傷寒指掌

中醫古代典籍：傷寒指掌，作者：吳坤安，朝代：清朝

基本介紹：

傷寒著作。四卷·清·吳坤安撰於1796年。吳氏所說的傷寒，實為廣義傷寒，包括傷寒和溫熱二類病證。本書辨析傷寒，溫熱病證治，傷寒推崇王宇泰、喻嘉言、柯韻伯等；溫熱悉遵葉天士、薛生白學說。條理清楚，論述頗精。卷一辨類傷寒及三陽經；卷二述三陰經及瘥後諸病；卷三論傷寒變症；卷四列傷寒類症。吳氏原作後經邵仙根於正文後增寫評語，多系經驗之談。又晚清何廉臣曾將本書略予刪改，改名《感證寶筏》刊行。現存多種清刻本、石印本，1957年上海衛生出版社按吳氏原著，邵氏評批本出版排印本。

內容補充：

《傷寒指掌》是一部傷寒溫熱學說的專著，由清代醫家吳坤安所著。吳坤安是江蘇吳縣人，字子安，號東山，生於乾隆五十四年（1789年），卒於道光二十一年（1841年）。他自幼聰穎好學，博覽群書，尤精於醫學。他曾師從名醫王宇泰、喻嘉言、柯韻伯等人，學習傷寒溫熱學說。後來他又廣泛閱讀古代醫籍，並結合自己的臨床經驗，著成《傷寒指掌》一書。

《傷寒指掌》分為四卷，共計一百零一篇。全書以傷寒為主，兼論溫熱。吳坤安在書中系統地闡述了傷寒溫熱的病因、病機、症狀、診斷、治療等內容。他認為，傷寒溫熱是由於感受外邪所致，外邪侵入人體後，會影響人體的正氣，導致正氣虛弱，從而引發疾病。傷寒溫熱的症狀主要表現為發熱、惡寒、頭痛、身痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉等。在治療上，吳坤安主張辨證施治，根據患者的具體病情，選擇不同的治療方法。

《傷寒指掌》是一部重要的傷寒溫熱學著作，對後世的傷寒溫熱學研究產生了深遠影響。在臨床上，本書也具有重要的參考價值。

以下是《傷寒指掌》卷一辨類傷寒及三陽經的內容：

傷寒，即外感六淫之邪，侵犯人體陽經所致的急性熱病。傷寒的病因，主要為風寒、風熱、暑熱、濕熱、燥熱、火熱等。傷寒的病機，主要為外邪入侵人體，阻遏陽氣，導致陽氣鬱閉，從而引發疾病。傷寒的症狀，主要表現為發熱、惡寒、頭痛、身痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉等。在治療上，吳坤安主張辨證施治，根據患者的具體病情，選擇不同的治療方法。

三陽經，即手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陽膀胱經。三陽經是人體陽氣最盛的經脈，也是外邪最容易侵犯的經脈。傷寒患者如果出現三陽經的症狀，如發熱、惡寒、頭痛、身痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉等，則可以根據三陽經的經絡走向，選擇相應的穴位進行針灸治療。

例如，手陽明大腸經的經絡走向是從手大指外側沿著手臂向上，到達肩部，再沿著頸部到達頭部。如果患者出現手陽明大腸經的症狀，如發熱、惡寒、頭痛、身痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉等，則可以選擇合谷穴、曲池穴、外關穴、肩井穴、風池穴等穴位進行針灸治療。