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外科十法

發背

發背


(對心發 腎俞 發 搭肩 手發 足發)
生於背,名曰發背。肺經火毒也。生於背下,與心相對,名曰對心發。心經火毒也。生於腰,名曰 腎俞 發。腎經相火之毒。若生於肩脊,名曰搭肩。右為肺火,左為肝火也。生於手背,名曰手發。生於足背,名曰足發。脾經濕熱之毒也。有如 蓮子 形者,頭多突起。有如蜂窠形者,孔多內陷。外結螺靨,此二種,須防毒陷。大率此症皆由膏粱濃味,或六淫外客,七情內鬱所致。積聚不散,以致榮氣不從,逆於肉理耳。初覺腫痛,即宜用藥消散之。散而不去,則用艾灸提膿等法。癰疽之症,始為熱中,末為寒中,不可不察也。
遠志
凡一切癰疽腫毒初起之時,隨用 遠志 肉二三兩,去心,清煮爛,搗為泥,敷患處,用油紙隔布扎定。越一宿,其毒立消,屢試屢驗,其效如神。
銀花 甘草湯
治腫毒初起時,皆可立消。內服此藥,外敷 遠志 膏,一切惡毒無不消散。但宜早服為妙。倘瘡已成膿,無從消散也,必須外潰。
金銀花 (二兩) 甘草 (二錢)
水煎,清沖服。若毒在下焦,加 牛膝 (二錢)
陳艾丸
每歲端午日,蓄蘄艾一二斤,愈久愈良。用時取葉為炷,或加 麝香 木香 雄黃 末,搓成團,安蒜上灸之,名 陳艾丸
蟾酥
治疔毒腦疽、乳癰、附骨疽,臀癰。一切患症,或不痛而大痛,或麻木,用此敷貼瘡頭。
蟾蜍 (一錢,化) 輕粉(五分) 乳香 沒藥 雄黃 巴豆 (各二錢) 麝香 (三分) 硃砂 (一錢) 朝腦(一錢)
以上各為細末,於五月五日午時,在凈室中用 蟾蜍 和藥丸如 綠豆 大,每用一丸。口涎調塗,貼疔瘡上以膏蓋之。
菊花甘草湯
治疔之仙藥也。
菊花 (四兩) 甘草 (四兩)
水煎頓服,渣隨即再煎。重者不過二劑即消,至穩至效,一切消疔之劑皆不及此。
芎芷香蘇散
凡毒多有挾風寒而發者,宜先用此散之。如毒不消,隨服銀花 甘草 等藥。
川芎 白芷 紫蘇 赤芍 陳皮 甘草 (各一錢) 荊芥 香附 秦艽 (各一錢五分) 連須 蔥白 (二寸)
水煎服。若兼傷食加 山楂 麥芽 、葡子。若內熱極盛加 連翹 、蒡子。
烏金膏
去腐肉不傷新肉最為平善。 巴豆 去殼,新瓦上炒黑,研細聽用。多寡看瘡勢酌量。
防風湯
防風 白芷 甘草 赤芍 川芎 歸尾(各二錢) 雄 豬蹄 (一節)
加連須 蔥白 五根,用三大碗水煎。以絹片蘸水洗之,拭乾,然後上藥。其深曲處以羊筆洗之。
海浮散
敷此,腐肉自化,新肉自生。此外科回生保命之 靈丹 也。
乳香 沒藥 (等分)
上二味,安箬皮上炙乾,為極細末,敷患處,再貼 膏藥 。此散毒凈則收口,毒不凈則提膿外出。其神妙難以言喻。
火照散
硃砂 血竭 沒藥 雄黃 (各三錢) 麝香 (五分)
上五味為細末,用綿紙條長尺許,每條裹藥三分,真 麻油 浸點,自外而內周遭照之。瘡毒隨藥氣 解散 ,自不內侵臟腑。初用三條,漸加至五七條。瘡勢漸平,又漸減之。薰罷隨上 烏金膏 ,貼以 萬全膏 。若腫勢漫延,周遭用 芙蓉膏 敷之。如再薰,須洗去末藥。其貼 膏藥 處, 藥油 可不必洗。
芙蓉膏
赤小豆 (四兩)、 芙蓉葉 (四兩)、 香附 (四兩)、 菊花葉 (四兩)、白芨(四兩),為細末。
每末一兩加 麝香 一分,米調,塗住根腳, 雞子 清調亦可。
化腐紫霞膏
治癰疽發背,瘀肉不腐,及不作膿者。又治惡瘡,內有膿而外肉不穿潰者。
輕粉 蓖麻仁(研各三錢) 巴豆 (研白仁五錢) 白結(二錢) 樟腦 螺獅肉(各一錢)金頂砒( 五分)
為末,瓷罐收貯。臨用時 麻油 調塗頑硬肉上,以 萬全膏 貼之。至頑者,不過二次即軟。其力大於 烏金散
衛生湯
解毒消癰,清熱活血止痛,初起相宜。
白芷 連翹 花粉(各八分) 荊芥 甘草節 蒡子(各一錢) 防風 乳香 沒藥 (各五分) 銀花(二錢) 貝母 歸尾(各一錢五分)
水煎服。若大便閉結,熱勢極盛者,加 大黃 二三錢。
透膿散
凡癰毒內已成膿,不穿破者服即破。
黃 (四錢) 皂刺 白芷 川芎 牛蒡子 穿山甲 (炒研各一錢) 金銀花 當歸 (各五分)
水各半煎服。
內托散
丹溪雲?癰疽未潰,以疏托解毒為主。癰疽既潰,以托補元氣為主。二語可為外科樞要。
人參 (一錢,虛甚者倍用) 黃 (三錢,炒) 當歸 (二錢) 川芎 炒,五分) 炙草(一錢五分) 陳皮 (五分) 金銀花 (五錢) 丹皮(一錢) 遠志 (去心, 甘草水 泡,炒一錢五分) 大棗 (五枚)
水煎服。
理中湯
溫補中氣,輓回元陽。
人參 (二錢) 黑薑(一錢五分) 甘草 (炙二錢) 白術 (三錢,陳土炒) 附子 (薑汁 甘草水 制一錢) 大棗 水煎服。
參苓 白術
健脾養胃。
人參 (一兩) 茯苓 (二兩蒸) 山藥 (炒) 苡仁(炒) 扁豆 (炒) 蓮肉(去心炒,各二錢) 砂仁 (一兩) 神曲 (炒黑) 甘草 (炒,各五分) 白術 (四兩,陳土炒) 陳皮 (一兩,微炒)
共為細末,每用三錢開水下。
補中益氣湯
中氣下陷者舉之,巔頂有病需此。
人參 甘草 當歸 (各一錢) 升麻 柴胡 (各三分) 陳皮 (五分) 黃 (二錢) 白術 (一錢五分) 大棗 (二枚) 生薑 (三片)
水煎服。
藿香正氣散
散風寒,消飲食,止嘔吐瀉利。
藿香 砂仁 濃樸 茯苓 紫蘇葉 陳皮 (各一錢) 白術 (陳土炒) 半夏 桔梗 白芷 (各七分) 甘草 (炙五分) 生薑 (三片)
水煎服。
十全大補湯
峻補氣血,乃扶危定傾之大藥,為收功保命之 神丹
人參 白術 (陳土炒,各三錢) 黃 (蜜炙五錢) 茯苓 (一錢) 當歸 (一錢五分) 大熟地(一錢九蒸九曬) 白芍 炒,一錢五分) 甘草 (炙,八分) 川芎 肉桂 (去皮,各五分) 大棗 (五枚) 薑(三片)
水煎服,虛甚者,更加 附子 鹿茸
六味湯
壯水之主以鎮陽光。凡腎經真水不足,虛火上炎,脈數有熱者宜此。
大熟地(四錢) 山萸 山藥 (各二錢) 丹皮 茯苓 (各一錢五分) 澤瀉 (一錢)
水煎服。
八珍湯
大補湯 去黃 、 肉桂
歸脾湯
治思慮傷脾,榮血不足,睡?不寧。
人參 白術 當歸 棗仁(炒) 白芍 (各一錢) 黃 (一錢五分) 遠志 (去心, 甘草水 泡炒) 甘草 (炒各七分) 木香 (五分) 龍眼肉 (五枚)
水煎服。
香砂六君子湯
理脾化痰,溫胃進食。
人參 白術 茯苓 甘草 陳皮 半夏 (各一錢) 砂仁 藿香 (各八分) 薑(二片)棗(三枚)
水煎服。
桂附 八味湯
益火之原以消陰翳。凡腎精真陽不足,火衰不能生土,脈虛大無力者宜此。
大熟地(八兩) 山萸肉 山藥 (各四兩) 丹皮 茯苓 澤瀉 (各三兩) 附子 肉桂 (各一兩)
用煉蜜丸,每服四錢,淡鹽水下。