼之，左回首是男，右回首是女，又婦人妊娠，其左乳房有核是男、右乳房有核是女。婦懷離經，其脈浮大，而腹痛引腰脊，即為欲生也。但離經，即腹痛也。又法欲生者，其脈離經，夜半覺，日中則生也。
方
驗胎散，經脈不行，已經三月者。（更看尺脈不止，則是胎也），川芎為末，每服一錢，空心艾葉煎湯調下，覺腹內微動則有胎也。如服後一日不動非胎，必是經滯。
艾醋湯，如過月難明有無，如月數未足難明，好醋炆艾服半盞後，腹中番大痛，是有孕；不為痛，定無。
妊娠惡阻病，《產寶》謂之子病，巢氏《病源》謂之惡阻。謂婦人有孕噁心，阻其飲食也。由胃氣怯弱，中脘停痰，脈息和順，但肢體沉重，頭眩擇食，惟嗜醋咸，甚者寒熱嘔吐，胸膈煩滿，肥人多痰，瘦人多火，須用二陳湯為主。
白話文：
天有五種氣候，各有其適應的時節；地有五種味道，各有其進入身體的途徑。氣候適應有其規律，食物攝取也有其分量。所有應該避免的，都要知道並小心戒慎，利用物質來滋養身體，這是理所當然的。所以作息要有規律，外出要有節制，可以使身體清明、周全，讓霧氣、露水、風邪無法趁虛而入。依照時節來調養身體，也是理所當然的。因此，必須調和喜怒的情緒，減少慾望，勞動不妄為，才能使氣血順暢，這些都是為了保護懷孕的身體，使各種邪氣無法侵犯。
如果不是這樣，在剛懷孕的時候，稍有不注意調養，就會造成內在不足以保護身體，外在不足以抵抗外邪，導致氣形虛弱，疾病就因此產生。例如吃兔子導致胎兒兔唇，吃狗導致胎兒無聲，吃雜魚導致胎兒生瘡癬等，都是因為飲食不忌口的過錯。心氣過度驚嚇導致癲癇，腎氣不足導致囟門閉合遲緩，脾胃不和導致身體消瘦，心氣虛弱導致精神不足，這些都是因為氣血不調造成的。如果能夠推廣並理解這些道理，就能讓邪氣沒有機會侵入。
懷孕是生育相輔相成的事情。《婦人良方》說：這是天道、人道相互配合的結果。
《脈經》說：陰脈搏動，陽脈分離，就是懷孕的徵兆。所謂「搏」是指靠近的意思。陰脈在下方逼近，陽脈在上方分離，陰脈中出現陽脈，就知道是陽氣在施展作用，陰氣在化育，這就是懷孕的徵象。又說，少陰脈搏動很強的，也是懷孕的徵兆。手少陰脈屬於心，足少陰脈屬於腎，心主血，腎主精，精血交會，投射到子宮之中，就會懷孕。王氏說：太衝脈旺盛而氣虛的，是哺乳的現象。尺脈按下去持續不斷的，是懷孕的徵象。
《難經》說：腎臟有兩個，左邊是腎，右邊是命門。命門，男子用來儲藏精氣，女子用來繫胞胎。如果三部脈的浮沉一致，按下去持續不斷的，就是懷孕。剛開始的寸脈會比較微小，呼吸五次脈跳動一次，三個月的時候，尺脈的跳動頻率會增加。脈搏滑而快，用手按下去會散開的，表示懷孕三個月了。脈搏按下去不散開，只是快而不滑的，表示懷孕五個月了。婦女懷孕四個月，想要知道胎兒性別，方法是左手的脈搏跳動快是男孩，右手的脈搏跳動快是女孩，兩手都跳動快是雙胞胎。
另一種方法是，得到太陰脈是男孩，太陽脈是女孩。太陰脈沉，太陽脈浮。又一種方法是，左手脈搏沉實是男孩，右手脈搏浮大是女孩。左右手脈搏都沉實，是生兩個男孩；左右手脈搏都浮大，是生兩個女孩。還有一種方法是，尺脈左邊較大是男孩，右邊較大是女孩，左右兩邊都較大是生雙胞胎，而且長得比較壯。又有一種方法是，左右兩邊都浮大，是生兩個男孩。如果不是這樣，就可能是女生假裝男生。左右兩邊都沉，是生兩個女孩，如果不是這樣，就可能是男生假裝女生。
還有一種方法是，讓孕婦面向南方走，然後叫她，左邊回頭的是男孩，右邊回頭的是女孩；在上廁所的時候，丈夫在後面叫她，左邊回頭的是男孩，右邊回頭的是女孩。還有孕婦左邊乳房有硬塊的是男孩，右邊乳房有硬塊的是女孩。孕婦懷孕時，脈象浮大，而且腹痛牽引腰背，就是要生產了。只要脈象異常，就會腹痛。還有一種方法是，快要生產時，脈象會出現異常，半夜感覺到，白天就會生產。
藥方
驗胎散：針對經脈不順暢，已經懷孕三個月的人（還要看尺脈是否有持續跳動，如果有就是懷孕了）。將川芎磨成粉末，每次服用一錢，用艾葉煎湯調服，如果感覺腹部裡面有輕微的動靜，就是懷孕了。如果服用一天後沒有動靜，就不是懷孕，而是經脈阻塞。
艾醋湯：如果超過懷孕月份，難以確認是否懷孕；或者月份不足，難以確定，可以用醋煮艾草，服用半盞後，腹部如果出現劇痛，就是懷孕了；如果沒有疼痛，就不是懷孕。
妊娠惡阻的病，《產寶》稱為子病，巢氏《病源》稱為惡阻。是指婦女懷孕時噁心，阻礙飲食。這是因為胃氣虛弱，中焦有痰，脈象平和，但身體沉重、頭暈、挑食，特別喜歡酸味和鹹味，嚴重的會出現忽冷忽熱、嘔吐、胸悶等症狀，肥胖的人多痰，瘦弱的人多火，需要用二陳湯為主來治療。