龔信

《古今醫鑑》~ 卷之十一 (2)

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卷之十一 (2)

1. 婦人科

經水如黑豆汁者,加黃連、黃芩。經水微少,漸漸不通,手足痠疼,肌膚潮熱,脈微數,去地黃、川芎,加澤蘭葉三倍,甘草半分。經水不通,陰虛血少,小便澀而身體痛,加白朮、牛膝、牡丹皮、桃仁、香附;經滯不通,加桃仁、紅花,經水適來適斷,往來寒熱如瘧者,加小柴胡湯。血崩有熱,加生地黃、蒲黃、黃芩。

一方加阿膠、艾葉、黃芩;一方加荊芥穗,止血甚妙。崩中去血過多,血臟虛冷,加阿膠、艾葉。血崩淋漓不斷,加炮附子、赤石脂。赤白帶下,加香附、官桂。一方加香附、白芷。胎動不安,下血,加艾葉、炒阿膠、黃芩。妊娠心腹痛,加竹茹一塊。胎死腹中,加交桂、白芷、麝香。

產後腹脹,加枳殼、肉桂。產後惡露,腹痛不止,加桃仁、蘇木、牛膝。產後虛憊,血熱煩悶,加生地黃。產後寒熱往來,加柴胡、麥門冬。產後悶亂,加茯苓、遠志。產後傷風頭痛,加石膏、甘草。產後血痢腹痛,加槐子、黃連、粟殼。凡血氣痛,加烏藥、官桂。冷氣痛,四肢厥,加良薑、軍薑、玄胡索。

腹中氣塊,加木香。血積塊痛,加莪朮、三稜、官桂、乾漆炒。口乾煩渴,加麥門冬、乾葛、烏梅。小便閉澀,加澤瀉、木通。大便閉,加桃仁、大黃。脅肋脹滿,加枳實、半夏。大渴煩躁,加人參、知母、石膏。骨蒸勞熱,加知母、地骨皮、柴胡、黃芩。虛煩不眠,加人參、竹葉、酸棗仁。

心氣不足,恍惚,加遠志、酸棗仁,辰砂另研。咳嗽,加桑白皮、麻黃。嘔吐,加白朮、人參、藿香、乾薑。虛寒滑泄,加官桂、附子炮。血痢,加阿膠、黃連。一方加阿膠、艾葉、厚朴。筋骨肢節疼,及頭痛憎寒,加羌活、防風、藁本、細辛。風寒眩暈,加秦艽、羌活。臍中虛冷,腰腹疼痛,加玄胡索、川楝子。

目暴赤作翳痛,加防風、防己、龍膽草。腹痛,加厚朴、枳實。虛汗加煅牡蠣、麻黃根。虛勞氣弱,咳嗽喘滿,加薑製厚朴、麩炒枳實。

調榮順氣湯,治婦室經閉不調,或前或後,心腹疼痛。

當歸(酒洗,一錢),川芎(八分),生地(一錢),白芍(鹽水炒,一錢),香附(便制,一錢),艾葉(醋炒,一錢),丹皮(酒洗,一錢),阿膠(蛤粉炒,一針),白朮(一錢二分),甘草(四分),紅花(一錢),桃仁(一錢,去皮尖)

上銼一劑,生薑三片,水煎,食前服。腹痛,加玄胡索(一錢)、五靈脂(八分,醋炒),沒藥(一錢),憎寒潮熱,加柴胡(一錢),地骨(酒炒,一錢。)

清經四物湯,治經水不及期而來者,及血虛有熱。

當歸(一錢五分),川芎(五分),白芍(八分),生地黃(一錢),阿膠(炒,五分),艾葉(三分),條芩(一錢),宣黃連(姜炒,八分),黃柏(五分),知母(五分),香附(一錢),甘草(三分)

白話文:

婦人科

月經像黑豆汁一樣黑,要加黃連、黃芩。月經量很少,慢慢停經,手腳痠痛,皮膚發熱,脈搏細而快,要去除地黃、川芎,加入三倍量的澤蘭葉和少許甘草。月經不來,是陰虛血少,小便困難且身體疼痛,要加白朮、牛膝、牡丹皮、桃仁、香附。如果月經阻塞不通,要加桃仁、紅花。月經時來時斷,忽冷忽熱像瘧疾一樣,要用小柴胡湯來治療。如果血崩而且有發熱現象,要加生地黃、蒲黃、黃芩。

另一種情況可以加阿膠、艾葉、黃芩;另一種情況可以加荊芥穗,止血效果很好。血崩出血過多,血虛體寒,要加阿膠、艾葉。血崩淋漓不斷,要加炮附子、赤石脂。如果出現赤白帶下,要加香附、官桂。另一種情況可以加香附、白芷。懷孕時胎動不安、出血,要加艾葉、炒阿膠、黃芩。妊娠期間心腹疼痛,要加竹茹。如果胎死腹中,要加交桂、白芷、麝香。

產後腹脹,要加枳殼、肉桂。產後惡露不盡,腹痛不止,要加桃仁、蘇木、牛膝。產後身體虛弱、發熱煩悶,要加生地黃。產後忽冷忽熱,要加柴胡、麥門冬。產後感到悶亂不安,要加茯苓、遠志。產後傷風頭痛,要加石膏、甘草。產後血痢腹痛,要加槐子、黃連、粟殼。凡是血氣疼痛,要加烏藥、官桂。如果是冷氣痛,四肢冰冷,要加良薑、乾薑、玄胡索。

腹中有氣塊,要加木香。血塊積聚疼痛,要加莪朮、三稜、官桂、炒乾漆。口乾煩渴,要加麥門冬、葛根、烏梅。小便困難不順暢,要加澤瀉、木通。大便不通,要加桃仁、大黃。脅肋脹滿,要加枳實、半夏。感到極度口渴煩躁,要加人參、知母、石膏。如果骨蒸勞熱,要加知母、地骨皮、柴胡、黃芩。虛煩失眠,要加人參、竹葉、酸棗仁。

心氣不足、精神恍惚,要加遠志、酸棗仁,辰砂另外研磨。咳嗽,要加桑白皮、麻黃。嘔吐,要加白朮、人參、藿香、乾薑。虛寒滑泄(腹瀉),要加官桂、炮附子。血痢(血便),要加阿膠、黃連。另一種情況可以加阿膠、艾葉、厚朴。筋骨關節疼痛,以及頭痛怕冷,要加羌活、防風、藁本、細辛。風寒引起的頭暈,要加秦艽、羌活。臍部虛寒、腰腹疼痛,要加玄胡索、川楝子。

眼睛突然紅腫、生翳疼痛,要加防風、防己、龍膽草。腹痛,要加厚朴、枳實。虛汗不止,要加煅牡蠣、麻黃根。虛弱勞損、氣虛咳嗽喘滿,要加薑製厚朴、麩炒枳實。

調榮順氣湯,治療婦女月經不調,或提前或延後,心腹疼痛。

當歸(用酒洗過,一錢)、川芎(八分)、生地(一錢)、白芍(用鹽水炒過,一錢)、香附(用鹽水製過,一錢)、艾葉(用醋炒過,一錢)、丹皮(用酒洗過,一錢)、阿膠(用蛤粉炒過,一錢)、白朮(一錢二分)、甘草(四分)、紅花(一錢)、桃仁(一錢,去皮尖)。

將以上藥材切碎,加三片生薑,用水煎煮,飯前服用。如果腹痛,要加玄胡索(一錢)、五靈脂(八分,用醋炒過)、沒藥(一錢);如果怕冷發熱,要加柴胡(一錢)、地骨(用酒炒過,一錢)。

清經四物湯,治療月經提前來潮,以及血虛有熱的情況。

當歸(一錢五分)、川芎(五分)、白芍(八分)、生地黃(一錢)、阿膠(炒過,五分)、艾葉(三分)、條芩(一錢)、宣黃連(用薑炒過,八分)、黃柏(五分)、知母(五分)、香附(一錢)、甘草(三分)。