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中醫古籍記載主治「項背強」的中藥方劑清單與原文
項背強是中醫的一個病症，主要表現為項背部肌肉緊張、疼痛，活動受限。常見於頸椎病、肩周炎等疾病。
項背強的病因多與外感風寒、濕邪、肝鬱氣滯等因素有關。外感風寒、濕邪侵襲，可導致經絡阻塞、氣血不通，引起項背部肌肉緊張、疼痛。肝鬱氣滯，可導致肝氣不舒，經脈失調，引起項背部肌肉緊張、疼痛。
項背強的臨床表現主要包括：項背部肌肉緊張、疼痛，活動受限，可伴有頭痛、頭暈、噁心、嘔吐等症狀。
項背強的診斷主要根據患者的臨床表現，結合相關檢查，如X光片、CT、MRI等，可以做出診斷。
項背強的治療以中醫中藥治療為主，常用藥物包括川芎、白芷、羌活、獨活、天麻、牛膝、威靈仙、伸筋草等。此外，針灸、推拿、按摩等治療方法，也可以起到很好的治療效果。
項背強的預防主要包括以下幾點：
- 注意保暖，避免受寒。
- 避免過度勞累，注意休息。
- 保持良好的精神狀態，避免情緒波動。
- 適當進行體育鍛煉，增強體質。
如果出現項背強的症狀，應及早到醫院就診，以免延誤治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
葛根湯
- 1.《本草崇原》:「起陰氣者，藤引蔓延，從下而上也，解諸毒者，氣味甘辛，和於中而散於外也。元人張元素曰：葛根為陽明仙藥，若太陽初病，未入陽明，而頭痛者，不可便用升麻、葛根，用之反引邪入陽明，為引賊破家也。愚按：仲祖《傷寒論》方有葛根湯，治太陽病，項背強几几，無汗，惡風。」
- 2.《皇漢醫學》:「**太陽病，項背強几几，無汗惡風者，葛根湯主之。（《傷寒論》）**」
- 3.《皇漢醫學》:「【主治】治葛根湯證之項背強急劇甚者，或關節腫痛者，或排膿者，或有贅疣者。」
- 4.《經方實驗錄》:「_師曰_，封姓縫匠，病惡寒，遍身無汗，循背脊之筋骨疼痛不能轉側，脈浮緊。余診之曰：此外邪襲於皮毛，故惡寒無汗，況脈浮緊，證屬麻黃，而項背強痛，因邪氣已侵及背輸經絡，比之麻黃證更進一層，宜治以葛根湯。」
- 5.《經方實驗錄》:「_師曰_，南陽橋有屠宰公司夥友三人，一日同病，求余往診。診視既畢，心甚奇之，蓋三人病均頭痛，身惡寒，項背強痛，脈浮數。二人無汗，一人有汗。余乃從其證情，無汗者同與葛根湯，有汗者去麻黃，即桂枝湯加葛根。服後皆愈。後詢三人何以同病，蓋三人於夜半同起宰豬，深宵受寒之所致也。」
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桂枝加葛根湯
- 1.《本經疏證》:「稽其效，曰「出汗」，亦僅能令霾中見晛，不能令旱處致霖。曰「下氣」，卻祇能於橫中闢道，不能於直下鑿渠。又可謂「性理有偏」著，否耶？「太陽病，項背強几几，汗出，惡風者，桂枝加葛根湯。反無汗，惡風者，葛根湯」，用麻黃、不用麻黃，其別在汗。「咳而衇浮者，厚朴麻黃湯。」
- 2.《皇漢醫學》:「**太陽病，項背強几几，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。（《傷寒論》）**」
- 3.《註解傷寒論》:「太陽病，項背強𠘧𠘧，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。（趙本有「桂枝加葛根湯方」詳見本書卷十）」
- 4.《經方例釋》:「_桂枝加葛根湯方_（《傷寒論》、《玉函經》），治項背強，汗出惡風。」
- 5.《退思集類方歌註》:「治太陽病項背強𠘧𠘧，汗出惡風者。」
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桂枝湯
- 1.《醫學源流論》:「如《傷寒論》中，治太陽病用桂枝湯，若見項背強者，則用桂枝加葛根湯；喘者，則用桂枝加厚朴杏子湯；下後脈促胞滿者，桂枝去白芍湯；更惡寒者，去白芍加附子湯，此猶以藥為加減者也。若桂枝麻黃各半湯，則以兩方為加減矣。若發奔豚者用桂枝，為加桂枝湯，則又以藥之輕重為加減矣。」
- 2.《退思集類方歌注》:「桂枝湯原方加栝蔞根二兩。（喻嘉言謂「栝蔞為君，分兩當重，桂枝為臣，分兩當減」，其意頗通。）栝蔞桂枝湯治痙，桂枝湯內栝蔞進。太陽證備項背強，脈反沉遲痙將振。太陽之脈本浮，今脈沉遲，故曰「反」。沉遲非內寒，乃營衛之行不利，津液少而經脈滯，（故知將欲作痙也。」
- 3.《祖劑》:「即桂枝湯加葛根治太陽病項背強、𠘧𠘧、汗出、惡風者」
- 4.《祖劑》:「即桂枝湯加葛根、麻黃（三兩），治太陽病項背強、身體疼痛、無汗、惡風者。又治太陽與陽明合病，自下利者。」
- 5.《本草思辨錄》:「葛根湯以桂枝湯加麻黃，詎不足發太陽之邪，而猶必重用葛根者，蓋麻桂二方之證，均無項背強𠘧𠘧，太陽病而至項背不柔，則風寒已化熱爍液，將入陽明，麻桂皆燥藥，未足專任，能入陽明起陰氣，滑澤其骨節，而又能化肌表之熱者，舍葛根奚屬。此葛根所以為一方之冠也。」
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白虎湯
- 1.《痙病與腦膜炎全書》:「現在症：初發熱，頭痛，口渴，自汗，嘔吐，前醫主柴葛解肌湯，更醫主羚犀白虎湯，熱退渴止，而項背強直，巔頂灼痛，頭時動搖，搖時自覺神昏不能語，洎頭搖罷，則自少腹循陰器至產門灼熱如錐刺痛，欲溲不溲，高枕仰臥，兩腳不能伸。」
續命湯
- 1.《資生集》:「武叔卿曰：寒主收引，風寒在太陽經，項背強直者，太陽筋病也，諸方皆主續命，從仲景論也。郭氏不問產後虛實，邪之有無，概宗之，似乎一偏。至薛氏又以產後亡血過多，非十全大補不可，又一見也。及《夷堅志》按以大豆紫湯、獨活湯而愈，又主於風矣，是續命亦不為妄也。」
- 2.《先哲醫話》:「破傷風其初項背強，或言語謇澀寒慄者可治，宜葛根湯、續命湯類，無患子、虎杖莖二味煎服亦效。若至角弓反張，則多難治，產後痙病亦同此法。」
- 3.《女科經綸》:「武叔卿曰：寒主收引，風寒在太陽經，項背強直者，太陽筋病也，諸方皆主續命，從仲景論也。郭氏不問產後虛實，邪之有無，概宗之，似乎一偏。至薛氏，又以產後亡血過多，非十全大補不可，又一見也。及《夷堅志》，按以大豆紫湯、獨活湯而愈，又主於風矣。是續命亦不為妄也。」
柴葛解肌湯
- 1.《痙病與腦膜炎全書》:「現在症：初發熱，頭痛，口渴，自汗，嘔吐，前醫主柴葛解肌湯，更醫主羚犀白虎湯，熱退渴止，而項背強直，巔頂灼痛，頭時動搖，搖時自覺神昏不能語，洎頭搖罷，則自少腹循陰器至產門灼熱如錐刺痛，欲溲不溲，高枕仰臥，兩腳不能伸。」
小續命湯
- 1.《成方切用》:「（痙者，項背強直，手足反張也。傷風有汗為柔痙，以風能散氣也，傷寒無汗為剛痙，以寒能澀血也，亦有血虛筋脈無所榮養而成痙者。凡中風口開為心絕，手撒為脾絕，眼合為肝絕，遺尿為腎絕，鼻鼾為肺絕。吐沫直視，髮直頭搖，面赤如妝，汗綴如珠，皆不治。或只見一二證，尚有得生者。」