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傷寒標本心法類萃

血證

血證


太陽病日深,表證仍在,循經熱蓄於下焦,脈微而沉,不結胸而發狂者,熱在下焦,小腹當硬滿,小便自利也,血下而愈,宜攻之。或太陽病,身黃、脈沉者,循經而蓄熱下焦也,小腹硬、小便不利為無血;小便自利,如狂者,瘀血症;或陽明蓄熱內甚而喜忘或狂,大便雖硬而反易,其色黑者,有蓄血也;或無表裡證,但發熱日深,脈浮者亦可下;或已下後,脈數,胃熱消谷善飢,數日不大便,有瘀血也,並宜 抵當湯 (十九)下之。傷寒有熱,小腹滿,小便自利者,為有血也,當下,未敢用湯,用 抵當丸 (二十)最為穩當。太陽病不解而蓄熱下焦,先以 桂枝 解表,已而下血,宜 桃仁承氣湯 (十四)或 抵當丸 (二十)攻之。傷風,汗、下不解,熱鬱經絡,隨氣涌泄為衄,或清道閉,流入胃脘,吐出清血及鼻衄,吐血不盡,餘血停留以致面黃,大便黑, 犀角地黃湯 (十五)。
發狂加 黃芩 大黃