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中醫古籍記載主治「痰火」的中藥方劑清單與原文
痰火是中醫古代疾病的一種,是指體內痰熱互結所致的病證。其主要症狀為痰多、咳嗽、胸悶、痰中帶血、口乾、口苦、咽喉腫痛、牙齦腫痛、舌紅、苔黃、脈滑數等。
痰火的病因主要有以下幾個方面:
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飲食不節,過食肥甘厚味,生痰助火;
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情志不遂,肝氣鬱結,化火生痰;
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久病體虛,正氣不足,痰濕內生,化火為患;
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外感風熱,內生痰火。
痰火的治療以清熱化痰、涼血解毒為主。常用中藥有黃連、黃芩、黃柏、知母、天花粉、生石膏、牛黃、冰片、薄荷等。
痰火的預防主要包括以下幾個方面:
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飲食清淡,少食肥甘厚味;
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保持心情舒暢,避免情緒激動;
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適當運動,增強體質;
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注意防寒保暖,避免感冒。
痰火是中醫古代疾病的一種,雖然現在已經很少見了,但我們仍然要了解它的相關知識,以便在日常生活中做好預防工作。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
麻杏石甘湯十全大補湯四物湯芍藥甘草湯理中湯麥門冬湯平胃散白虎湯半夏瀉心湯逍遙散越鞠丸溫膽湯橘皮竹茹湯續命湯二陳湯百合固金湯三子養親湯還少丹大半夏湯風引湯柏子仁丸涼膈散滌痰湯四君子湯牛黃清心丸至寶丹烏藥順氣散小續命湯半夏白朮天麻湯八仙湯敗毒散清氣化痰湯辛夷散治濁固本丸肥兒丸保和丸通關散導痰湯孔聖枕中丹咳血方滾痰丸生脈散清上蠲痛湯
四物湯
- 1.《醫方集宜》:「一左癱右瘓,因氣血虛而痰火流注於經絡也,若血虛則痰流注於左而為左癱,若氣虛則痰流注於右而為右瘓,治左宜養血兼以消痰降火,治右宜補氣兼以清痰化郁,養血宜四物湯為主,補氣宜四君子湯為主。」
- 2.《症因脈治》:「楨治陰火呃逆,單用四物知柏湯,今治陰火喘逆,又用四物湯加青黛、竹瀝,因喘逆繫上焦不和,必兼痰火故耳。丹溪雖有方,未有發明,故特表之。」
- 3.《古今醫鑒》:「一眩暈多屬痰火,食後薑湯下二十五丸,然後二陳湯、四物湯、加柴胡、黃芩、蒼朮、白芷,倍川芎。熱多加知母、石膏。一痰痞積塊、臨臥白湯送下三十丸,一日一次。雖數年久患,亦不過五七服見效。一哮吼,乃痰火在膈上。臨睡薑湯下二十五丸,每夜一次,久久自然取效。」
- 4.《丹溪治法心要》:「痰盛身熱,多是血虛,入方:青黛、栝蔞仁、訶子、海石、山梔,上為末,薑汁蜜丸,噙化。嗽甚者,加杏仁,後以八物湯調理。痰帶血絲出者,用童便、竹瀝。先吐紅,後吐痰,多是陰虛,火逆痰上,四物湯起料,加痰火藥。先痰嗽,後見紅,多是痰積熱,降痰火為急。肥人咳嗽,發寒熱,吐血,以瓊玉膏。」
- 5.《醫學入門》:「二陳四物痰火消,二陳湯合四物湯。氣虛加參、術,火盛加芩、連、麥門冬。」
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芍藥甘草湯
- 1.《成方切用》:「濕痰痛者,脈滑,痰氣阻礙,不得升降。蟲痛者,時作時止,面白唇紅。大抵胃脘下大腹痛者,多屬食積外邪。繞臍痛者,屬痰火積熱。臍下少腹痛者,屬寒或瘀血。)仲景用治誤表發厥,腳攣吐逆,與甘草乾薑湯,以復其陽。厥愈足溫者,更作此湯,以和其陰,其腳即伸。」
理中湯
- 1.《成方切用》:「以下利為邪氣內攻,走津液而胃虛也。)寒多而嘔,腹痛糞溏。(太陰,脾經也。腹滿而吐,食不下,自利腹痛,為太陰病。自利渴者為熱,不渴喜嘔,腹痛便溏,皆虛寒所致。外邪傳裡而腹痛者,其痛不常。陰寒在內而腹痛者,痛無休止。時欲作利。大腹屬太陰,少腹屬少陰,臍下屬厥陰,亦有挾食積與痰火者。」
- 2.《徐批葉天士晚年方案真本》:「汪(徽州,三十五歲),仲景云:厥陰病氣上撞心,明示木中風火上行,都因血少陰虛,以癇症痰火有餘,大謬。」
麥門冬湯
- 1.《女科撮要》:「凡產可預燒稱錘令赤以器盛之,急至床前以醋沃之,或以醋塗口鼻,聞之即醒,或用破舊漆器,或乾漆燒煙燻之,或用半夏末冷水和丸,入鼻孔中,並無前患。丹溪先生云:血暈因氣血俱虛,痰火泛上,宜以二陳導痰,或加減硃砂安神丸,以麥門冬湯下亦可。大凡產後口眼喎斜等症,當大補氣血為主,而兼以治痰。」
平胃散
- 1.《孫文垣醫案》:「吳鶴洲先生太夫人,年八十六,素有痰火,大便一日三四行,一夜兩起,腸鳴,臍腹膨脹,脈三四至一止,或七八至一止,諸醫不知溫補,妄以平胃散加黃連、山楂、白芍一切苦寒之劑投之,克伐太過,因致腹疼。顧不咎其誤,但謂年高而脈歇,至是為凶兆,辭去不治。逆予診之。」
半夏瀉心湯
- 1.《症因脈治》:「【內傷呃逆之治】若中氣不足,六君子湯。痰火上衝,梔連二陳湯、半夏瀉心湯。積熱上攻,梔連平胃散,加葛根、竹茹。胃家受寒者,丁香柿蒂湯、理中湯。水停心下,二陳湯,苓桂朮甘湯,食滯中宮者,枳朮湯、枳桔、平胃散、蒼樸二陳湯。怒動肝火者,加味柴胡湯。陰血不足,陰火上衝,知柏四物湯。」
逍遙散
- 1.《程杏軒醫案》:「長林胡某,延診婦病,據述證經半載,外無寒熱,飯食月事如常,惟時時悲泣,勸之不止,詢其何故,伊不自知。延醫多人,有云抑鬱,用逍遙散者,有云痰火,用溫膽湯者,藥俱不效。又疑邪祟,禳禱無靈,咸稱怪證,懇為診治。視畢出語某曰:易治耳。立方藥用甘草小麥大棗。」
溫膽湯
- 1.《醫方論》:「膽為清靜之府,又氣血皆少之經。痰火擾之,則膽熱而諸病叢生矣。溫膽者,非因膽寒而與為溫之也,正欲其溫而不熱,守其清靜之故常。方中用二陳、竹茹即是此意。」
- 2.《雜病廣要》:「王敬泉頭暈且痛,起則倒僕,胸膈脹悶,如繩束縛,嘔吐而食飲皆不得入,六脈俱澀,此痰飲挾水火之勢而作暈也。先以濟生竹茹湯云云,再以吳茱萸一兩為末,以雞子清調塗兩足心,引火下行。(《赤水》)(按:又治痰火眩暈嘔吐,用溫膽湯加天麻,當考。)」
- 3.《類證治裁》:「〔痰火〕,溫膽湯,見一卷溫。」
- 4.《程杏軒醫案》:「長林胡某,延診婦病,據述證經半載,外無寒熱,飯食月事如常,惟時時悲泣,勸之不止,詢其何故,伊不自知。延醫多人,有云抑鬱,用逍遙散者,有云痰火,用溫膽湯者,藥俱不效。又疑邪祟,禳禱無靈,咸稱怪證,懇為診治。視畢出語某曰:易治耳。立方藥用甘草小麥大棗。」
二陳湯
- 1.《孫文垣醫案》:「肝為血海,故血亦來不止。治當抑其肝木,清鎮痰火,則諸症自瘳。先用薑汁益元丸壓其痰火,以止其吐,再以二陳湯加酒連、酒芩、天麻、滑石、吳茱萸、竹茹、枳實,煎飲。一帖吐止暈定,頭稍能動。改用二陳湯加芩、連、穀精草、香附、夏枯草、吳茱萸、薏苡仁兩劑,赤腫消,白泡斂。」
- 2.《古今醫鑒》:「一眩暈多屬痰火,食後薑湯下二十五丸,然後二陳湯、四物湯、加柴胡、黃芩、蒼朮、白芷,倍川芎。熱多加知母、石膏。一痰痞積塊、臨臥白湯送下三十丸,一日一次。雖數年久患,亦不過五七服見效。一哮吼,乃痰火在膈上。臨睡薑湯下二十五丸,每夜一次,久久自然取效。」
- 3.《古今醫鑒》:「一、凡人手足麻木,並指尖麻者,皆痰滯經絡也。宜二陳湯加竹瀝、薑汁、白芥子,以祛痰火,散風氣,更灸百會、肩髃,曲池、風市、足三里、絕骨,此六處共十一穴,以防中風癱瘓,但年少者不可多灸。」
- 4.《醫學入門》:「二陳四物痰火消,二陳湯合四物湯。氣虛加參、術,火盛加芩、連、麥門冬。」
- 5.《萬病回春》:「_二陳湯_,治痰火而嘈。(方見痰症。)一依本方加炒山梔、黃連、竹茹、人參、當歸、白朮、酸棗仁、辰砂、烏梅、大棗、生薑一片,水煎,竹瀝調辰砂末同服。」
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柏子仁丸
- 1.《醫方集解》:「血滯經閉宜破者,原因飲食熱毒,或暴怒凝瘀積痰,直須大黃、乾漆之類推陳致新,俾舊血消而新血生矣;若氣旺血枯,起於勞役憂思,卻宜溫補;或兼痰火濕熱,尤宜清之涼之,每以肉桂為佐者,熱則血行也,但不可純用峻藥,以虧陰道。」
牛黃清心丸
- 1.《沈氏尊生書》:「風懿病有由於熱者,則以痰火鬱積而然,非清火不可(宜牛黃清心丸);有由於虛者,」
- 2.《雜病源流犀燭》:「總之,風痱病有由脾實者,由膏粱過甚之故,故用疏風順氣丸以導之,有由脾虛者,由飲食失節之故,故用八寶回春湯以調之。風懿病有由於熱者,則以痰火鬱積而然,非清火不可(宜牛黃清心丸);有由於虛者,則以元弱痰橫之故,非化痰不可(宜導痰湯)。皆當分治。四曰風痹。」
- 3.《類證治裁》:「如痰火久郁,神志恍惚,牛黃清心丸。驚憂氣結,痰血壅蔽,白金丸。心虛悸動,寤不穩寐,補心丹。心氣不足,神不守舍,歸神丹、大劑獨參湯。癲久不愈,必養神通志,歸脾湯、枕中丹。狂久不愈,必壯水制火。二陰煎、生熟養心湯。此治之大要,在參求脈症之虛實而分治之。」
烏藥順氣散
- 1.《醫方論》:「中風之症,皆由氣血虧虛,外風乘隙而入,便當著意調營,使風從衛出;又或痰火內蘊,外風乘之,便當清營、化痰、息風、理氣。此方多用升散於養血化痰,二義闕然,與注中治中風等症未為合法也。」
小續命湯
- 1.《校注醫醇賸義》:「_小續命湯_,治中風不省人事,漸覺半身不遂,口眼喎斜,手足顫掉,語言謇澀,肢體麻痹,精神昏亂,頭目眩暈,痰火併多,筋脈拘急,不能屈伸,肢節煩痛,不能轉側。」
- 2.《古今醫統大全》:「(《局方》)小續命湯,治中風不省人事,漸覺半身不遂,口眼歪斜,手足戰掉,語言謇澀,肢體麻痹,神情昏亂,頭目眩暈,痰火併多,筋脈枸急,不能屈伸。骨節煩疼,不能轉側。諸風服之皆驗。腳氣緩弱,久服得瘥。久病風人,每過天色陰晦,節候變易,預宜服之,以防喑啞。」
- 3.《大方脈》:「_小續命湯_,治中風不省人事,神氣潰亂,半身不遂,筋急拘攣,口眼喎斜,語言蹇澀,風濕腰痛,痰火併多,六經中風,及痙病、諸痹、腳氣,隨症加減。」
- 4.《成方切用》:「(千金),治中風不省人事,神氣憒亂,半身不遂。〔丹溪曰:左半身不遂,屬血虛與瘀血,以四物湯加桃仁紅花薑汁竹瀝。右半身不遂,屬氣虛與痰,以四君子湯加竹瀝薑汁。(分氣血屬左右,亦太拘著,不甚驗也。)〕筋急拘攣,口眼喎斜,語言謇澀,風濕腰痛,痰火併多,六經中風,及剛柔二痙。」
敗毒散
- 1.《奉時旨要》:「噤口痢者,胃中濕熱之毒,薰蒸清道,胃口閉塞也,開噤散啟之。亦有誤用兜澀苦寒而成者,亦有宿食痰火挾熱,因下焦不通,從上而嘔者,此其胸膈必脹,宜消導,不宜苦寒,若暑邪拒格三焦,氣機逆閉,半夏瀉心去甘草為允當,毒氣上攻者,敗毒散。脾胃虛寒者,仍宜溫補。」
辛夷散
- 1.《成方切用》:「經曰:天氣通於鼻。若胃中無痰火積熱,是平時上升,皆清氣也。由濕火內焚,風寒外束,氣血壅滯。故鼻生息肉,而窒塞不通也。辛夷升麻白芷,辛溫輕浮,能升胃中清氣,上行頭腦。防風藁本,辛溫雄壯,亦能上入巔頂,勝濕祛風。細辛散熱破結,通精氣而利九竅。芎藭補肝潤燥,散諸鬱而助清陽。」
治濁固本丸
- 1.《醫方集解》:「葉氏曰:遺滑多作腎虛,補澀之而罔效,不知此因脾胃濕熱所乘,飲酒厚味痰火之人,多有此疾。腎雖藏精,其精本於脾胃飲食生化而輸於腎,若脾胃受傷,濕熱內郁,使中氣淆而不清,則所輸皆濁氣,邪火擾動,水不得而安靜,故令遺滑也)。」
通關散
- 1.《慈幼便覽》:「此乃痰火閉症,初起用通關散開肺竅,見上頁。再服勾藤三錢,連翹、木通、山梔、黃芩、枳殼、車前、栝蔞霜各一錢。」
- 2.《太醫院秘藏膏丹丸散方劑》:「此藥專治中風、中氣、痰厥,不省人事,或痰火喉閉,牙關緊急,湯水不下,以少許吹鼻喉,有嚏可治,無嚏不治。」
咳血方
- 1.《醫方集解》:「此手太陰藥也。肝者將軍之官,肝火上逆,能爍心肺,故咳嗽痰血也。青黛瀉肝而理血,散五臟鬱火;梔子涼心而清肺,使邪熱下行;二者所以治火。栝蔞(潤燥滑痰),為治嗽要藥(能清上焦痰火,蕩除鬱熱垢膩);海石軟堅止嗽,清水之上源(能軟堅痰,痰除則嗽止。肺為水之上源);二者降火而兼行痰。」
滾痰丸
- 1.《仁齋直指方論》:「秘傳滾痰丸,降痰火神效。」
- 2.《醫方集宜》:「熱聾因痰火風熱膈間不和,衝上攻耳,令人腫痛,宜用滾痰丸 清上祛風散 定志豁痰湯」
- 3.《醫方集宜》:「方見痰門 治痰火風熱衝上攻耳」
- 4.《奇方類編》:「治一切怪症,痰火顛狂,胡言亂語,稱鬼說神,氣喘咳嗽,唾痰稠黏,頭眩耳響,煩躁欲狂,大便不通,喉干口苦,皆有神效。」
- 5.《古今醫統大全》:「體氣素盛偶不眠,為痰火,所致,宜先用滾痰丸,次用安神丸、清心、涼隔之類。體氣素弱,或因過勞,或因病後,此為不足,宜養血、安神、補心之類。」
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生脈散
- 1.《馮氏錦囊秘錄》:「病後產後,一切瘡症,潰後發喘,即是短氣,悉屬氣虛。雖素有痰火,若在年高病久,正氣耗散,若誤作有餘,削伐寒涼,立見傾危,須大劑生脈散,扶接元氣為急,或溫補之,以導氣導火歸原,則為喘為痰,不治而自愈。然喘病因虛而死者,十之九,因實而死者,十之一,蓋實者,攻之即愈無所難也。」
清上蠲痛湯
- 1.《大方脈》:「治偏正頭痛,風濕熱盛,服清空膏。風熱上攻,服獨活散(俱見祛風門)。偏正頭風,暈痛兼有濕熱,脈浮洪數,主以芎芷石膏湯,隨症加味。頭風兼表熱,服川芎茶調散。頭目脹痛,風兼痰火……一切頭痛,主以清上蠲痛湯,隨症加減(以上俱見發表門)。」