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中醫古籍記載主治「寒疝」的中藥方劑清單與原文
寒疝,又稱寒積、冷疝,是指由於寒邪侵襲,或感受寒濕之邪,或因飲食不節,損傷脾胃,導致中焦虛寒,氣機不利,以致寒凝於下,氣滯血瘀,經脈阻塞,出現腹痛、腹脹、便溏等症狀的一種疾病。
寒疝的臨床表現主要有以下幾點:
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腹痛:多為陣發性絞痛,疼痛部位多位於下腹部,可向腰背部放射,疼痛性質多為冷痛,伴有畏寒、手足冰涼等症狀。
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腹脹:多為輕度腹脹,可伴有噁心、嘔吐等症狀。
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便溏:多為稀水便,可伴有腹瀉。
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舌質淡白,苔薄白,脈沉細。
寒疝的治療以溫陽散寒、行氣止痛為主。常用中藥有附子、乾薑、白朮、甘草等。
寒疝的預防主要包括以下幾點:
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注意保暖,避免受寒。
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飲食宜清淡,不宜吃生冷寒涼的食物。
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保持良好的生活習慣,不熬夜,不暴飲暴食。
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適當鍛鍊,增強體質。
如果出現寒疝的症狀,應及早到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
當歸四逆湯大柴胡湯芍藥甘草附子湯桂枝湯吳茱萸湯溫經湯當歸芍藥散厚朴七物湯柴胡桂枝湯小柴胡湯桂枝加附子湯當歸建中湯四逆湯當歸羊肉湯烏頭湯烏頭桂枝湯大黃附子湯大陷胸湯大黃牡丹皮湯薏苡附子敗醬散五積散右歸丸回陽丹薑桂湯十補丸溫中散天台烏藥散復元通氣散舟車丸沉香散
芍藥甘草附子湯
- 1.《皇漢醫學》:「《類聚方廣義》本方條曰:「治痼毒沉滯,四肢攣急,難以屈伸,或骨筋疼痛,寒冷麻痹者,兼用七寶承氣丸或十乾承氣丸。此方加大黃名芍藥甘草附子大黃湯,治寒疝,腹中拘急,惡寒甚,腰腳攣痛,睾丸柳腫,二便不利者,有奇效。」」
吳茱萸湯
- 1.《目經大成》:「厥陰脈挾胃,寒氣內格,故乾嘔吐沫。厥陰與督脈會於巔,引寒上逆,故頭痛。茱萸辛熱味厚,下走能溫少陰、厥陰,佐以生薑,散其寒也,佐以參、棗,補其虛也。且厥陰經絡,又環陰器,如寒疝腰痛,牽引睪丸,脈沉遲,加附子等分煎,涼服。一方以吳萸、乾薑等分為丸,參湯下,義同。」
- 2.《退思集類方歌注》:「吳茱萸(一升洗),人參(三兩),生薑(六兩),大棗(十二枚),水七升,煮取二升,去滓,溫服七合,日三服。(加附子一枚,名吳茱萸加附子湯,治寒疝腰痛,牽引睪丸,脈沉遲者。)」
- 3.《醫方集解》:「本方加附子,名吳茱萸加附子湯:治寒疝腰痛,牽引睪丸,尺脈沉遲。」
- 4.《成方切用》:「加附子,名吳茱萸加附子湯。治寒疝,腰痛,牽引睪丸,尺脈沉遲。」
- 5.《醫方集宜》:「一、治疝之法:寒疝宜溫,宜用蟠蔥散、薑桂湯、吳茱萸湯、茱萸內消丸。」
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厚朴七物湯
- 1.《長沙藥解》:「金匱當歸生薑羊肉湯,方在當歸。治寒疝,腹脅痛,裡急,併產後腹痛,寒多者,加生薑一斤,厚朴七物湯,方在厚朴。治腹滿痛,寒多者,加生薑半斤,生薑溫中寒而止腹痛力遜乾薑,然亦有良效也。」
烏頭湯
- 1.《三因極一病證方論》:「治寒疝,繞臍發,白汗出,手足厥,其脈沉弦,悉主之。」
- 2.《藥徵續編》:「大烏頭煎、烏頭湯、烏頭桂枝湯條,有寒疝及腳氣之名,是蓋晉唐以後之人之所加焉。疑非仲景之舊矣!宜隨其證而施此方耳。」
- 3.《小品方》:「治寒疝心腹疼方。夫寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若一身疼痛,灸刺諸藥所不治者,桂枝湯加烏頭湯主之。」
- 4.《金匱方歌括》:「治寒疝腹中絞痛。賊風入攻。五臟拘急。不得轉側。發作有時。令人陰縮。手足厥逆。(即大烏頭煎。見上。)」
- 5.《三因極一病證方論》:「上為銼散。每服四錢,水二盞,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹溫服。《千金》有老薑、桂心、大棗,無黃耆、麻黃,治寒疝,腹中絞痛,賊風入腹攻五臟,拘急不得轉側,叫呼發作有時,使人手足厥冷。」
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烏頭桂枝湯
- 1.《蘭臺軌範》:「_烏頭桂枝湯_(《金匱》),治寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺諸藥不能治者。」
- 2.《濟陽綱目》:「_烏頭桂枝湯_,治風寒疝氣,腹中疼痛,手足逆冷;及賊風入腹,攻刺五臟,身體拘急,轉側叫呼,陰縮,悉皆治之。」
- 3.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「寒疝,腹中痛,手足不仁,若逆冷,若身疼痛,灸刺諸藥不能治者,烏頭桂枝湯主之。烏頭桂枝湯方烏頭五枚上一味,以蜜二升,煮減半,去滓,以桂枝湯五合,解之,令得一升,初服二合,不知即服三合,又不知加至五合,其知者如醉狀,得吐者為中病。」
- 4.《藥徵續編》:「大烏頭煎、烏頭湯、烏頭桂枝湯條,有寒疝及腳氣之名,是蓋晉唐以後之人之所加焉。疑非仲景之舊矣!宜隨其證而施此方耳。」
- 5.《玉機微義》:「金匱烏頭桂枝湯治寒疝腹中痛逆冷手足不仁若身疼痛灸刺諸藥不能治者」
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大陷胸湯
- 1.《皇漢醫學》:「二人嘗患腹痛,一日大發,腹堅滿,自心下至小腹刺痛不可近,舌上黃苔,大小便不利。醫以為寒疝,施藥反增嘔逆,晝夜苦悶難堪。余診之,以為結胸,與大陷胸湯。因嘔氣而不能下痢,乃以唧筒自穀道灌入蜜水,爾後大便快利數十行,嘔止,腹滿痛頓減。後與建中湯而痊愈。」
大黃牡丹皮湯
- 1.《皇漢醫學》:「福井楓亨疝氣八味方條曰:「此方多用於小腹以下病。夫寒疝之目的,繞臍痛,此證本因水氣與瘀血而作痛之病名也。實證者,臍下及腳攣急,陰囊腫或痛,婦人有腰痛等證,可用此方。又小腹有瘀血塊,而腳攣急,如寒疝形者。或婦人引陰門,時時作痛,或陰中突出者。又可用於腸癰等證。」
薏苡附子敗醬散
- 1.《皇漢醫學》:「《橘窗書影》曰:「一人年六十餘,少腹凝結,覺微痛,小便淋瀝而不通快,若步行則小腹攣急,苦於汗出,身無寒熱,飲食如故。邸醫以為寒疝,或為淋毒,療數旬,無效。余診曰:『腸間有一種壘壘然之凝固物,然無疝塊,無積聚,按之濡活,似腸癰狀。宜溫和之,以觀其進退。」
復元通氣散
- 1.《雜病廣要》:「若因閃肭或攧撲傷損而痛,宜黑神散和復元通氣散(方見《寒疝》),酒調下。不效則恐有惡血停滯,宜先用酒調下蘇合香丸,仍以五積散,每服加大黃半錢,蘇木半錢,當歸倍元數。(《要訣》)(按:《丹溪心法·附錄》作五積散,加牽牛頭末一錢,或桃仁七枚。)」
舟車丸
- 1.《續名醫類案》:「王敏之病寒疝,臍下結聚如黃瓜,每發繞臍急痛不能忍,以舟車丸、豬腎散,下四五行,覺藥繞病三五次而下,其瀉皆水也。豬腎、甘遂皆苦寒,經言以寒治寒,萬舉萬全。但下後忌飲冷水及寒物,宜食乾物,以寒疝本是水故也。即日病減八分,食進一倍。又數日,以舟車丸百餘粒,通經散四五錢服之。」