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口齒類要

齒痛三

齒痛三


齒者腎之標,口者腎之竅。諸經多有會於口者,齒牙是也。徐用誠先生雲?齒惡寒熱等症,雜之邪,與外因為患。治法?濕熱甚而痛者, 承氣湯 下之,輕者 清胃散 調之;大腸熱而齦腫痛者, 清胃散 治之,重則調胃丸清之;六鬱而痛者, 越鞠丸 解之;中氣虛而痛者, 補中益氣湯 補之;思虛傷脾而痛者, 歸脾湯 調之;腎經虛熱而痛者,六味丸補之;腎經虛寒而痛者, 還少丹 補之,重則 八味丸 主之;其屬風熱者, 獨活散 ;大寒犯腦者,血芷散;風寒入腦者, 羌活附子湯 。病癥多端,當臨症制宜。
治驗
宗伯毛三江,胃經虛熱,齒牙作痛,用補中益氣加熟地、丹皮、 茯苓 、芍藥尋愈。
廷尉張中梁齒動,或用 清胃散 ,肢体倦怠,飲食少思,牙齒作痛。餘曰?此脾腎虧損,用 安腎丸 補中益氣湯 兼服。外用 羌活散 而愈。或牙根潰爛,如喜寒惡熱者,乃胃血傷也,用 清胃散 。若惡寒喜熱者,胃氣傷也,用 補中益氣湯
楊考功齒動作渴,屬脾胃虛弱,陰火熾甚,用補中益氣加炒黑 黃柏 四劑,又服 加減八味丸 ,諸症頓愈。又用 補中益氣湯 而痊愈。
王侍御齒搖齦露,喜冷凍飲料食,此胃經濕熱。先用 承氣湯 以退火,又用 清胃散 以調理而齒固。繼而用六味丸以補腎水, 羌活散 以祛外邪,而尋愈。
王吏部。患齒痛,或用祛風等劑,更加寒熱體倦,懶食欲嘔。彼以為火盛。餘曰?病因元氣不足,前藥復傷。遂用補中益氣加 茯苓 半夏 ,元氣復而諸症愈。
郭職方善飲,齒痛腮頰 腫。此胃經濕熱,用 清胃散 加乾葛、荊、防而愈。
鄭吏部仲牙痛連腦,此腎經風寒所犯。用 羌活附子湯 一服即愈。此症不問夏,腎虛者多患之,急用此藥可瘳,緩則不救。
朱工部午後有熱,遇勞遺精,甚齒即痛。此脾腎虛熱。先用補中益氣送六味丸,更以 十全大補湯 而愈。
黨吏部齒根腫痛, 連 頰。此胃經風熱,用 犀角升麻湯 即愈。
表兄顏僉憲牙痛,右寸後半指脈洪而有力。餘曰?此大腸積熱,當用寒涼之劑。自泥年高,服補陰之藥,呻吟徹夜。餘與同舟赴京,煎 涼膈散 加荊、防、 石膏 ,與服一鐘即愈。
大尹餘時正素善飲,齒常浮痛,腹痛作瀉。此積傷脾。食後用 清胃散 ,食前解醒湯而膳部鐘復齋,每勞心則齒縫脹而不能咀嚼,此元氣虛弱。先用 補中益氣湯 而痊。更用 十全大補湯 ,雖勞不作。
儒者柴濟美善飲,牙蛀不生,或時作痛,用 桃仁承氣湯 二劑,又以 清胃散 加山梔、 葛根
●男子晡熱內熱,牙痛齦潰,常取小蟲,此足三陰虛火,足陽明經濕熱。先用 桃仁承氣湯 二劑,又用 六味地黃丸 而愈。
●男子患齒痛,飲食難化,大便不實。此脾腎不足。用 還少丹 而愈。
●男子每足發熱,牙即浮腫。此足三陰虛火。用 加減八味丸 ,而不復作。
●男子齒浮作痛,耳面黧色,口乾作渴,日晡則劇。此脾虛弱也。用 補中益氣湯 、加減
●婦人因怒齒痛,寒熱作嘔,用清胃等藥益甚。此肝火傷胃,寒藥復傷。用六君子加芍
●婦人胃中嘈辣,甚則熱痛,後患齒痛。此胃火生痰也。用二陳加芩、連下 越鞠丸 而瘳
●婦人發熱齒痛,日晡益甚,月水不調。此脾經血虛所致。用 逍遙散 升麻 尋愈。後因怒復痛,仍以前藥加 川芎 而痊。
●婦人因怒,牙痛寒熱。用小 柴胡 加芎、歸、苓、術、山梔而疼痛止,用 加味逍遙散 ,荊婦每產後,齒根皆動,必逾日乃止。後復懷妊,臨月時,立齋翁偶至,言及此症,留 十全大補湯 二劑,令產後煎服,齒不復動矣。果如言,愚奇其神異,敢綴數言,附之卷末。後有作者,皆得觀法焉,則先生之德,垂之永久矣。後學吳江史羊生頓首謹書。
貌雲叔父芝岩先生,齒根浮腫,痛不可忍,命貌求治於立翁先生。翁曰?此痛齦浮而不動,屬於坤土,乃足陽明脈所貫絡也,因胃有濕熱故爾。用 清胃散 加山梔、 玄參 進一服,應手而瘥。貌謹記其梗概,以附醫錄,將俾後之學醫者,有所準則雲。嘉靖丁未仲,晚眷生鬱貌頓首拜書。