黃元御

金匱懸解》~ 妊娠一(妊娠一)

妊娠一(妊娠一)

師曰:婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無寒熱,名妊娠,桂枝主之。方見「下利」。於法六十日當有此證,設有醫治逆者,卻一月,加吐下,則絕之。

婦人得平和之脈,而尺脈小弱,其人渴,不能食,外無寒熱表證,此名妊娠。《難經》:命門者,諸神精之所舍,原氣之所繫也,男子以藏精,女子以系胞。蓋子宮者,少陰腎之位也,故脈見於尺。胎之初結,氣血凝蹇,不復流溢,故脈形小弱。胎妊方成,中氣壅滿,胃逆不降,故噁心嘔吐,不能甘食。

胃逆則金火皆升,是以發渴。桂枝湯,甘草大棗,補其脾精,桂枝、芍藥,調其肝血,生薑降逆止嘔,妊娠初治之良法也。

於妊娠之法,六十日間當有此證。設有醫治之逆者,卻一月之內而見此證,加以吐下之條者,日期淺近,而吐下大作,此中氣之敗,不關胎故,則調燮中氣,絕其病本也。