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口齒類要

喉痹諸症五

喉痹諸症五


喉痹謂喉中呼吸不通,語言不出,而天氣閉塞也;咽痛嗌痛者,謂咽喉不能納唾與食,而地鄉村所患相同者,屬天行運氣之邪,治法當先表散。大忌酸藥搽點寒藥下之,恐鬱其表於內,而不得出也。其病有二?其一屬火。經雲?少陽所到為喉痹。又雲?少陽同天之政,三之氣,炎暑至民病喉痹,用仲景 桔梗湯 。或面赤斑者屬陽毒,用陽毒諸方汗之可也。
其二屬陰濕。經雲?太陰之盛,火氣內鬱成喉痹。又雲?太陰在泉,濕淫所勝,病嗌腫喉痹,用活人 半夏 桂枝甘草湯 。或面青黑者,屬陰毒,用陰毒法可汗之。
蕭山先生雲?喉痹不惡寒,及寸脈大滑實於關尺者,皆屬下症。宜硝石、 青黛 等寒藥降之,或 膽礬 等酸劑收之。韓 和先生雲?寸脈大於關尺者,宜消陽助陰。東垣先生雲?兩寸脈實,為陽盛陰虛,下之則愈。故予遵此法以治前症,如鼓應桴也。
陳無擇治喉痹不語,用小續命加 杏仁 七個,煎服甚效。本草治中氣急喉痹欲死, 白僵蠶 為末,薑汁調下立愈。丹溪雲?僵蠶屬火,而有土有水,得金氣而成。治喉痹者,取其火中清化之氣,以從治相火,散濁逆結滯之痰。
陳藏器每治臟寒咽閉,吞吐不利,用 附子 去皮臍炮裂,以蜜塗炙,蜜入內,含之勿咽雲孫押班治都知潘元從喉閉,孫以藥半錢,吹入喉中,少頃吐出膿血,立愈。潘詣孫謝曰?大急之患,非明公不能救,救人之急,非藥不能療,贈金百兩,願求方以濟非常之急。孫曰?用 豬牙皂 角、 白礬 黃連 各等分,置新瓦上,焙乾為末,既授為方,不受所贈。
謙甫雲?戊辰春鄉村病喉痹者甚眾,蓋前年終之氣,及當年初之氣二火之邪也。用甘結芩、連、 半夏 、僵蠶、粘子、 葛根 等劑發之,虛加參、 、 當歸 之類。水漿不入,先用 解毒雄黃丸 化灌之,痰出更灌薑汁,服前藥無不神驗。若用 膽礬 酸寒點過者皆不治,蓋邪鬱不出故也。以上治法,《內經秘旨》救生之良法,故錄之,見《醫學綱目》。
治驗
廷評張汝翰,患喉痛,日晡益甚,此氣血虛而有熱,用 八珍湯 而愈。後每入房,發熱頭痛,用補中益氣加麥門、五味及六味丸常服,後不復作。
官葉,素陰虛,因怒忽喉痛,寒熱頭痛,項強目直,小便自出,此皆肝火之症。肝主筋膜,火主腫脹,火旺則血涸筋攣,自繫緊急,頸項如拔,陰挺痿痹,則小便自遺。遂刺患處出毒血,用四物、 柴胡 、山梔、 玄參 甘草 而蘇。再用六味丸料,以生肝血滋腎水,諸症悉愈太守葉,咽喉腫痛,痰涎不利,手足發熱,喜冷凍飲料食,用 清咽利膈湯 二劑。不應,刺 少商 穴,喉少寬,痰從鼻出如膠,患處出紫血稍寬,至七日咳出穢膿而愈。
●儒者三場畢,忽咽喉腫閉,不省人事,喘促痰涌,汗出如水,肢体痿軟,脈浮大而數。此飲食勞役,無根虛火上炎,用補中益氣加 肉桂 ,一劑頓蘇。
義士顧克明,咽喉作痛,至夜發熱,此肝腎陰虛之熱。用四物,加炒黑 黃柏 知母 、麥門嘶,作渴發熱,日晡足熱,用 滋腎丸 加減八味丸 ,間服三月餘,喜其年富,謹疾得愈。