《古今醫鑑》~ 卷之七 (21)
卷之七 (21)
1. 癲狂
上銼,生薑煎服。或用此方煉蜜為丸,辰砂為衣。
一女子年十五,因氣惱,患語言顛倒,欲咬人打物,偷藏東西,時哭時笑,心怕膽小,飲食不知飢飽,身體發熱。以防風通聖散加生地黃、牡丹皮,二服即安。
秦承祖灸鬼法,治一切驚狂譫語,為邪鬼惡物所附。此因氣血兩虛,邪乘虛入,如癲如癇之症。以病者兩手大拇指用細麻繩扎縛定,以大艾炷置於中兩介甲及兩指角肉,四處著火,一處不著即無效,灸七壯,神驗。
白話文:
癲狂
把上銼(可能是指某種藥材)和生薑一起煎煮後服用。或者可以用這個藥方加入蜂蜜煉製成藥丸,再以辰砂做為外衣。
有一位十五歲的女子,因為生氣惱怒,患上了說話顛三倒四的病,想要咬人打東西,會偷藏東西,有時哭有時笑,內心害怕又膽小,吃飯不知道肚子餓不餓,身體還會發熱。用防風通聖散加上生地黃、牡丹皮,吃了兩次藥就好了。
秦承祖的「灸鬼法」可以治療各種驚嚇發狂、胡言亂語,像是被邪鬼惡物附身的情況。這是因為身體氣血兩虛,邪氣趁虛而入,產生像癲癇一樣的症狀。治療方法是將病患的兩手大拇指用細麻繩綁緊,然後把大的艾炷放在兩隻拇指的指甲中間和兩側指甲的肉上,總共四個地方點火灸燒。如果有一個地方沒有點著,就沒有效果。灸七壯之後,就會有神奇的療效。
2. 五癇
脈
脈虛弦,為驚,為風癇。
證
夫癇者,有五等而類五畜,以應五臟。發則卒然倒僕,口眼相引,手足搐搦,背脊強直,口吐涎沫,聲類畜叫,食頃乃蘇。原其所由,或因七情之氣鬱結,或為六淫之邪所幹,或因受大驚恐,神氣不守,或自幼受驚感觸而成。皆是痰迷心竅,如癡如愚。
治
治之不須分五,俱宜豁痰順氣,清火平肝,而以黃連、栝蔞、南星、半夏之類,尋火尋痰,分多分少治之,無有不愈。有熱者,以涼藥清其心;有痰,必用吐法,吐後用東垣安神丸,及平肝之藥青黛、柴胡、川芎之類。
方
清心溫膽湯(雲林制),平肝解鬱,清火化痰,益心生血。
陳皮(一錢),半夏(制,一錢),茯苓(一錢),枳實(一錢),竹茹(一錢),白朮(炒,一錢),石菖蒲(一錢),黃連(薑汁炒,一錢),白芍(炒,一錢),當歸(酒洗,一錢),香附(炒,一錢),麥門冬(去心,八分),川芎(六分),人參(六分),遠志(六分),甘草(四分)
上銼一劑,生薑煎服。
育魂丹(杜御史方)〔批〕(按此治癇攻補兼施之劑),治一切驚癇、癲邪等症。
膽星(六錢),半夏(制,六錢),茯神(六錢),黃連(炒,六錢),遠志(水泡,六錢),白朮(炒,六錢),棗仁(炒,六錢),柏子仁(炒,六錢),乾山藥(一兩),竹茹(五錢),白附(煨,五錢),天麻(酒洗,五錢),陳皮(三錢),全蠍(三錢二分),川芎(五錢),犀角(鎊,三錢五分),枳實(炒,一錢),辰砂(二錢二分),牛黃(二錢二分),羚羊角(三錢五分),白礬(生用,三錢),麝香(一錢),飛金(二十四帖)
上為細末,竹瀝打甘草膏為丸,如芡實大。每服,空心淡薑湯送下,或用薄荷湯調下。
加減壽星湯(吳都堂傳),治癇症。
南星(四兩,膽制),半夏(二兩),防風(一兩),荊芥(七錢),天麻(一兩)皂莢(一兩),香附(一兩),青皮(一兩),豬苓(一兩),澤瀉(一兩),赤茯苓(一兩),白茯神(一兩),白朮(一兩),細辛(七錢),麥門冬(一兩)
上銼,每劑一兩,姜水煎服。
清神丹(秘方),治症同前。
石菖蒲(去毛,二兩),辰砂(六錢,研細,水飛過,以一半為衣)
上為末,豬心血打麵糊為丸,如桐子大。每服七八十丸,空心白湯送下,服前育魂丹除根。
壯膽星朱丹(太醫院傳)
硃砂(一兩,水飛),膽星(二兩),石菖蒲(二兩),牛黃(五錢),麝香(五分),豬心(七具,用血)
上為細末,竹瀝、豬心血和丸,如梧桐子大。每服七八十丸,空心白湯送下。
醜寶丸(太醫院傳)〔批〕(按此方治癇專攻之劑),祛風清火,順氣豁痰,益志除驚,安魂定魄。一切怔忡癇痓,難狀之疾,並皆調治。
白話文:
【脈象】
脈象虛弱且帶弦,可能是驚嚇或是風癇的表現。
【病徵】
癇症有五種類型,分別對應五種牲畜以及五臟。發作時突然倒地,口眼歪斜,手腳抽搐,背部僵硬,口中吐出泡沫,發出類似牲畜的聲音,持續一段時間後才會恢復。導致癇症的原因可能來自於情緒鬱結、外來病邪入侵、受到重大驚嚇、或者自小受到驚嚇或觸動而形成。這些都是因為痰阻塞了心竅,使人呈現出癡呆狀態。
【治療】
治療癇症不必分為五種,都應該以開豁痰結、順暢氣機、清熱降火、平肝為主,使用如黃連、栝蔞、南星、半夏等藥物,根據病情輕重調整劑量,大多可以痊癒。若有熱象,使用清涼藥物清心;若有痰,需用催吐法,催吐後再服用安神丸及平肝藥物,如青黛、柴胡、川芎等。
【處方】
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清心溫膽湯:能平肝解鬱,清熱化痰,滋養心臟,生血。
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育魂丹:可治療各種驚嚇、癇症、精神失常等病症。
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加減壽星湯:適用於癇症的治療。
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清神丹:同樣適用於癇症的治療。
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壯膽星朱丹:適用於癇症的治療。
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醜寶丸:專門用於治療癇症,具有驅風清熱、順氣豁痰、安定心神的作用,對於各種癇症和其他難以描述的疾病都有療效。