關於中醫典籍《幼科釋謎》的簡介

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


幼科釋謎,又稱為《幼科釋謎方》,是清代醫家沈金鰲所著的兒科著作。全書共六卷,前四卷詳細論述了兒科的診斷方法,並將主要的病證(無痘科)分為24門,並以四言詩綜括每一門病症。在詩綜括之後,書中引用了前人的學術經驗,並加入了作者自己的見解,以解釋有關該病的辨證立法和治療方法。後兩卷則是介紹了各種疾病的治療方劑。

《幼科釋謎》是一本內容豐富、體例嚴謹、論述精闢的兒科著作,對後世兒科學的發展產生了深遠的影響。

以下是《幼科釋謎》中關於小兒疳積的論述和治療方針:

疳積,又稱為疳病,是小兒常見的一種慢性營養不良性疾病。其主要症狀包括消瘦、面色萎黃、毛髮乾枯、食慾不振、腹脹、大便溏薄,舌淡苔白,脈細弱。

《幼科釋謎》認為,疳積的病因主要有三個方面:

1.飲食不節:小兒飲食不節,過食生冷、肥甘厚味,或偏食某一種食物,都可能導致脾胃功能失調,進而引發疳積。

2.情志不遂:小兒情志不遂,如過度哭泣、驚恐不安等,都可能導致肝氣鬱結,脾胃失調,進而引發疳積。

3.外邪侵襲:小兒抵抗力較弱,易受外邪侵襲,也可能導致脾胃功能失調,進而引發疳積。

《幼科釋謎》認為,疳積的治療應以健脾和胃、清熱解毒為主要方針。常用的方劑包括:

1.四君子湯:由人參、白朮、茯苓、甘草組成,具有健脾益氣、和胃補中的作用。

2.六君子湯:由人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏組成,具有健脾和胃、燥濕化痰的作用。

3.保和丸:由人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏、生薑、大棗組成,具有健脾和胃、消食化積的作用。

4.小兒清胃散:由黃連、黃芩、山梔子、白礬、甘草組成,具有清熱解毒、燥濕化痰的作用。

5.小兒保和丸:由人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏、生薑、大棗、山楂、神曲、麥芽組成,具有健脾和胃、消食化積的作用。

《幼科釋謎》還指出,疳積的治療應該根據小兒的具體病情,進行辨證施治,不可一概而論。如果治療不當,可能會加重病情,甚至危及生命。因此,當小兒患病時,家長應盡早帶孩子就診,以免耽誤病情。