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市隱廬醫學雜著

產後以甘溫退虛熱說

產後以甘溫退虛熱說


產後之有寒熱,因於感冒風寒者十之二三,因於氣血兩虛,氣虛則陽衰而外生寒,血虛則陰竭而內生熱,寒熱交作,虛風自動,而痙厥不止者十之七八。果系風寒外感,則必頭疼腦脹,項背牽強,畏風無汗,食物變味,當於 四物湯 中,量加荊、蘇等味,以散寒祛風,不可重劑表散。若系氣血兩虛,誤認為風寒而表散之,未有不汗出心悸不寐,而病日益深者。蓋汗為心之液,心為血所生,汗愈出則血愈虧,心無血心養,安得不驚悸不寐乎?此百病之所以叢生也。然則將奈何?曰?惡露未清,腹中結痛,按之有塊者,治宜去瘀生新, 生化湯 佛手散 加味芎歸湯 ,其主方也。惡露既清,時寒時熱,腹中安舒,口和知味,舌苔淡白,脈象沉細,面白如紙,唇無血色,自汗盜汗,頭暈耳鳴,心悸不寐,皆屬虛象,非大補氣血,未易輓回。 八珍湯 十全大補湯 ,加龍、蠣、棗、茯,其主方也。總之,瘀未凈,則以行瘀為主;瘀已凈,則以補血為要。補血之方,必兼補氣者,蓋氣為血之帥,古人謂治風先治血,補血先補氣, 補血湯 之所以重用黃 也。氣行血行而瘀亦行,故虛體之行瘀,亦必先補氣血,丹溪為產後無得令虛,當大補氣血為先。雖有雜症,以末治之。知其要矣。
炳按?吳鞠通雲?老人、產後、小兒、虛人,如兵家無糧之師,利速戰。然眼明手快,談何容易耶?