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中醫古籍記載主治「熱痰」的中藥方劑清單與原文

熱痰是中醫古代疾病的一種,主要症狀是痰熱互結,痰熱上擾,肺失清肅,咽喉腫痛,咳嗽痰黃,胸悶氣喘,口乾口苦,舌紅苔黃,脈滑數。

熱痰的病因主要有外感熱邪、內生痰熱、飲食不節、情志不遂等。外感熱邪,最常見的是感受風熱之邪,或暑熱之邪,或燥熱之邪,這些熱邪侵襲人體,人體正氣抗邪不力,就會導致熱痰的發生。內生痰熱,主要是由於脾胃虛弱,飲食不節,過食肥甘厚味,生冷油膩之物,損傷脾胃,脾失健運,水濕內停,化生痰濕,痰濕蘊結化熱,就會導致熱痰的發生。情志不遂,主要由於情志不暢,肝氣鬱結,肝失疏泄,橫逆犯肺,肺失宣降,津液聚而成痰,痰熱互結,就會導致熱痰的發生。

熱痰的治療,以清熱化痰、宣肺利咽為主。常用方藥有清肺化痰湯、二陳湯、桑菊飲等。

熱痰的預防,主要包括以下幾方面:

  1. 注意飲食衛生,不吃生冷油膩、辛辣刺激的食物。
  2. 保持良好的生活習慣,不熬夜,不抽菸,不喝酒。
  3. 適當鍛鍊身體,增強體質。
  4. 保持心情舒暢,避免情緒激動。

如果出現熱痰的症狀,應及早到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單



麻杏石甘湯

  • 1.《類證治裁》:「如肺感風寒致喘,三拗湯、華蓋湯。肺熱痰火作喘,麻杏石甘湯。肺寒飲邪喘逆,桂枝加樸杏湯。感暑暍火盛而喘,香薷飲、白虎湯。因濕邪濁逆而喘,四苓散加杏、樸、桑皮、通草、葶藶。肺氣不降,浮腫發喘,麻黃湯去桂枝,加桑皮、薏仁、茯苓。肺脹水停,上氣喘咳,脈浮,小青龍加石膏湯。

小陷胸湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰:「此方治飲邪結於心下而痛者,因瓜蔞實主痛也,以《金匱》胸痹諸方可徵,故《名醫類案》以此方治孫主簿述之胸痹,《張氏醫通》治熱痰在膈上者,其他或治胸滿而氣塞不通,或嘈雜,或腹鳴下利,或食物不進,或胸痛者。」
  • 2.《醫經國小》:「治風痰之劑,青州白丸子,天南星丸,玉壺丸,水煮金花丸治熱痰之劑,小陷胸湯,機要小黃丸,人參半夏丸治寒痰之劑,清肺消飲丸,實鑒溫胃丸,溫中化痰丸理氣降痰之劑,局方四七湯,指迷茯苓丸降氣墜痰溫補之劑,蘇子降氣湯降痰滋陰之劑,金匱順氣丸中風風熱與傷風。對證設施無不遂。
  • 3.《醫學衷中參西錄》:「栝蔞:味甘,性涼。能開胸間及胃口熱痰,故仲景治結胸有小陷胸湯,栝蔞與連、夏並用;治胸痹有栝蔞薤白等方,栝蔞與薤、酒、桂、樸諸藥並用,若與山甲同用,善治乳癰(栝蔞兩個,山甲二錢煎服);若與赭石同用,善止吐衄(栝蔞能降胃氣胃火故治吐衄)。
  • 4.《醫學衷中參西錄》:「此證乃心君之火熾盛,鑠耗心下水飲結為熱痰(脈現滑象,是以知為熱痰,若但有痰而不熱,當現為濡象矣),而表陽又隨風內陷,與之互相膠漆,停滯於心下為痞滿,以杜塞心下經絡,俾不流通,是以按之作痛也。
  • 5.《傷寒大白》:「此方治少陽脅痛。若見太陽表邪,加羌活;陽明表邪,加葛根,痛即汗出火也,多加山梔、青皮、木通、蘇梗。熱痰膠結合小陷胸湯。
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小柴胡湯

  • 1.《証治準繩‧雜病》:「痰皆動於脾濕,寒少而熱。濕在肝經,謂之風痰。濕在心經,謂之熱痰。濕在脾經,謂之濕痰。濕在肺經,謂之氣痰。濕在腎經,謂之寒痰。風痰,脈弦面青,四肢滿悶,便溺秘澀,心多躁怒,水煮金花丸、川芎防風丸。熱痰,脈洪面赤,煩熱心痛,唇口乾燥,多喜笑,小黃丸、小柴胡湯加半夏。
  • 2.《証治準繩‧雜病》:「《活法機要》云:夏月嗽而發熱者,謂之熱痰嗽,小柴胡湯四兩,加石膏一兩,知母半兩用之。冬月嗽而發寒熱,謂之寒嗽,小青龍加杏仁服之。感濕而嗽者,身體痛重,或有汗,或小便不利,此多乘熱入水,或冒雨露,或浴後不解濕衣,致有此患,宜白朮酒。
  • 3.《張氏醫通》:「水煎。去滓。溫服。治傷寒有五法。曰汗。曰吐。曰下。曰溫。曰和。皆一定之法。而少陽例中小柴胡湯。專一和解表裡。少陽為陰陽交界。邪傳至此。已漸向里。故用柴胡升發其邪。使從外解。即以人參擋截於中。不令內犯。更以半夏、黃芩清解在裡之熱痰。生薑、大棗並祛在表之邪氣。
  • 4.《傷寒尋源》:「何須半夏逐飲。不嘔而但煩。則煩非本證心煩喜嘔之煩。而正為熱邪摶結將欲入里之煩。若用人參。不能轉正。反能實邪。禍不小矣。故並去之而加栝蔞實。以栝蔞實能降熱痰而開胸痹也。

白虎湯

  • 1.《張畹香醫案》:「純熱,出汗口渴,舌黃燥,腰痛足重頭眩,診左手淨虛小數,右手浮部亦然,中沉兩候滯大,當屬癉瘧,是暑濕熱痰之在肺者,白虎湯。
  • 2.《張畹香醫案》:「發時純熱,口大渴有汗,總屬癉瘧。今日移早,瘧本將愈,惟不令出汗,明日須再至。飲後胸微脹,是水不速下,舌苔較昨厚,仍微黃色,口喉燥甚,是熱傷肺津。白虎湯本生津去熱之藥,祛熱生津,於病本合,先有頭眩肢重,本有濕熱痰,脈數不滯,斷非伏暑,再擬白虎湯復入祛濕消痰,兼以生津。
  • 3.《溫熱經緯》:「此暍病火盛爍液,脈既滑矣,主以白虎湯,則渴欲飲水可知,是為熱痰。凡痰因火動,脈至滑實,而口渴欲飲者,即可以白虎治之,況暍家乎?汪按:《靈》、《素》兩經,亦但曰水。曰寒無一痰字。
  • 4.《蘭臺軌範》:「_白虎湯_,治傷暑煩躁,身熱痰盛,頭痛,口燥大渴。
  • 5.《錢氏小兒直訣》:「_白虎湯_,治傷暑煩躁,身熱痰盛,頭痛,口燥大渴。

苓桂朮甘湯

  • 1.《醫學舉要》:「包絡繫心,亦為一臟,熱邪塞竅,牛黃丸至寶丹,最能通絡。又考趙以德論《金匱》苓桂朮甘湯之治,亦本《靈樞》包絡脈動主議,則知熱痰宜涼,寒飲宜溫,又當分別。三焦亦為一臟,其實上中下三者,分管臟腑,最當詳辨。葉天士曰:仲景傷寒,分配六經,河間溫暑,專究三焦。

桔梗湯

  • 1.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「仲師用甘草湯,蓋先於未成咽瘡時預防之治法也。然則不差何以用桔梗湯?蓋胃中燥熱上僭,肺葉受灼則熱痰膠固而氣機不得宣達,非開泄肺氣,則胃中鬱熱不得外泄,故加開泄肺氣兼有鹼性之桔梗,以破咽中熱痰,使熱痰以潤滑而易出,胃中熱邪且隨之俱泄,而咽痛可以立止。

瓜蒂散

  • 1.《方症會要》:「大法:痰在上焦宜湧吐,中焦宜解化,下焦宜攻利。當分虛實為急。虛者可補,如六君子通治氣虛生痰,四物湯加貝母通治陰虛生痰。實痰可攻,如瓜蒂散吐風痰,益元散治酒熱痰,保和丸攻食積痰,神術丸救痰飲,滾痰丸化痰丸,下諸痰從齒門泄去。惟實人宜用,虛者誤服立殞。

黃連解毒湯

  • 1.《魯府禁方》:「先用食鹽二兩成塊,燒令紅,放冷研細。以河水一大碗,同煎三五沸,待溫,分三次啜之,須臾以釵探喉中,吐去熱痰數升,以黃連解毒湯加半夏、竹瀝、薑汁服,不數劑而愈,殊效。
  • 2.《醫碥》:「笑由於喜,喜屬心,則笑亦屬心。《經》曰:心藏神,神有餘則笑不休。神即心火也,觀於火燔爍甚則鳴笑可知也。燭笑而光搖,人笑而氣浮。子和以燒鹽(滄鹽二兩,火燒通赤,放冷研細,河水煎服。)探吐熱痰,及黃連解毒湯而愈。水剋火,寒勝熱也。

導赤散

  • 1.《葉天士曹仁伯何元長醫案》:「(案48)熱邪雖去,胃汁不復,故不知飢,三時病最多熱痰。議用導赤散以清腑中餘熱,再進二賢散以消脘中熱痰。

川芎茶調散

  • 1.《古今醫鑑》:「_川芎茶調散_,〔批〕(按此方治風氣頭痛之劑),治諸風上攻,頭目昏沉,偏正頭痛,鼻塞聲重,憎寒壯熱,肢體煩,肌肉蠕動,膈熱痰盛,婦人血攻注太陽穴痛,但感風氣皆然。
  • 2.《萬病回春》:「_川芎茶調散_,治諸風上攻,頭目昏沉、偏正頭痛、鼻塞聲重、傷風壯熱、肢體痠疼、肌肉蠕動、膈熱痰盛、婦人血氣攻疰、太陽穴痛,俱是外感風氣,並效。
  • 3.《古今醫鑒》:「_川芎茶調散_,〔批〕(按此方治風氣頭痛之劑),治諸風上攻,頭目昏沉,偏正頭痛,鼻塞聲重,憎寒壯熱,肢體煩,肌肉蠕動,膈熱痰盛,婦人血攻注太陽穴痛,但感風氣皆然。
  • 4.《太平惠民和劑局方》:「治丈夫、婦人諸風上攻,頭目昏重,偏正頭疼,鼻塞聲重;傷風壯熱,肢體煩疼,肌肉蠕動,膈熱痰盛;婦人血風攻注,太陽穴疼,但是感風氣,悉皆治之。

補中益氣湯

  • 1.《証治準繩‧幼科》:「年十五歲,發熱痰盛,作渴面赤,形體羸瘦,用地黃丸加五味子,及補中益氣湯各百餘劑而形氣漸壯。若認為陰火,用黃柏、知母等藥,復傷生化之源,其亦不治者矣。一小兒五歲尚飲乳,耳前後頸間至缺盆,以手推尋,其筋結小核如貫珠,隱於肌肉之間,小便不調,面色青黃,形氣羸瘦。此稟母之肝火為患。
  • 2.《明醫雜著》:「舉人於尚之,素腎虛積勞,足痿不能步履,後舌喑不能言,面色黧黑。余謂腎氣虛寒,不能運及所發,用地黃飲子治之而愈。後不慎調攝而復作,或用牛黃清心丸之類,發熱痰甚,誠似中風,用祛風化痰之類,小便秘澀,口舌乾燥,仍用前飲及加減八味丸漸愈,又用補中益氣湯而痊。

二陳湯

  • 1.《本草從新》:「能損胎。(若與參朮並行、但有開胃之功、亦不損胎。)圓白而大。陳久者良。(合陳皮茯苓甘草、名二陳湯、為治痰之總劑、寒痰佐以乾薑芥子、熱痰佐以黃芩栝蔞、濕痰佐以蒼朮茯苓、風痰佐以南星前胡、痞痰佐以枳實白朮、更看痰之所在、加引導藥。)韓飛霞造麴十法。
  • 2.《醫通祖方》:「治濕熱痰飲,眩暈痰窒。
  • 3.《醫方集宜》:「寒痰加附子、薑、桂;濕痰加蒼朮、白朮;熱痰加黃連、梔子;食積痰加神麯、山楂;風痰加南星、皂角;燥痰加蔞實、青黛;郁痰加香附、枳實;老痰加海石、朴硝。
  • 4.《仁術便覽》:「一方,治老痰,熱痰,食積痰,氣鬱痞悶生痰,皆治之。
  • 5.《傷寒大白》:「若噁心嘔吐,六脈滑大不數,發熱而口反不渴,此痰飲食積嘔吐之症也,平胃保和散、二陳導痰湯加乾葛、竹茹治之。若口臭牙疼,二便赤澀,此積熱痰火嘔吐也,升麻清胃湯、二陳湯、竹茹湯、加川連、白豆蔻。若脅肋刺痛嘔吐酸水,此肝木火沖之嘔,小柴胡加梔、連、竹茹。
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半夏茯苓湯

  • 1.《金匱翼》:「_半夏茯苓湯_,治熱痰嘔逆頭痛。

蘇子降氣湯

  • 1.《醫經國小》:「治風痰之劑,青州白丸子,天南星丸,玉壺丸,水煮金花丸治熱痰之劑,小陷胸湯,機要小黃丸,人參半夏丸治寒痰之劑,清肺消飲丸,實鑒溫胃丸,溫中化痰丸理氣降痰之劑,局方四七湯,指迷茯苓丸降氣墜痰溫補之劑,蘇子降氣湯降痰滋陰之劑,金匱順氣丸中風風熱與傷風。對證設施無不遂。

十棗湯

  • 1.《雜病廣要》:「一少婦身小味厚,痎瘧月餘,間日發於申酉,頭與身痛,寒多,喜極熱辣湯。脈伏而慘晦,作實熱痰治之(《類按》評曰:脈伏喜熱湯,無不作虛寒治,此按治法可法),以十棗湯為末,粥丸黍米大,服十粒津咽,日三次,令淡飯半月,後大汗而愈。(《丹溪》)

六味地黃丸

  • 1.《醫學衷中參西錄》:「詳觀所述病案,謂脈象滑動,且得之服六味地黃丸之餘,其為熱痰鬱於中焦,以致胃氣上逆,沖氣上衝,浸成上盛下虛之症無疑。為其上盛下虛,所以時時有盪漾之病也。法當利痰、清火、降胃、斂沖,處一小劑,久久服之,氣化歸根,盪漾自愈。擬方於下:

大半夏湯

  • 1.《婦人大全良方》:「上㕮咀,作一服。每遇膈間有寒痰,以水二盞,煎至一盞,去滓,臨臥溫呷。如有熱痰,加炙甘草一分。如脾胃不和,去甘草,加陳橘皮一分同煎。此即二陳湯加減得理。

滌痰湯

  • 1.《兒科要略》:「(二)宣肺滌痰湯(自制),治傷風咳嗽,身熱痰多,氣息不平。

牛黃清心丸

  • 1.《明醫雜著》:「舉人於尚之,素腎虛積勞,足痿不能步履,後舌喑不能言,面色黧黑。余謂腎氣虛寒,不能運及所發,用地黃飲子治之而愈。後不慎調攝而復作,或用牛黃清心丸之類,發熱痰甚,誠似中風,用祛風化痰之類,小便秘澀,口舌乾燥,仍用前飲及加減八味丸漸愈,又用補中益氣湯而痊。

四七湯

  • 1.《醫經國小》:「治風痰之劑,青州白丸子,天南星丸,玉壺丸,水煮金花丸治熱痰之劑,小陷胸湯,機要小黃丸,人參半夏丸治寒痰之劑,清肺消飲丸,實鑒溫胃丸,溫中化痰丸理氣降痰之劑,局方四七湯,指迷茯苓丸降氣墜痰溫補之劑,蘇子降氣湯降痰滋陰之劑,金匱順氣丸中風風熱與傷風。對證設施無不遂。

保和丸

  • 1.《蒼生司命》:「實痰可攻,如瓜蔞散吐風痰,益元散治酒痰、熱痰,保和丸攻食積痰,神術丸救痰飲是也,滾痰丸、化痰丸下諸痰從幽門泄去,惟實人宜用,虛者誤服立死。外又有婦人鬱怒,心火亢甚,津液生痰不生血,致肌爍不肉,《要略》謂昔肥今瘦者痰也。亦宜四物湯加開鬱清心順氣之劑,稍兼化痰。
  • 2.《方症會要》:「大法:痰在上焦宜湧吐,中焦宜解化,下焦宜攻利。當分虛實為急。虛者可補,如六君子通治氣虛生痰,四物湯加貝母通治陰虛生痰。實痰可攻,如瓜蒂散吐風痰,益元散治酒熱痰,保和丸攻食積痰,神術丸救痰飲,滾痰丸化痰丸,下諸痰從齒門泄去。惟實人宜用,虛者誤服立殞。

四生丸

  • 1.《濟陽綱目》:「_四生丸_,治一切熱痰,諸熱證皆可服。

參蘇飲

  • 1.《奉時旨要》:「治法:凡傷風咳嗽多痰,或喘嘔者,六安煎加減為最妙;兼發熱者,柴陳煎;寒熱痰多,胸膈不快者,參蘇飲;頭痛、鼻塞、聲重者,用神朮散,若風寒外閉,肢節疼痛,內有伏火者,局方羌活散;若時行風邪,陰寒氣甚者小青龍湯;衰弱陰虛者,金水六君煎;入太陽經見症者,桂枝湯,或加味香蘇散亦可。

控涎丹

  • 1.《王旭高臨證醫案》:「淵按:借控涎丹以瀉中焦濕熱痰濁,磁朱丸以交濟坎離,可謂善於騰挪。
  • 2.《環溪草堂醫案》:「淵按:借控涎丹以瀉中焦濕熱痰濁,磁朱丸以交濟坎離,可謂善於騰挪。
  • 3.《古今醫統大全》:「控涎丹(加下項藥),驚痰加硃砂,痛者加全蠍,酒痰加雄黃、全蠍,驚氣成塊者,加穿山甲、鱉甲、玄胡索、蓬朮,臂痛加木鱉子去油、官桂,熱痰加盆硝,寒痰冷飲加胡椒、丁香、肉桂。
  • 4.《醫方集解》:「甘遂(去心),大戟(去皮),白芥子,等分。為末,糊丸。臨臥薑湯服五七丸至十丸,痰猛加丸數。腳氣加檳榔、木瓜、松脂、卷柏;驚痰加硃砂、全蠍;驚氣成塊加穿山甲、鱉甲、延胡索、莪朮;熱痰加盆硝;寒痰加胡椒、丁香、薑、桂。
  • 5.《成方切用》:「甘遂(去心),大戟(去皮),白芥子,等分為末,糊丸。臨臥薑湯服五七丸,至十丸,痰猛加丸數。腳氣加檳榔木瓜松枝卷柏,驚痰加硃砂全蠍。驚氣成塊,加穿山甲龜甲延胡索蓬朮。熱痰加盆硝,寒痰加胡椒丁香薑桂。

滾痰丸

  • 1.《大方脈》:「治風痰頭痛,暈眩嘔瀉,服青洲白丸子。痰厥暈痛,服半夏天麻白朮湯。頭目暈眩,用清暈化痰湯,隨症加味。頭痛風眩,常服都梁丸。痰火痛,用清熱化痰湯加川芎、桔梗。痰飲暈痛,用二陳湯加味。食痰痛,服順氣消食丸。熱痰攻痛,服諸滾痰丸(以上均見除痰門)。
  • 2.《方症會要》:「大法:痰在上焦宜湧吐,中焦宜解化,下焦宜攻利。當分虛實為急。虛者可補,如六君子通治氣虛生痰,四物湯加貝母通治陰虛生痰。實痰可攻,如瓜蒂散吐風痰,益元散治酒熱痰,保和丸攻食積痰,神術丸救痰飲,滾痰丸化痰丸,下諸痰從齒門泄去。惟實人宜用,虛者誤服立殞。
  • 3.《蒼生司命》:「實痰可攻,如瓜蔞散吐風痰,益元散治酒痰、熱痰,保和丸攻食積痰,神術丸救痰飲是也,滾痰丸、化痰丸下諸痰從幽門泄去,惟實人宜用,虛者誤服立死。外又有婦人鬱怒,心火亢甚,津液生痰不生血,致肌爍不肉,《要略》謂昔肥今瘦者痰也。亦宜四物湯加開鬱清心順氣之劑,稍兼化痰。
  • 4.《明醫雜著》:「小兒驚搐之症必有痰,或因驚而痰聚,或因痰而致驚。古人治驚方中,俱兼痰藥,必須先治其痰,然後瀉火清神。若痰壅塞胸膈不去,則瀉火、清神之藥,無所施其功也,二陳湯加竹瀝,入少薑汁,最穩;痰重者,滾痰丸、白餅子、利驚丸下之。滾痰丸下熱痰,白餅子、利驚丸下痰積。
  • 5.《雜病治例》:「_消導_,食積:瑞竹堂化痰丸、錢氏白餅子。痰在四肢,非竹瀝不開。在脅下,非白芥子不能達。熱痰:青黛、黃連、滾痰丸,二陳加芩連。濕痰:小胃丹、神佑丸,輕者二陳湯。寒痰:薑桂丸、溫中丸、五套丸。風痰:青州白丸子、玉壺丸、天南星丸。驚痰:辰砂化痰丸、保生錠子。
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導痰湯

  • 1.《女科經綸》:「武叔卿曰:產後不語,有臨產服藥與湯過多,胃濕使然。又有熱痰迷於心不語,導痰湯。

黃龍湯

  • 1.《張氏醫通》:「水煎。去滓。溫服。治傷寒有五法。曰汗。曰吐。曰下。曰溫。曰和。皆一定之法。而少陽例中小柴胡湯。專一和解表裡。少陽為陰陽交界。邪傳至此。已漸向里。故用柴胡升發其邪。使從外解。即以人參擋截於中。不令內犯。更以半夏、黃芩清解在裡之熱痰。生薑、大棗並祛在表之邪氣。