關於中醫典籍《脈確》的簡介

脈確

《脈確》是清代醫家黃蘊兮所著的脈學著作，又名《脈學確要》。該書於1746年刊行，共一卷。黃氏以歌訣的形式論述了26種脈象及其對應的主要疾病。該書的特點是以韻為基礎，例如浮脈的歌訣使用了浮、沉等韻。除了引用《內經》中有關脈象的記載外，黃氏還簡要摘錄了《脈經》和後來的脈學著作作為補充。後來還將其收錄進《瘍醫大全》等醫學著作中。1981年，中醫古籍出版社出版了它的影印本。

以下是《脈確》中關於脈象的部分內容：

• 浮脈：脈搏浮而無根，如風吹羊毛。主要表現為表虛、感冒引起的風寒，或體內痰飲停滯，或氣血不足。

• 沉脈：脈搏沉而無浮，如按泥而索。主要表現為裡實，體內有痰飲滯積，或氣血凝滯，或陰寒過盛。

• 滑脈：脈搏滑如切中油。主要表現為陽虛，或陰虛火旺，或體內有痰飲停滯，或氣血不足。

• 澀脈：脈搏澀如按棉裹鐵。主要表現為陰虛，或氣血不足，或體內有痰飲停滯。

• 弦脈：脈搏弦如張弓之弦。主要表現為實證，或氣血上逆，或體內有痰飲停滯，或氣血不足。

• 緊脈：脈搏緊如絞索。主要表現為實證，或氣血上逆，或體內有痰飲停滯，或氣血不足。

• 洪脈：脈搏洪如波濤洶湧。主要表現為實證，或氣血上逆，或體內有痰飲停滯，或氣血不足。

• 細脈：脈搏細如線。主要表現為虛證，或氣血不足，或陰虛火旺，或體內有痰飲停滯。

• 代脈：脈搏一息一動，如鼓之有間。主要表現為虛證，或氣血不足，或陰虛火旺，或體內有痰飲停滯。

• 結脈：脈搏如珠連貫。主要表現為虛證，或氣血不足，或陰虛火旺，或體內有痰飲停滯。

• 促脈：脈搏如連珠急促。主要表現為虛證，或氣血不足，或陰虛火旺，或體內有痰飲停滯。

• 數脈：脈搏一息數動。主要表現為實證，或氣血上逆，或體內有痰飲停滯，或氣血不足。

• 緩脈：脈搏一息一動。主要表現為虛證，或氣血不足，或陰虛火旺，或體內有痰飲停滯。

• 芤脈：脈搏如按棉裹鐵。主要表現為虛證，或氣血不足，或陰虛火旺，或體內有痰飲停滯。

• 濡脈：脈搏濡弱無力。主要表現為虛證，或氣血不足，或陰虛火旺，或體內有痰飲停滯。

• 弱脈：脈搏如風吹柳絮。主要表現為虛證，或氣血不足，或陰虛火旺，或體內有痰飲停滯。

• 微脈：脈搏如風過水面。主要表現為虛證，或氣血不足，或陰虛火旺，或體內有痰飲停滯。

• 絕脈：脈搏如無脈。主要表現為危重證。

以上是《脈確》中對脈象的論述。脈象是診斷疾病的重要依據，醫生可以透過觀察脈象來瞭解患者的病情，並制定相應的治療方案。脈象學是一門深奧的學問，需要醫生長期的臨床實踐和經驗累積才能掌握。