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麻疹備要方論

見形論治

見形論治


麻出有陰陽部位多寡之分,自頭而背及四肢向外處為陽部,宜多出起頂,向內處為陰部,宜稀少。若見陽部稀疏而不起頂,縱陰部多出起發是陰陽相反,必有後患,當預防之。又雲?自耳後項上腰腿先見,其頂尖而不長,其形小而勻凈者吉也,勿藥有喜。大凡疹子只要出得盡,則毒邪散,正氣自得和平。如拂拂發熱,煩悶不安,如蛇在灰,如蚓在塵,或嘔吐註瀉,皆毒邪壅遏,尚未盡出,急用托里散表之劑,或用 麻黃湯 ,去 杏仁 蟬蛻 升麻 ,外用 胡荽酒 之類。
●疹出色白,由於脾胃氣餒,血不充肌,不可專主於清熱,宜幫助脾氣,或 養營湯 ,或 人參敗毒散 主之。
●風寒外閉,欲出不出,熱重無汗,內外有不可解之勢,速用 羌活 內托散 。若見隱影紫色,熱甚氣喘,宜 清熱黃芩湯
●麻出紫黑,晦暗不透,宜 黃連解毒湯 。若紫紅乾燥色晦,是火毒熾盛,宜 滋陰涼血湯 ,或 大青湯 ,或元參湯選用。
●麻出不透,熱極目紅,發痰作喘,此毒未盡出,氣因熱逼,宜用 柴連解毒湯
●麻出熱不退,渴不止,遍身如錦紋者,宜 化斑湯 ,毒甚煩躁不眠,紫滯不紅活者,宜 疏風解毒飲 。夾痰煩渴者,宜 人參白虎湯
●麻出夾斑,無他雜症,宜 小柴胡湯 。若蘊毒發斑者,宜 黃芩橘皮湯 。疹出色黑,熱毒亢極,乃不治之症,姑用 加味化斑湯 ,或 涼血解毒湯
●麻出紫赤,內熱極也,但得形色光潤,顆粒尖聳者可治,速宜清涼解毒,佐以清痰定喘,便得安痊。若枯燥無起色者不治。又有見暖則紅活,不暖則枯燥,是為風寒所折,雖宜涼解,不可太過。如見疹色鮮紅,光澤有艷,頭粒離肉者輕,頭頂平塌不起者重。
●麻出如雲一片紅腫,又有細碎紅點,見於紅腫大片之上,此毒火熾盛,宜清解分利。
●疹已透表而粒焦者,無分紅淡,皆屬熱重,急當清解肺胃之熱,分利小便。如大便閉者,佐以涼血潤下之品,甚則投以 承氣湯 ,失治則變紫黑,難以救療。
●暑月出疹,發自陽明,古人治暑,以 白虎湯 主之。蓋以暑必兼濕,非用甘寒,不足以徹其熱。若疹毒內發,暑濕外侵,煩渴神不安者,宜 卻暑丹 ,佐以化毒。
●咳嗽氣喘,口乾心煩者,乃毒在心肺發未盡也,宜 瀉白散
●咽喉腫痛,不能食者,乃毒火抑鬱上熏,宜 甘桔湯 加味,或以 千金散 少許,用竹管吹入喉中,或 玉鎖匙 亦可。
●疹出即沒,煩渴躁甚者,宜 白虎湯 桔梗 ,連進二三服,若疹出後,熱不退,連綿三四日不收者,此毒火太甚,外發未盡,內有餘邪,宜 化斑湯 ,或 消毒飲 ,加元參、 石膏 桔梗 。倘遍身既出,而猶煩熱,頻作嘔吐,此毒邪留於肺胃,亦宜 化斑湯 。如大便閉結者,少加 大黃 微利之。